陕西省GSP认证现场检查报告存在的问题及其分析

目的通过对陕西省GSP认证现场检查报告汇总分析,找出GSP认证工作中存在的问题,探讨解决改进的方法。方法对陕西省GSP认证过程的3415份认证现场检查报告进行汇总分析,随机抽取200份批发企业、23份连锁企业、1500份零售企业的资料进行统计。结果通过报告汇总分析发现:药品经营企业在接受GSP认证过程中,人员培训、信息档案、储运养护设施设备、药品购销储存管理、购进存销记录、内审等方面是GSP缺陷项目易产生的环节;检查员水平参差不齐,检查的侧重点及尺度难以统一等问题;药监部门日常监管机制不够健全等问题。结论企业、检查员、药监部门、认证检查评定标准4个方面均存在不同程度的问题,应分别改善或强化。     

实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法与RT-PCR法及细胞培养法检测甲3型流行性感冒病毒的比较

目的比较实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法、RT-PCR法及细胞培养法检测甲3型流行性感冒(流感)病毒的灵敏度与特异性.方法采用建立的实时荧光定量RT-PCR、RT-PCR及经典的狗肾传代细胞病毒分离等3种方法,同时对流感监测点送检的60份疑似流感标本检测甲3型流感病毒.结果细胞病毒分离的阳性数为10份,RT-PCR与实时荧光定量RT-PCR的阳性数分别为12份和15份.实时荧光定量RT-PCR的灵敏度达0.01TCID50且对甲1型流感病毒、乙型流感病毒、禽流感病毒H5、严重急性呼吸道综合征冠状病毒及其它呼吸道病毒均无交叉反应,从病毒核酸提取至完成检测仅需3h左右.结论实时荧光定量RT-PCR由于检测在密封环境中进行,避免了产物与环境间的交叉污染,且是3种方法中最为快速敏感的方法,适用于公共卫生应急疫情的实验室快速诊断.     

浅谈影响普外护理安全的因素及应对措施

护理安全是医院生存的根本,是患者的基本需要。由于护理安全教育不断地开展,使得普外护理人员能够充分认识到影响护理安全的因素,并对各种不安全因素采取相应措施进行预防与控制,有效地降低了医疗纠纷和投诉的发生率,保证了护理质量,更进一步地促进了医院的普外护理工作稳步、健康地向前发展。     

实时三维超声心动图评价尿毒症性心肌病左心室收缩功能及同步性

目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价尿毒症性心肌病(UM)患者左心室收缩功能及其同步性的应用价值。方法:①对30例尿毒症性心肌病患者和20例正常对照组采用RT-3DE采集其左心室容积和射血分数,同时应用二维超声心动图Si mpson法、M型Teichholz法进行检测,将三种方法所测的数据与磁共振显像技术所测的数据进行比较;②RT-3DE检查获取左心室全容积图像,应用QLAB4.2软件分析左心室17节段达到收缩期最小容积点时间(Tmsv)的标准差(Tmsv16-SD、Tmsv12-SD和Tmsv6-SD)及最大时间差(Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif和Tmsv6-Dif),对标准差及最大时间差行心率校正。结果:①UM组Teichholz法、Si mpson法所测LVEDV和LVESV均高于或低于RT-3DE测值,其差异均有统计学意义(P0.05);②正常组与UM患者16节段、12节段(中间段和基底段)和6节段(基底段)Tmsv的标准差和最大时间差值均有显著性差异,UM组均大于正常组(P0.05或P0.01)。结论:①在UM患者中,RT-3DE法的左室容积及射血分数数据准确性高;②RT-3DE为临床评价UM患者左心室收缩同步化及收缩功能提供了更加快速、简便、准确及无创性的新方法。     

5271例妇科小手术镇痛方式的选择

目的:探讨各类妇科小手术的最佳镇痛方式。方法:收集我院妇科小手术资料,对其镇痛方式的选择、镇痛时间的长短以及镇痛效果、不良反应、费用等方面进行分析。结果:2,6-二异丙基苯酚(通用名为异丙酚)镇痛效果最好,但镇痛时间短,费用较贵;氧化亚氮镇痛效果较好,镇痛时间较长,费用较低;利多卡因局部镇痛效果较好,镇痛时间较长,费用最低。结论:人工流产、清宫、钳刮术应首选异丙酚静脉注射,其次可用氧化亚氮吸入镇痛,不宜选用利多卡因局部麻醉;安置、取出宫内节育环、输卵管通液首选用氧化亚氮吸入法,巴氏腺囊肿等选用利多卡因局部麻醉法。     

RP-HPLC法测定家兔血浆中丹参素浓度及药动学研究

目的:建立家兔血浆中丹参素浓度的RP-HPLC测定方法,研究丹参素在家兔体内的药动学特点。方法:色谱柱为WatersC18柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相:0.5%的乙酸溶液:甲醇=75:25;流速1ml·min-1;检测波长280nm。健康家兔灌胃丹参提取物,测定不同时间的血药浓度。采用3P97药动学软件对血药浓度-时间数据进行拟合,求算相应的药动学参数。结果:家兔灌胃丹参提取物后,主要药动学参数为:Tmax=(1.14±0.21)h,Cmax=(1.32±0.23)mg·L-1,ka=(1.02±0.15)h,T1/2ka=(0.64±0.13)h,T1/2ke=(1.11±0.15)h,Vd=(5.34±0.96)L·kg-1,CL=(2.98±0.05)ml·kg-1·min-1,AUC=(3.94±0.56)mg·h·L-1。结论:本方法适合丹参素的药动学研究,丹参素在家兔体内的药动学过程符合一室模型。     

浙江省实验室生物安全上岗培训情况分析

目的分析实验室生物安全上岗培训情况,为实验室生物安全和措施制订提供依据．方法 对浙江省2008-2013年实验室生物安全上岗培训情况进行分析评价。结果共举办上岗培训班66期,培训各类人员9389人,相关人员生物安全知晓率由2008年的55．91％提高到2012年的93．42％。结论浙江省实验室生物安全上岗培训效果明显,为推动浙江省实验室生物安全管理打下基础,但还有待加强。     

急诊护理路径与传统护理应用于急性心肌梗死抢救效果对比探讨

目的:研究急诊护理路径在急性心肌梗死的抢救中的可行性和优越性。方法:选本院住院治疗106例急性心肌梗死患者为研究对象,均通过检测心电图、心肌酶谱等检查确诊为急性心肌梗死。106例患者中2012年8月前入院的51例为对照组,之后的55例为试验组。结果:两组康复指标中试验组的卧床时间和住院时间均短于对照组患者(P<0.05),说明试验组患者的恢复速度快。复发率对比:对照组17.6%高于试验组的9.1%。结论:急诊护理路径明显优于传统的护理方案,可以提高抢救效率,值得推广运用。