心脏成纤维细胞的旁分泌功能

心脏成纤维细胞（cardiac fibroblasts,CFs）是心脏正常功能和感受心脏应激和损伤的重要成分。越来越多的证据表明,CFs不仅可以生成心肌细胞生存的基质,而且对于心脏的电生理特性、收缩都有重要的作用。更为重要的是,CFs还在病理和生理的重构中担当重要角色。CFs可以通过旁分泌机制影响心肌细胞。因此,更好地了解细胞间的相互作用有助于寻找诸如心衰这类疾病的治疗靶点。     

带蒂大网膜脑移植的术中配合

1980年我国首次用带蒂大网膜脑移植术治疗脑血栓形成获得成功。近几年来,大网膜脑移植又普遍应用于临床。我院神经外科自1986年5月以来,对蛛网膜囊肿脑室穿通性畸形,脑挫伤后遗症的脑萎缩等病人,施行大网膜颅内移植6例,早期均获得较好的效果。大网膜脑移植旨在大网膜和脑皮层之间形成血管联系,增加脑组织的血供,改善局部脑组织代谢,且大网膜本身具有吸收脑脊液和抗感染的能力,对颅内含液性病变有积极的治疗作用。大网膜脑移植术式多种,我院均采用带蒂大网     

无抽搐电休克治疗用于抑郁症合并脑动脉瘤1例

<正>1病例患者,女,51岁,因"话少、心情不好、心烦、睡眠差6年、加重5个月"入院。诊断"无精神病性症状的抑郁症"。既往患过重症肝炎,已愈。有多发性肝脓肿,有高血压病史5年。2010年行子宫全切术,2011年12月份查出患有脑动脉瘤。无药物过敏史。既往5年内曾接受3种剂量和疗程适当的抗抑郁药物治疗,其中3种抗抑郁药物的化学结构和作用机制是不同的,且目前伴有严重的自杀观念及行为,随时可能     

单腔与双腔内镜下闭合内镜黏膜下剥离术 相关创面或穿孔的疗效比较*

目的观察比较单腔内镜(SCE)与双腔内镜(DCE)下荷包缝合内镜黏膜下剥离术(ESD)相关手术创面或穿孔的临床效果。方法胃黏膜或黏膜下肿块患者38例,随机分成A、B两组,并行ESD术。其中SCE组予以SCE下闭合创面或穿孔,DCE组予以DCE下闭合。结果 38例行ESD术后,创面或穿孔均予以SCE或DCE下尼龙绳成功闭合。结论应用SCE或DCE下尼龙绳和钛夹成功闭合ESD创面或大穿孔,两者疗效相当,但SCE应用更加广泛。SCE有望取代DCE用于ESD创面或大穿孔的闭合,这为内镜下闭合大面积胃肠穿孔或ESD创面提供了新的途径。     

抗TIGIT单克隆抗体的制备及活性鉴定

目的制备新型抑制剂膜分子TIGIT(T cell immunoglobulin and ITIM domain)的单克隆抗体并鉴定其在心脏移植免疫耐受中的作用.方法用人TIGIT-GST重组蛋白免疫小鼠并制备单克隆抗体,抗体特异性实验检测抗体与TIGIT的结合能力.运用重导向杀伤实验检测TIGIT抗体对NK细胞杀伤P815的作用.通过酶吸收法检测TIGIT活化性抗体对CTLs及CD8 Treg细胞活性的影响.结果成功制备得到一株非活化的抗TIGIT的抗体7M13和一株活化性的抗TIGIT抗体4D9.抗体特异性实验表明抗体7M13和4D9均能与人和小鼠的TIGIT结合.重导向杀伤实验表明该抗体7M13对NK细胞杀伤P815细胞的功能没有显著抑制作用,说明7M13可以与TIGIT结合而不活化TIGIT;而4D9则可以显著抑制NK细胞的杀伤功能.从37例心脏移植患者中分离CTLs及CD8 Treg,采用TIGIT活化性抗体处理对细胞生存能力无显著影响,但可明显抑制CTLs的增殖能力,而对CD8 Treg的增殖能力无显著影响.结论分别成功获得非活化的抗TIGIT抗体7M13和活化性的抗TIGIT抗体4D9,并且4D9可显著抑制NK细胞的杀伤功能.     

肌酸激酶MBmass对急性心肌损伤早期诊断的实验研究

目的：连续测定犬急性心肌损伤动物模型血清中肌酸激酶MBmass（CK-MBmass）、CK-MB活性、CK活性等心肌酶学标志物,观察CK-MBmass对急性心肌损伤早期诊断的价值。方法：采用球囊堵闭左冠状动脉前降支中远端的方法建立犬急性心肌损伤动物模型。在诸闭前、堵闭后每10min直至90min连续采静脉血各2ml,3000r／min离心10min取血清测定或置-40℃保存待测。采用微粒子酶联免疫分析法测定CK-MBmass。免疫抑制法测定CK-MB活性,速率法测定CK活性。观察急性心肌损伤后CK-MBmass、CK-MB活性、CK活性等心肌酶学标志物的动态变化及损伤心肌的组织学改变。结果：冠状动脉堵闭90min后,心电图可见明显心肌损伤性ST段上抬改变;血清CK-MBmass、CK-MB活性、CK活性等指标皆超出个体值的2倍以上,但未超出实验参考值的2倍;出现异常值时间CK-MBmass、CK-MB活性、CK活性分别为（30-45）min、（30-60）min、（45-90）min。结论：CK-MBmass可早期诊断急性心肌损伤。     

胆胰术后出血的介入治疗

目的探讨介入治疗胆胰术后出血的对策、方法选择和影响疗效的因素。方法对14例胆胰术后出血,分别采用明胶海绵条、钢圈、PVA颗粒进行栓塞或血管加压素局部灌注治疗。结果14例中发现16处病灶,进行了16次治疗。其中3次钢圈栓塞,6次PVA栓塞,2次明胶海绵栓塞,1次PVA 明胶海绵栓塞,4次血管加压素灌注。15次止血成功,1次因吻合口断裂血管加压素灌注止血无效,止血成功率93.8%。结论胆胰术后出血的介入治疗是安全而有效的治疗方法。对靶血管正确的选择栓塞或血管加压素局部灌注治疗是成功的关键。     

不同方式去骨后大鼠骨创面组织学观察

目的 观察不同方式去骨对下颌骨的损伤情况.方法 使用种植机、高速涡轮钻和咬骨钳对大鼠的下颌骨进行去骨,肉眼及光镜观察各种去骨方法造成的损伤程度.结果 种植机在3 000 r/min有冷却下进行骨磨除对组织破坏最小.咬骨钳与种植机在3 000 r/min无冷却下去骨破坏最严重.结论 有冷却、低转速的磨除对骨损伤最小.     

以发热为主要表现的肺外结核2例误诊分析

近年来结核病的发病率呈逐年上升趋势,结核病仍是发热待查病例的主要原因,占感染性疾病中的29.8%[1].现将近年米我院误诊的2例以发热为主要表现的肺外结核报告如下.     

稳定期COPD患者家庭呼吸康复锻炼对肺功能和运动耐量的影响

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive. pul-monary disease,COPD）以气流不可逆受限为特征,被认为是一种严重危害人群健康的常见病和多发病。COPD按病程可分为稳定期和急性发作期。稳定期患者给予适当的呼吸康复锻炼等干预措施可降低急性发作频率和程度,延缓肺功能恶化速度,改善患者的生活质量[1~3]。本次研究拟观察对稳定期COPD患者给予适当的呼吸康复训练后,进行家庭自我呼吸康复锻炼对患者肺功能和运动耐量的影响。