乡村医生行医现状及存在的突出问题

经对乡村医生行医现状进行调查，发现存在医疗基础设施和设备不足，乡村医生整体素质偏低，医疗行为随意性较大，药品使用混乱，以药养医和提供非必需服务情况严重，预防保健、妇幼保健、爱国卫生运动、健康教育等社会公共卫生服务职能缺失或不足，对乡村医生行医规范不够、监管不利、缺乏有效的法律手段等突出问题，并就产生上述问题的原因进行了初步探讨。     

压板式瘢痕注射助推装置的研制及在瘢痕注射中的应用研究

增生型瘢痕和瘢痕疙瘩在临床中非常多见 ,由于它们都是发生在瘢痕体质的人身上 ,单靠手术切除常常使病情恶化 ,临床上对于颜面部和身体其他部位的较局限的增生型瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗常采用瘢痕内注射 ,由于瘢痕注射非常费力 ,在实践的基础上 ,我们研制了压板式瘢痕注射助推装置 ,已获得了国家专利授权 (zl:0 32 0 12 5 2 ,7) ,不仅解决了注射时费力费时的特点 ,在临床应用中也取得了较好的效果。1　压板式瘢痕注射助推装置是由注射器固定架、助推板、导丝以及脚踏板等组成 ,固定架能牢牢固定注射器的注射筒便于推拉 ,助推板通过滑动槽与固…     

计划免疫控制效益评价中存在的问题及探讨

计划免疫的经济效益是指由于实施计划免疫减少发病、死亡、残疾而节约的病家费用和社会负担 ,分直接效益和间接效益两个方面。直接效益包括因接种减少发病、死亡、致残而节约的费用 ,家长避免因误工减少的收入 ,因减少死亡而避免消耗于平均死亡年龄以前的抚养费 ,以及因避免致残而节约的治疗费、平均致残年龄以前的养育费 ;间接效益包括因少误工所能创造的劳动价值和因减少死亡、致残 ,正常存活一生所能创造的价值[1] 。效益评价中常用两个基本指标 :一是成本效益比值 ,即获益与成本之比 ,它是指每花 1元钱所收到的经济效益 ;二是净效益 ,即…     

患病群体的健康综合评价及其影响因素探讨

健康是一个复杂、多维的生物学和社会学现象 ,具有质和量的双重性 ,它包括生理健康、心理状态和社会功能三个维度 ,每个维度又包含多个范畴的内容。长期以来 ,人们多用发病率、死亡率、期望寿命等传统指标从生命数量角度对人群健康水平进行衡量 ,但一个良好的健康综合测量指标应能综合生命数量和生命质量的双重信息并概括健康的多维度内容 ,在此背景下 ,先后出现了用减寿人年数、无残疾期望寿命、失能调整生命年等指标 ,来评价疾病对人群健康的影响。随着人群对健康需求的提高以及健康观和医学模式的转变 ,人们越来越倾向于对人群健康状况作…     

反取撕脱头皮治疗头皮撕脱伤六例

1 临床资料 2000年8月-2007年10月,笔者单位应用鼓式取皮机将撕脱头皮反取制备厚中厚皮片治疗头皮撕脱伤患者6例.患者均为女性,年龄16～30岁.头皮不完全撕脱2例,前额皮肤及眉毛撕脱3例,前额皮肤及耳郭部分撕脱1例.其中2例发生失血性休克.     

改进亚快速皮肤软组织扩张术的临床应用

亚快速皮肤软组织扩张术是介于常规 (慢速 )与快速扩张之间的一种皮肤扩张技术 ,具有扩张效果肯定、时间短、回缩不明显等优点[1] ,自 1 998年以来 ,我们对此技术加以改进 ,收到更明显的效果 ,报告如下。1　临床资料本组病人男 8例 ,女 3例 ,年龄 8岁～ 50岁 ,烧伤后增生性瘢痕 6例 ;皮肤感染后瘢痕增生 2例 ;色素痣 2例 ;文身 1例。肿胀液注射量 ,每 cm2剥离面积平均 2 .30 ml,最大注射总量约490 ml,足量扩张时间平均为2 6.40天。扩张囊足量时外露 1例 ,并发症发生率 5.2 0 %。(见附表 )作者单位 :河北省邢台市人民医院整形烧伤科 (邢台　 …     

学龄儿童单纯性肥胖发生危险因素的Meta分析

目的综合评价我国学龄儿童单纯性肥胖发生的危险因素,为相关部门决策提供依据。方法应用Meta分析方法对国内18篇有关学龄儿童单纯性肥胖发生危险因素的病例-对照研究结果进行定量综合分析;运用Review Manager 4.2进行一致性检验及合并比值比(OR值)和95%置信区间的计算。结果出生体重过大、父母至少一方肥胖、婴儿期添加固体辅食过早、进食速度快、每日主食摄入量大、食欲好、暴饮暴食、喜食油炸油腻食物、运动活动时间短和看电视玩游戏时间长这10个因素与我国学龄儿童单纯性肥胖发生有关。结论家长、儿童和相关部门三方应针对有关因素着手干预,以控制儿童肥胖的发生。     

产褥期妇女生命质量评价及其影响因素

目的测评产褥期妇女健康水平,探讨产褥期妇女生命质量在社会学、医学、家庭与心理学等方面的影响因素。方法应用WHO统一设计的生命质量测评问卷对513例产褥期妇女的生理、心理和社会功能等维度健康水平进行测量,采用多元逐步回归分析法对可能影响产褥期妇女生命质量的因素进行了初步探讨。结果产褥期妇女在三个维度的生命质量评分均低于一般育龄妇女(91.44±4.05/97.84±3.66,u=25.95,82.42±7.02/89.81±8.50,u=17.53,88.87±4.99/98.12±4.59,u=29.47,均P<0.01),有居住地、职业状况、生产胎次、产妇并发症、夫妻感情、产妇有无慢性病、妊娠结局、伤口或刀口愈合情况、家庭人均年收入、与公婆有无矛盾等18个因素能够影响产褥期妇女生命质量的生理、心理和社会功能维度的健康评分。结论影响产褥期妇女生命质量的因素广泛,社会、家庭和产妇要共同参与产褥期保健;研究结果还可为卫生部门对该群体制订针对性的健康干预措施提供理论依据。     

1985-1995年经济增长、不平等和穷人的经济状况

本文依据“积极投资理论”,分析了1985—1995年经济增长,不平等和穷人状况之间的关系。认为引入有效的激励机制,鼓励人们积极进取,为经济增长作出更大的贡献,可为所有人群带来好处,对穷人也有所帮助。