预防心肌梗死患者便秘的循证护理

便秘是急性心肌梗死（AMI）患者常见的并发症之一,根据资料报道,40.0%～72.9%AMI患者伴有便秘。AMI患者用力排便易导致梗死范围扩大,引发心律失常、心力衰竭,严重者甚至发生猝死。AMI并发便秘患者的病死率达21.4%,无便秘患者的病死率4.2%。     

PICC在1例神经母细胞瘤Ⅳ期患者临床应用的体会

<正>神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是幼儿时期常见的恶性肿瘤。由于NB多见于婴幼儿,且发生部位隐匿,又无特殊症状,故早期诊断较困难,确诊时约50%～60%已属晚期[1]。治     

三氧消融和松解注药治疗腰椎间盘突出症60例临床观察

目的：三氧消融和松解注药治疗腰椎间盘突出症。方法：在腰椎间盘突出段侧隐窝等人路行三氧消融和水针刀松解注射消炎镇痛药治疗60例腰椎间盘突出症。结果：60例患者随访6—18个月，治愈率42％，有效率96．7％，无效率3．3％。结论：三氧消融和水针刀松解注药是治疗腰椎间盘突出症的一种简单、安全、有效的微创技术。     

普鲁兰多糖微球制备及影响因素考察

目的 采用水／油（W／O）乳化交联法制备普鲁兰多糖微球并观察多种因素对微球形态及粒径的影响。方法采用W／O乳化交联法，司班20作为表面活性剂，分别以蓖麻油和正己烷作为油相，不同浓度的普鲁兰多糖水溶液为水相，形成均一乳液后加入交联剂戊二醛，普鲁兰多糖被固化形成微球。观察普鲁兰多糖水溶液浓度、水／油比例、交联剂浓度、转速等多种因素对微球形态及大小的影响。通过扫描电镜观察微球形态，Mastersizer S激光粒度仪进行粒径分析。结果油的成分、水／油比例、多糖水溶液浓度、交联剂浓度及搅拌速度均不同程度影响微球形态和大小。蓖麻油为油相形成微球条件：水／油＜1：5，普鲁兰多糖水溶液浓度1％，交联剂浓度5％～50％。这些条件下形成微球表面光滑、粒径分布均一。正己烷为油相形成微球条件：1：5＜水／油＜1：2，普鲁兰多糖水溶液浓度1％，交联剂浓度＜25％，形成微球表面光滑，但粒径分布不均一。0．2％或5％普鲁兰多糖水溶液、转速＜200r／min均不能形成微球。结论采用W／O乳化交联法能够制备普鲁兰多糖微球，这种制备方法简单，多种因素控制微球形态与大小。     

赖型钩端螺旋体外膜脂蛋白LipL41基因真核表达质粒的构建及表达

目的：构建赖型钩端螺旋体LipL41基因的真核重组表达质粒、并对其表达进行检测。方法： 以赖型钩端螺旋体017株基因组DNA为模板PCR扩增目的基因，克隆至原核表达质粒pGEX-4T-1上。测序分析后酶切，并连接至真核表达质粒pcDNA3上，构建真核重组表达质粒LipL41-pCDNA3。利用脂质体介导转染COS7细胞，提取细胞总RNA，RT-PCR检测其表达。结果： PCR扩增出1 011 bp大小的目的片段，序列分析显示它与Leptospira kirschneri的LipL41基因成熟肽序列同源性高达98%。酶切鉴定证实真核重组表达质粒LipL41-pCDNA3构建成功，RT-PCR检测显示，LipL41-pCDNA3转染组在大约1kb处出现特异的扩增带，而空质粒组无此条带。结论：LipL41的真核重组表达质粒构建成功，并可在哺乳动物细胞中表达。     

钩端螺旋体赖型017株外膜脂蛋白LipL41基因的克隆及原核表达

目的 构建钩端螺旋体外膜脂蛋白LipL41基因的重组原核表达质粒,为进一步制备以LipL41为目的基因的亚单位免疫苗提供实验依据。方法 根据钩端螺旋体L.kirscneri RM52株外膜脂蛋白LipL41基因序列设计引物,以赖型钩端螺旋体017株基因组DNA为模板,进行PCR扩增并DNA测序,以质粒pGEX1λT为载体,插入LipL41基因片段构建重组原核表达质粒,并检测LipL41的表达。结果 测序结果示所得片段为LipL41的编码序列,酶切及PCR分析证实重组质质构建成功,SDS－PAGE和Western blotting分析重组质粒可高效表达蛋白质LipL41。结论 LipL41基因的重组原核表达质粒构建成功,并可在大肠杆菌中高效表达。     

蒙脱石和氯已定治疗复发性口腔溃疡

目的　观察蒙脱石治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法　复发性口腔溃疡病人 10 2例 ,随机分成 3组。蒙脱石组 32例 (男性 14例 ,女性 18例 ,年龄 32a± 10a) ,喷蒙脱石 0 .1～ 0 .2 g于溃疡处 ,每日 4次 ;氯已定组 34例 (男性 16例 ,女性 18例 ,年龄 32a± 9a) ,用 2 %氯已定液漱口 ,然后再喷蒙脱石 0 .1～ 0 .2 g ,每日 4次。蒙脱石加氯已定 36例 (男性 16例 ,女性 2 0例 ,年龄 32a± 11a) ,每日 4次 ,3组疗程均为 4d。结果　蒙脱石与氯已定组的总有效率分别为 81%和 85% ,两组比较差异无显著意义 (P >0 .0 5) ,而蒙脱石加氯已定组的总有效率为 97% ,分别与上述两组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5)。结论　蒙脱石对治疗复发性口腔溃疡有效 ,与氯已定合用疗效更佳。     

中药品种的发展变异与临床方药的关系

传统中药品种的数量、质量以及药性处于动态的发展变异之中。从而使方与药之间发生了不同程度的“错位”。影响了临床疗效和祖国医药学的健康发展。现就中药品种的发展变异以及与经典方药和临床用药之间的相互关系进行了分析讨论。     

APA微囊牛肾上腺嗜铬细胞移植治疗晚期癌痛研究

目的:探讨微囊牛肾上腺嗜铬细胞(BCC)移植治疗晚期癌痛的有效性。方法:用胶原酶消化分离BCC,用海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠(APA)包埋BCC,将APA微囊BCC植入急慢性疼痛动物模型大鼠和晚期癌痛患者的蛛网膜下隙观察镇痛效果。结果:APA微囊BCC对急慢性疼痛动物模型有明显镇痛作用。34例晚期癌痛患者的VAS评分移植前为8.86±0.94,移植后3天为2.36±1.81。移植后13例患者停用吗啡类药物(占38%),16例吗啡类药物用量减少(占47%),5例吗啡类药物用量无明显变化(占15%)。移植后生存3个月的16例患者中,8例吗啡类药物仍处于用量减少状态,8例无需应用。移植后1例患者生存5个月也未使用吗啡类药物。结论:APA微囊BCC对急慢性疼痛动物模型和晚期癌痛患者有明显的镇痛作用。     

3D打印PLCL/PLLA复合材料支架的体外降解性能研究

目的 探讨左旋聚乳酸(PLLA)与聚-L-丙交酯-己内酯(PLCL)的复合对PLCL的三维(3D)打印性能及其打印支架降解性能的影响.方法 采用共混手段制备了系列不同比例的PLCL(100％、90％、80％、70％、60％、50％)为基质相、PLLA(10％、20％、30％、40％、50％、100％)为分散相的复合材料...