左心房粘液瘤外科治疗二例报告

左心房粘液瘤是心腔内良性肿瘤,随着现代诊断手段的进展,特别是超声心动图在临床应用后,发现该病并不罕见,在1982年11月至83年3月,我科收治二例,并经手术治愈,现报告如下: 病例摘要例一,张×,男,33岁,住院号63041,自76年起,感活动后心慌气促、乏力,伴下肢浮肿,曾发生二次心力衰竭和咯血,按风湿性心脏病二尖办狭窄救治,1978年,我科亦以同样的诊断而准备行闭式左径二尖办扩张分离手术,因术前发现伴有二尖办关闭不全的杂音缓期手术。之后症状进一步加重,     

生精胶囊联合左卡尼汀对少弱精子症患者的精子顶体完整率及精子DNA断裂率影响研究

目的:本研究目的在于探讨生精胶囊和左卡尼汀在治疗少弱精子症患者时对其精子顶体完整率和DNA完整率等精子功能性指标的影响。方法:实验前取配偶怀孕后3月内正常精液标本40例测定精子顶体完整率及精子DNA断裂指数(DFI)做预试验,其数值拟做疗效参考指标。将900例少弱精子症患随机分为3组,其中A组300例(左卡尼汀治疗组);B组300例(生精胶囊治疗组);C组300例(生精胶囊合左卡尼汀治疗组)。治疗前及治疗后3个月对所有病例均进行患者精子顶体完整率及精子DNA断裂率参数分析,同时了解不良反应发生情况。结果:各治疗组DFI和项体完整率较治疗前都有所改善,组内前后比较均具有差异性(P0.05)。其中B组的改善情况明显优于A组,C组的改善情况又要明显好过B组,且组间比较均具有差异性(P0.05)。结论:生精胶囊联合左卡尼汀应用治疗少弱精子症时能有效提高精子顶体完整率和DNA完整率的。     

自拟十子二仙汤合左卡尼汀治疗肾阳虚型弱精子症临床观察

[目的]观察自拟十子二仙汤合左卡尼汀治疗肾阳虚型弱精子症的临床疗效。[方法]将120例患者随机分为3组：中西医结合治疗组（十子二仙汤配合左卡尼汀治疗）;中药组（十子二仙汤加减）;西药组（左卡尼汀口服）。3组均以3个月为1个疗程,治疗1个疗程后判断疗效。[结果]中西医结合治疗组及中药组的临床疗效均优于西药组（P〈0.01）;中西医结合治疗组及中药组精子密度、精子活力及精子顶体完整率经治疗后均较治疗前提高（P〈0.01）,与西药组治疗后比较亦有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]十子二仙汤能明显增加肾阳虚型弱精子症男性患者精子密度、精子活力及精子顶体完整率,结合左卡尼汀口服液治疗更具有优势。     

补肾益精类中药治疗原发性少精症的系统评价

[目的]系统评价补肾益精类中药治疗原发性少精症患者的疗效与安全性。[方法]通过在MEDLINE、中国生物医学数据库、维普资讯中文科技期刊数据库及中国期刊全文数据库中检索,手工检索纳入试验的参考文献,比较补肾益精类中药与西医激素治疗的随机对照试验,按Cochrane系统评价员手册4．2．2版推荐的质量评价标准评价纳入研究的质量,并用RevMan5．0软件进行Meta分析。[结果]最终纳入9个随机临床测试（RCT）,但其方法学质量均不高,补肾益精类中药治疗原发性少精症患者总有效率优于西药激素治疗[OR=3．84,95％CI（2．57,5．74）,Z=6．55,P〈0．00001];妊娠率亦高于西药激素治疗[OR=3．07,95％CI（2．07,4．54）,Z=5．60,P〈0．00001],且补肾益精类中药治疗组未见明显不良反应。[结论]补肾益精类中药治疗原发性少精症的总体疗效显示出比西药激素类更加有效的倾向,但仅以本项Meta分析为基础,对补肾益精类中药治疗原发性少精症的疗效目前尚不能得出最终的结论,其疗效有待高质量的RCT并进行长期随访来进一步验证。