诊断梅毒螺旋体感染的方法分析与研究

目的探讨梅毒螺旋体感染的诊断方法和诊断价值。方法抽取2017年4月至2019年4月我院收治的疑似梅毒螺旋体感染患者72例作为观察样本,依照不同的检验方法分为对照组(n=36)和试验组(n=36),对照组应用TRUST法(甲苯胺红不加热血清试验)诊断,试验组应用ELISA法(酶联免疫吸附试验)诊断,对两组诊断结果进行评析比较。结果试验组患者的检出率、特异度、敏感度均较对照组高,其阳性预测值、阴性预测值均较对照组低,两组间具有显著性的统计学差异(P0.05)。结论 ELISA法可显著提高梅毒螺旋体感染的诊断敏感性、特异性和准确率,具有重要的临床检验价值,值得优先选择。     

讨论式临床教学模式的理论与实践

为更好地培养学生处理临床实际问题的能力,我们建立了讨论式临床教学模式,并与传统临床教学模式进行对比,通过学员主观评估、教学督导小组评估和学员考试成绩评估等三种评估方式,对讨论式临床教学模式的教学效果进行了综合评估。     

436例育龄妇女遗传咨询与出生缺陷相关知信行调研

目的 了解上海市部分区域育龄妇女对遗传咨询与出生缺陷相关知信行情况。方法 采用统一问卷进行现况调查,随机抽取6个区436名育龄期女性作为调查对象。结果 436名育龄期女性中,认为遗传咨询（很）有必要的占93.68%,并会推荐身边朋友做遗传咨询的占84.94%;81.17%知晓服用叶酸能预防神经管畸形,76.71%知晓从孕前3个月开始服用叶酸;84.63%知晓孕早期使用药物更容易导致胎儿畸形。获取遗传咨询知识途径主要是医护人员告知（49.88%）和微信等网络新媒体（42.82%）,希望获取途径为医护人员面对面咨询和网络、微信公众号的分别为60.77%和57.37%。实际接受过孕前检查和孕前遗传咨询的分别为47.18%和24.00%。进一步分析发现年龄、家庭月收入、有稳定工作和生育次数影响相关知识的掌握（P<0.01）。结论 孕前保健尤其孕前遗传咨询覆盖面需提高。     

视黄醇结合蛋白2基因沉默对卵巢癌SKOV3/PTX细胞迁移侵袭的影响

目的 探讨沉默视黄醇结合蛋白2(RBP2)基因表达对卵巢癌细胞SKOV3/PTX迁移及侵袭的影响及机制.方法 建立稳定干扰RBP2表达的细胞株SKOV3/PTX-RBP2i,将实验分为3组,即RBP2沉默组(SKOV3/PTX-RBP2i)、阴性对照组(SKOV3/PTX-NC)和空白对照组(SKOV3/PTX),We...     

A型激酶锚定蛋白2基因表达对生长板软骨细胞功能的影响

【摘要】 目的：探讨A型激酶锚定蛋白2（A-kinase anchoring protein 2,AKAP2）基因表达对生长板软骨细胞（growth plate chondrocytes,GPCs）增殖、分化及细胞外基质代谢的影响及作用机制。方法：设计AKAP2过表达和基因敲除质粒转染GPCs对AKAP2进行过表达或干扰,构建AKAP2过表达阴性对照组（Vector组）、AKAP2过表达组（AKAP2 OE组）、AKAP2干扰阴性对照组（si-NC组）、AKAP2干扰组（si-AKAP2组）和AKAP2 OE+U0126组[U0126：细胞外信号调节蛋白激酶1/2（extracellular signal regulated kinase 1/2,ERK1/2）通路阻滞剂],记录各组GPCs细胞增殖活力及钙盐沉积情况,检测细胞外基质中Ⅱ型胶原α1（collagen type Ⅱ alpha 1,COL2A1）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、Ⅱ型胶原（collagen type Ⅱ,COLⅡ）、增殖细胞核抗原（pro?鄄liferating cell nuclear antigen,PCNA）和性别决定区Y框蛋白9（SRY-related high-mobility group box gene 9,SOX9）以及ERK1/2表达和磷酸化ERK1/2（p-ERK1/2）磷酸化水平,并进行统计学分析。结果：与Vector组相比,AKAP2 OE组细胞内AKAP2、ALP、COL2A1基因表达与AKAP2、PCNA、SOX9、ALP、COLⅡ蛋白表达及48h细胞活力、p-ERK1/2磷酸化水平均升高,橘红色钙结节显著增多,差异均有统计学意义（P<0.05）;与si-NC组相比,si-AKAP2组上述相应检测指标均呈降低趋势（P<0.05）。与AKAP2 OE组相比,AKAP2 OE+U0126组ALP、COLⅡA1基因表达和PCNA、SOX9、ALP、COLⅡ蛋白表达及48h细胞活力、p-ERK1/2磷酸化水平均降低,橘红色钙结节减少,差异均有统计学意义（P<0.05）;而ERK1/2基因表达均无显著性差异（P>0.05）。结论：AKAP2基因可以通过调控ERK1/2信号通路影响软骨细胞增殖、分化和细胞外基质代谢,并可能进一步改变正常的生长板软骨内成骨模式。     

肋骨软骨母细胞瘤一例

患者 ,女 ,2 2岁 ,因体检胸片发现右后纵隔肿物 5d入院。查体 :无明显阳性体征。外院胸部CT示右侧脊柱旁一椭圆形高密度灶 ,大小约 3 .5 4cm× 2 .3 0cm ,边缘清楚 ,环形钙化 ,密度尚均匀 ,CT值约 3 1.8Hu ,相应部位椎间孔扩大 ,肋骨显示破坏 ,增强扫描病灶呈均匀、明显强化 ,CT值约 161.2Hu。考虑神经源性肿瘤可能。入院后查血、尿、便、腹部B超、心电图、肺功能基本正常 ,查胸部MRI示胸 5椎体右侧可见一结节状混杂信号影 ,以长T1长T2信号为主 ,大小约为 3 .7cm× 2 .1cm ,边缘尚清 ,其周围骨质未见异常 ,余所见胸椎椎体骨质未见异常…     

双特异性单链抗体介导的CIK细胞对结肠癌的体内杀伤作用

目的 观察双特异性单链抗体介导的细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)细胞在体内杀伤结肠癌细胞的作用.方法 将SW1116细胞种植裸鼠后,建立裸鼠结肠癌模型,分为3组分别经尾静脉注入生理盐水、CIK细胞及CIK细胞+双特异性抗体,每周治疗1次,共4周,取出肿瘤组织称重,并计算出各组的抑瘤率.结果 在体内,CIK组和CIK+双抗组均可抑制肿瘤生长,抑瘤率分别为29.70%和65.02%,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).CIK组和CIK+双抗组的瘤体积、瘤重、抑瘤率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CIK细胞本身可以抑制肿瘤细胞的生长,在加入抗CD3抗癌胚抗原(CEA)双特异性单链抗体后抑瘤作用明显增强.

Abstract：

Objective To investigate the killing effect of cytokine-induced killer cell (CIK) mediated by bispecific single-chain antibody in vivo on colon cancer cells. Methods The colon cancer model in nude mice was established with SW1116 cells. The mice were divided into 3 groups, which were injected with normal saline, CIK cells and CIK cells + bispecific antibody, respectively, once a week for 4 weeks. The tumors were removed and weighed, and the tumore inhibition rate in each group was calculated. Results The CIK cells and CIK cells with bispecific single-chain antibody could both inhibit tumor growth in vivowith the tumor inhibition rate being 29. 70% and 65.02% respectively ( P ＜ 0. 05 ). There was significant difference in tumor inhibition rate between CIK cells and CIK cells with bispecific single-chain antibody ( P ＜ 0. 05 ). Conclusion CIK cells alone can inhibit tumor cell growth, CIK cells in combination with bispecific single-chain antibody can exert more significant antitumor effect.     

一种改良小鼠脓毒症模型的建立

目的 建立一种模拟外科临床实际,早期致死率低,用于脓毒症综合治疗研究的小鼠模型.方法 小鼠随机分为3组,即对照组、盲肠结扎穿孔(CLP)组和改良组.对照组行假手术;CLP组行盲肠结扎穿孔术;改良组通过CLP后8 h行盲肠切除和腹腔生理盐水冲洗建立脓毒症模型.观察各组动物出现死亡时间及24、48、72 h累计死亡率;术后4、12、24 h分别处死动物,检测外周血白细胞计数(VC-BC),血清内毒素、肿瘤坏死因子(TNF)水平及肺、肝病理.结果 改良组动物出现死亡时间较CLP组明显延迟,术后48、72 h累计死亡率虽明显低于CLP组(P＜0.05),但仍分别高达53.3%、80%;术后各时间点WBC较CLP组与假手术组明显升高(P＜0.05);血清内毒素和TNF-α水平明显高于假手术组,但低于CLP组;光镜下见肺泡间隔增宽,间质充血、水肿、大量炎性细胞浸润,肝细胞水肿伴散在点状坏死,肝窦扩张伴间质大量炎性细胞浸润.结论 该脓毒症改良模型具有良好的外科临床相关性,早期致死率低,可重复性好.     

ACEI,肾病患者能用吗？

ACH（血管紧张素转换酶抑制剂）是降压药，但也经常用于肾病的治疗。近日，记者接连接到了几封读者来信，他们咨询的都是同一件事。2013年第4期《糖尿病之友》刊登了两篇文章，两篇文章中都有关于肾病患者与ACEI的论述，可是一篇文章建议肾病患者应用ACEI，另一篇文章则不建议肾病患者应用ACEI类药物，到底谁说的对呢？     

眼科检查大盘点

中华医学会糖尿病学分会2010年《中国2型糖尿病防治指南》指出：患者一经确诊为糖尿病，医师就应告知患者糖尿病可能会造成视网膜损害以及首次接受眼科检查和随诊的时间……眼部指标有视力、眼压、眼底等。