急诊脑血管意外患者流行病学特点及护理对策

脑血管意外是最常见的威胁生命的神经系统疾病，它与恶性肿瘤、心血管病同为人类三大常见病。我国近年来统计表明，脑血管意外在死因顺位中居第2位，仅次于恶性肿瘤，北方一些城市上升为第1位。1999年作者对我院445例急诊死亡病例进行分析，结果显示，60岁以上组主要死因首位的即为脑血管意外。因此，     

代文对临床糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率和肾功能的影响

糖尿病肾病(DN)一旦进入临床阶段。肾功能常呈进行性恶化。因此早期干预治疗尤为重要。代文(Diovan)是一种口服有效的、强效和特异性的选择性血管紧张素Ⅰ型受体拮抗剂，其降低高血压。减少尿蛋白的作用已在临床实践中得到证实。现就代文(Diovan)对临床糖尿病肾病尿微量蛋白的排泄率和肾功能的影响试作探讨。     

脉络宁加葛根素治疗心绞痛40例观察

心绞痛是冠心病的主要症状之一，治疗药物很多，但因为都有不同的副作用，因而，我们用脉络宁治疗80例冠心病绞痛，与硝酸甘油治疗组比较，疗效较理想，复发率较低。     

导尿术的改良及应用

导尿是常用治疗手段之一,常因操作因素,导致尿道黏膜损伤,尿道内口的破损而出现疼痛,甚至血尿。针对旧式导尿存在不合理部分进行改良。临床证实,改良式导尿法成功率高,极少并发症,实用可行。现总结介绍如下。1资料与方法1.1资料自2004年9月至2005年10月。在内科住院病人导尿者1     

对外伤性心肌梗死的认识

在急诊科日常工作中,冠状动脉硬化性心脏病、急性心肌梗死的抢救治疗极为常见,临床医师对其诊断治疗亦高度重视.而外伤性心肌梗死较为少见,加之其机制复杂,临床症状的隐蔽性,易被临床医师所忽视及疏漏.本文旨在通过病历介绍,提起大家对外伤性心肌梗死的重视.     

唾液幽门螺杆菌抗原检测与慢性胃炎活动性及癌前病变关系的研究

目的 评价唾液幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）抗原与慢性胃炎活动性以及胃黏膜癌前病变肠上皮化生与不典型增生的相关性。方法 应用酶联免疫吸附法（ELISA），对2004年6月至2005年6月浙江大学医学院附属第二医院消化内科246例接受胃镜检查患者的唾液标本进行幽门螺杆菌抗原检测，分别比较不同胃病患者唾液中Hp抗原的阳性检出率。结果 慢性活动性胃炎组唾液中Hp抗原阳性检出率为74．29％（26／35）．明显高于慢性非活动性胃炎组46．92％（99／211）（P〈0．05）。慢性胃炎组患者唾液中Hp抗原的阳性检出率为45.98％（80／174），慢性胃炎伴轻度肠上皮化生（肠化）组唾液中Hp抗原阳性检出率为52.63％（20／38），慢性胃炎伴中重度肠化组唾液中Hp抗原阳性检出率为68．18％（15／22），慢性胃炎伴不典型增生组唾液中Hp抗原阳性检出率为83．33％（10／12），结果显示．慢性胃炎伴中重度肠化或不典型增生组与慢性胃炎组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 唾液中存在高Hp检出率现象，1：3腔可能为Hp的重要寄居地．1：3腔内Hp感染程度与胃炎活动程度及部分胃黏膜癌前病变有关，慢性活动性胃炎或伴中重度肠化或不典型增生患者口腔内Hp检出率明显增高，口腔内Hp是否需行根除治疗，值得今后进一步研究探讨。     

降压治疗的获益与降压药物的选择——ALLHAT研究结果评析

ALLHAT是迄今为止规模最大的抗高血压药物临床试验,其采用随机双盲设计,将较新的并已为广泛应用的钙拮抗剂——氨氯地平、ACE抑制剂——赖诺普利和α1受体阻滞剂——多沙唑嗪,与老的亦是公认的抗高血压药物金标准利尿剂氯噻酮直接进行比较。与既往很多采用替代终点的研究不同,ALLHAT研究的主要终点是具有重要意义的临床心血管事件:致死性冠心病或非致死性心肌梗死;以及次要终点包括所有原因     

踝关节开放性骨折伴脱位的诊疗体会

1临床资料 1．1一般资料：本组36例。男28例，女8例：年龄12～49岁，平均36．5岁。右踝23例，左踝13例．受伤原因：车祸伤21例．高处坠落伤13例，挤压伤2例。骨折类型：根据术前X片，按Lauge—Hansen分类：①旋前外展型（PA）18例；②旋前外翻型（PER）9例；③旋前背屈型（PD）3例；④旋后外展型（SER）6例。骨折就诊时间0．5—6小时．     

单纯前叶吻合法泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的:探讨单纯前叶吻合法泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的手术方法、技巧、围手术期处置及疗效。方法:对86例(96眼)慢性泪囊炎行单纯前叶吻合法泪囊鼻腔吻合术,围手术期进行相应的处置并回顾分析其疗效。结果:96眼中,93眼经手术治愈,治愈率为96.88%,好转3眼。结论:单纯前叶吻合法泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,手术操作简单,缩短了手术时间,手术成功率高,围手术期处置与手术方法和技巧同样是手术成功的关键。