自体血清联合0.1％他克莫司滴眼液治疗慢性移植物抗宿主病相关干眼的临床研究

目的:观察自体血清联合0.1％他克莫司(FK506)滴眼液对慢性移植物抗宿主病(cGVHD)相关干眼的治疗效果.方法:回顾性分析2016年1月至2018年11月在我院诊治的造血干细胞移植术后cGVHD相关干眼患者12例(24眼)的临床资料,患者给予0.1％他克莫司(FK506)滴眼液联合自体血清、人工泪液进行治疗4周....     

石菖蒲防治阿尔茨海默病的作用机制研究进展

阿尔茨海默病（AD）是老年人进行性认知功能障碍的最常见原因。近年来,中药石菖蒲因其具有独特的优势,已经成为国内外研究的热点。目前石菖蒲改善认知的作用机制尚未研究透彻,其可能同时作用于多个靶点,从而保护神经元,改善神经元突触重塑,调控中枢胆碱能系统,抑制神经炎症,减少氧化应激和改善肠道微生态系统等。本文就近年来关于石菖蒲防治AD的作用机制研究进行系统归纳,以期为临床和实验研究提供参考依据。     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗直径≤3 cm肝细胞癌的疗效分析

本研究回顾性分析了肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)组49例与单纯RFA组56例治疗直径≤3cm肝细胞癌的临床疗效.联合组的1、3、5和7年肿瘤局部控制率分别为91.8％、69.2％、49.0％和30.3％,RFA组为89.3％、51.4％、32.4％和13.4％,两组差异有统计学意义(x2 =4.817...     

多原发大肠癌临床分析

目的 探讨多原发大肠癌的发病原因、诊治方法及预后.方法 回顾性分析6年来收治的18例多原发大肠癌患者的临床资料.结果 多原发大肠癌发病率占同期收治大肠癌的2.87%(18/627),同时癌(SC)13例(2.07%),异时癌(MC)5例(0.8%).8例(44.4%)伴发大肠多发腺瘤.SC结肠镜检、钡灌肠及CT检查诊断率分别为81.8%,50%,57.1%.SC术前诊断率84.6%,术中诊断率15.4%.MC第二原发癌术前诊断率100%,两原发癌间隔时间2～20年,其中≤3年占60%.12例SC根治性切除,1例姑息性切除;5例MC第二原发癌3例行根治性切除,2例姑息性切除.8例Dukes A,B期生存良好;5例Dukes D期中2例死亡,3例姑息性手术,带瘤生存,预后差.结论 多原发大肠癌发病与大肠多发性腺瘤密切相关.提高对其认识,加强术前、术中诊断,结肠镜检查最可靠、诊断率最高.其外科治疗遵循大肠癌根治原则.早发现,早手术,预后较好.     

超声与CA125检测在早期卵巢交界性肿瘤随访中的作用评价

目的:评价超声与CA125在早期卵巢交界性肿瘤随访中的作用。方法:选择我院妇科1995-2006年收治的卵巢交界性肿瘤患者30例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:在监测复发的随访中,超声诊断复发的敏感性为100%,CA125在5例复发者中4例增高,增高水平为40～256U/L,均值为52U/L。结论:阴式超声目前是行保守性手术的交界性肿瘤者随访的最佳检查手段,CA125检测虽在早期卵巢交界性肿瘤者的随访中作用有限,但在其日常的随访步骤中亦不能忽视。     

倾斜试验基础阶段相关指标变化对结果预测的价值

目的 探讨在倾斜试验基础阶段相关指标的变化是否对试验结果 有预测作用.方法 2011年7月至2013年6月行直立倾斜试验(HUTT)的335例患者,符合条件并纳入分析共272例.阴性受试者(199例)为对照组;药物激发试验阶段诊断为"血管抑制型晕厥"受试者(73例)为观察组,对其基础试验(BTTT)阶段中五个时间点的心率、收缩压、休克指数与初始卧位状态的基础值比较分析.结果 两组受试者在年龄分布、性别构成、基础心率、基础血压、基础休克指数比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组心率、休克指数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组血压变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 在BTTT阶段,若心率明显增快或休克指数明显增加则其在药物激发阶段发生阳性结果 的可能性大.     

肝移植后急性造血功能停滞4例报告与文献复习

目的报告4例异体原位肝移植后发生急性造血功能停滞和复习相关文献。方法临床病例报告与文献综述。结果肝移植后合并急性造血功能停滞是临床罕见的血液系统严重并发症,与肝移植相关移植物抗宿主病、病毒感染等因素相关。治疗原则为祛除病因,环境保护,预防和控制感染,促进造血,预防出血等。结论肝移植后急性造血功能停滞,如及时诊断,积极治疗,预后较好。     

本体感觉神经肌肉促进技术对臀肌挛缩症患者术后功能恢复的影响

目的:探讨本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)对臀肌挛缩症患者术后功能恢复的影响。方法:选取臀肌挛缩症术后患者55例,按照随机数字表法将其分为PNF组(28例)和对照组(27例)。2组患者均采用常规治疗,PNF组在此基础上加用PNF。治疗前和治疗12周后(治疗后),采用臀肌挛缩症功能量化评分评定2组患者的髋关节功能及步态...     

虚拟现实技术背景下情景模拟教学法在护理学教学中的应用与改良

[目的]将虚拟现实技术应用到护理学教学过程中,以提高教学质量和效果。[方法]选择2016年9月—2017年1月我校3年级的护理学本科学生176人作为研究对象,以内科护理学作为教学内容开展教学。根据教学需求,将学生随机分为实验1组62人、实验2组57人和实验3组57人。实验1组学生在课堂中采取传统的讲授法进行教学。实验2组学生将上课地点改为虚拟现实教学实验室,但教学方法仍然为讲授法。实验3组学生上课地点同样为虚拟现实教学实验室,采取改良情景模拟法进行教学。从学生本学期课堂教学中的学习感受和对知识掌握情况的自评结果两方面对教学效果进行评价。[结果]实验1组和实验2组学生在教学内容可视化程度、模拟操作演示情况和课堂学习氛围3方面比较差异有统计学意义(P0.05)。实验3组与实验1组学生在教学内容可视化程度、模拟操作演示情况、课堂学习氛围、教学环节设置和注意力集中情况比较差异有统计学意义(P0.05)。实验2组和实验3组学生在教学环节设置、课堂学习氛围和注意力集中情况3方面比较差异有统计学意义(P0.05)。在对知识掌握情况的自评结果方面,实验1组和实验3组学生教材理论知识掌握率比较差异有统计学意义(P0.05);实验2组、实验3组和实验1组以及实验2组和实验3组学生实践护理技能掌握率比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]在虚拟现实技术应用的背景下,采取改良情景模拟法进行护理教学,效果显著。     

家族性帕金森病相关遗传基因LRRK2的差异性研究

目的研究汉族人群家族性帕金森病的LRRK2基因的突变情况,并考察其存在的遗传差异性。方法收集21例家族性帕金森病患者,其中有3例来源于同一家族。采集外周血,提取基因组DNA作为模板,扩增LRRK2基因上的p.K616R、p.R1441G、p.R1441C、p.Y1699C、p.G2019S、p.I2020T及p.G2385R 7种突变位点的目标区域,扩增产物经电泳验证后进行Sanger测序,分析LRRK2基因的7种突变类型在样本中的分布情况。采用123I-IMP SPECT分析来自同一家族的3例帕金森病患者的脑缺血情况。结果 Sanger测序结果显示,p.G2385R突变型有5例(23.8%),p.R1441G突变型有3例(14.3%),p.K616R突变型有2例(4.76%),而其他突变型如p.G2019S、p.R1441C、p.Y1699C及p.I2020T则未检出(0%)。123I-IMP SPECT结果显示,对于来源于同一家族的3例帕金森病患者,患者2d的123I123I-IMP SPECT结果未见异常;患者1h的123I-IMP SPECT结果则显示患者双侧额叶区血流量明显下降;患者2b的123I-IMP SPECT结果则显示患者右侧基底节区血流量明显下降。结论首次在中国人群中发现来自一个家族的3例携带p.R1441G突变基因的帕金森患者,其他基因突变型的分布频率也与以往其他地区和种族的研究结果存在明显差异,证实家族性帕金森病携带的LRRK2基因突变型及突变频率均存在区域和种族的差异性。携带p.R1441G突变基因的帕金森患者与先天性帕金森病特征存在差异,原因尚不明确。