CFHR3基因异常的非典型溶血尿毒综合征1例并文献复习

目的 研究非典型溶血尿毒综合征的相关基因诊断.方法 通过分析兰州大学第一医院2019年7月收治的1例非典型溶血尿毒综合征病儿的临床表现、体征及基因检测结果,了解新基因突变及复习补体途径的相关理论文献.结果 病儿行全外显子组测序检测发现CFHR3基因的1个变异,关联疾病为非典型溶血尿毒综合征,最终医治无效死亡.结论 基因...     

血小板联合APACHEⅡ评分在危重病临床监测中的意义

继发于各种严重打击后出现的全身炎症反应综合征(SIRS),随着病情的发展逐渐出现组织细胞功能障碍,引起多器官功能障碍综合征(MODS),是目前ICU危重患者死亡的重要原因。血小板减少是患者最常见的异常检测指标之一,常常与SIRS一起出现。为此,作者对江山市人民医院ICU患者的血小板水平进行测定,同时对患者进行急性生理学、年龄及既往疾病评估预后系统(acute physiologyage chronic health evaluation prognostic systemⅡ,APACHEⅡ)评分,探讨与疾病严重程度、预后的关系,现报道如下。1资料与方法1·1临床资料98例危重患者均为2002年9…     

输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的价值探讨

目的：探讨应用输尿管管路封堵器配合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的安全性及有效性。方法：回顾性分析2011年5月-2011年9月应用输尿管管路封堵器配合输尿管镜钬激光碎石术治疗28例输尿管上段结石患者的临床资料：结石位于第2腰椎水平7例,第3腰椎水平9例,第4腰椎水平12例,结石大小为（0．8cm×1．0cm）-（1．3cm×1．7cm）,平均1．0cm×1．2cm。合并孤立肾5例．脊柱侧弯1例,糖尿病3例,肾功能不全11例。结果：术中出现4例部分结石移位至肾盏,均未出现输尿管穿孔或输尿管黏膜撕脱。术后2例出现高热,经抗感染对症治疗好转。术后1个月复查KUB平片．仅2例结石残留于肾下盏,结石取净率为92．8％。结论：输尿管管路封堵器是一种安全、有效的工具,能显著减少输尿管镜碎石术中结石移位,提高结石清除率,缩短手术时间,并可将结石碎片拖出输尿管腔道,以减少术后排石引起的疼痛。     

温阳活血解毒方泡洗治疗晚期恶性肿瘤化疗后阳虚瘀毒型手足综合征38例

目的：观察温阳活血解毒方泡洗对晚期恶性肿瘤化疗后阳虚瘀毒型手足综合征疗效、中医证候积分、手足皮肤反应和生活质量量表(hand-foot skin reaction and quality of life, HF-QOL)积分的影响。方法：选择福建医科大学肿瘤临床医学院门诊及住院部收治的恶性肿瘤化疗后出现手足综合征的患者38例,给予温阳活血解毒方(药物组成：生黄芪、桂枝、淫羊藿、透骨草、老鹳草、紫草、黄柏)泡洗,每次浸泡手足30 min, 1 d 2次,连续治疗2周。结果：明显改善6例,部分改善25例,无效7例,有效率为81.58%(31/38)。治疗后,中医证候总积分、HF-QOL积分较治疗前均改善(P<0.01)。结论：温阳活血解毒方泡洗治疗晚期恶性肿瘤化疗后阳虚瘀毒型手足综合征疗效确切,可提高患者生活质量。     

双通道输尿管软镜与电子输尿管软镜行碎石手术的比较研究

目的探讨比较双通道输尿管软镜与电子输尿管软镜在行碎石手术时的碎石效率及安全性。方法收集2007年4月-2016年7月行输尿管软镜钬激光碎石的病例共836例,随机分为电子输尿管软镜组427例和双通道输尿管软镜组409例,比较两组在手术时间、成功率、并发症和残石率等方面的差异。结果电子输尿管软镜组手术成功率为92.5%,双通道输尿管软镜组手术成功率为83.6%,两组患者之间存在明显差异(P0.05);术后电子输尿管软镜组有10例出现全身炎症反应综合征(SIRS),而双通道输尿管镜组有13例出现SIRS,治疗后均好转,差异无统计学意义(P0.05);电子输尿管软镜组手术时间为(83.1±7.9)min,双通道输尿管镜组手术时间为(95.3±7.6)min,电子输尿管软镜组手术用时较短(P0.05);电子输尿管软镜组有17例发生石街形成、6例结石残留,体外冲击波碎石术(ESWL)治疗均排空。双通道输尿管软镜术后有25例发生石街形成、8例结石残留,ESWL治疗后均排空,差异均无统计学意义(P0.05)。结论双通道输尿管软镜与电子输尿管软镜行碎石手术都是安全有效的手术方式。电子输尿管软镜由于清晰度高、操作灵活,手术成功率高于双通道输尿管软镜。     

手术室风险管理对冠状动脉搭桥术患者围术期不良事件与术后感染的影响

目的研究手术室风险管理对冠状动脉搭桥术(CABG)患者围术期不良事件与术后感染的影响。方法选取2015年6月至2018年6月于我院行CABG治疗的患者94例作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组实施围术期和手术室常规护理,观察组在此基础上采用手术室风险管理,比较两组患者围术期指标、围术期不良事件与术后感染发生率。结果两组患者均顺利完成手术,观察组手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,围术期不良事件发生率低于对照组,术后感染发生率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论对CABG患者进行手术室风险管理可明显缩短手术与住院时间,减少术中出血量,降低其围术期不良事件和术后感染发生率,有利于手术顺利完成,促进患者术后康复。     

高效液相色谱法测定枸芪复肾丸中梓醇的含量

目的建立枸芪复肾丸中梓醇的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法测定枸芪复肾丸中梓醇的含量。采用Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-0.1%磷酸=0.8∶99.2,流速:1.0 m L·min-1,柱温:30℃,检测波长:210 nm。结果梓醇在0.36μg~3.6μg进样量与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 8,加样回收率为98.84%,RSD为0.75%。结论该方法结果准确,重复性好,可用于枸芪复肾丸中梓醇的含量。     

粉防己碱治疗糖尿病性勃起功能障碍的研究

目的研究粉防己碱治疗糖尿病性勃起功能障碍（ED）的效果。方法选择月龄、体重以及身体其它的各项指标均相同的45只健康雄性大鼠作为研究对象,随机分为糖尿病组、正常组以及治疗组,对糖尿病组以及治疗组进行建模处理,对正常组进行常规喂养,对三组大鼠的性勃起功能进行比较。结果糖尿病ED大鼠组阴茎海绵体MaxICP/MAP明显低于正常大鼠组（P〈0.05）;治疗组阴茎海绵体MaxICP/MAP明显高于糖尿病组（P〈0.05）。结论利用粉防己碱来对糖尿病性勃起功能障碍进行治疗时,主要是通过对钙通道进行阻滞,来确保阴茎的勃起功能正常,且疗效相对较好,可以临床推广。     

草苁蓉水萃取物对四氯化碳致肝损伤小鼠肝脏氧化应激的干预作用

目的:研究草苁蓉水萃取物(BRAF)对四氯化碳(CCl4)诱发的急性肝损伤小鼠肝脏氧化应激的干预作用.方法:将实验小鼠随机分为对照组、模型组、水飞蓟素阳性对照组(50 mg· kg-1)及BRAF高、低剂量组(200,100 mg·kg-1).每日给小鼠灌胃水飞蓟素或BRAF 1次,共7d.实验末期,腹腔注射CCl4建立小鼠急性肝损伤模型,苏木素-伊红(HE)染色法观察肝组织病理学变化,比色法检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)活性及肝脏超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、Na+-K+-ATP酶(Na+-K+-ATPase)、Ca2+-Mg2+-ATP酶(Ca2+-Mg2+-ATPase)活性及还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量.结果:BRAF明显降低CCl4致急性肝损伤小鼠血清ALT,AST和ALP水平,减轻肝组织损伤,升高肝脏SOD,CAT,GPx和GSH水平,升高肝线粒体SOD,Na+-K+-ATPase和Ca2+-Mg2+-ATPase活性,降低肝匀浆及线粒体MDA含量.结论:BRAF降低CCl4致急性肝损伤小鼠肝脏氧化应激,对CCl4致小鼠急性肝损伤具有保护作用.