胸腔积液闭式引流肺复张后肺水肿2例报告

本科自1991年3月～1993年7月，共收拾胸腔积液病人69例，其中行胸腔闭式引流术的41例，发生肺复张后肺水肿2例，均在闭式引流术后1小时内发生，占胸腔积液病人的2．7％，主要临床表现为：胸闷、烦燥不安、呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰，大汗淋漓，血压偏低，经抢救2例均成活，观报告如下。例】：刘某，男、36岁，叙天前不慎被摩托车撞伤左侧胸部，当时无昏迷，无恶心及呕吐；在当地医院治疗，拍胸片示：左侧肋骨骨折，左侧胸腔积液，经多次穿刺治疗，共抽出暗红色液体约1500毫升，病人仍感到胸闷，呼吸困难，随转入我科，病人神志清，精神稍…     

体位对心痛定吸收的影响

药物口服后主要在小肠上端吸收,因此,药物在胃内滞留时间会显著地影响药物的吸收速率.这是因为,滞留时间决定着药物从摄入至进小肠的时间,因此,促进胃排空的一些因素可以提高药物的吸收速率.胃中食物对胃排空时间有显著性影响已是众所周知,但是体位影响胃排空时间以及由此而影响药物吸收速率却未能为众人所熟知.1978年曾有报道,同样的病人服用扑热息痛后,处于左侧卧的状态与非卧床状态相比较,药物吸收显著减慢.     

基于网络环境下的教学设备管理信息系统

本文介绍了教学设备网络管理系统模型及其技术指标、软硬件环境、功能、程序设计和主要特点。     

编者的话

人类之所以为万物之灵,是因为他们能够不断地在与自然界相互适应的过程中汲取经验与教训,不断地完善自己。经历了SARS的磨难与考验,人们在总结,在反思,寻找着战胜自我、超越自我之路。     

继发性阴道腺癌55例临床病理分析

据《中华妇产科杂志》1994年29卷第5期报道 上海医科大学妇产科医院病理科周先荣等,对1965～1990年间本院诊断与治疗的55例继发性阴道腺癌的临床与病理资料,进行了回顾性分析。 结果显示,继发性阴道腺癌占全部妇科腺癌的2.6％,原发性阴道腺癌仅占0.1％,发病年龄24～86岁,平均54.6岁;不规则阴道流血为多数患者(58.2％)首发临床表现,其次为血性白带和阴道内     

胸腺类癌外科治疗的长期结果

目的探讨胸腺类癌的临床表现,分类与预后的关系,以及手术方式及术后辅助治疗特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析北京协和医院1980年1月至2006年1月18例胸腺类癌的外科治疗和随诊结果。开胸探查活检2例,姑息性切除2例,完整切除14例,包括2例上腔静脉系统切除移植人工血管。采用寿命表法计算生存率,用Cox单因素回归模型分析胸腺类癌预后的影响因素。结果2例行开胸探查患者分别于术后1年和2年死亡;2例姑息性切除术后患者症状暂时缓解;完整切除患者除1例合并柯兴综合征术后2周死于败血症,其余13例术后完全恢复,随诊5个月至15年良好。全组3年、5年、10年生存率分别为72.6%、60.5%和40.3%。经Cox单因素分析结果:纵隔淋巴结转移(P=0.047)、病理类型(P=0.000)、手术方式(P=0.000)和术后综合治疗(P=0.018)是影响预后的因素。结论胸腺类癌不同于胸腺瘤、胸腺癌,临床诊断困难;病理学分典型和不典型胸腺类癌,两者临床表现和预后明显不同。不典型类癌恶性程度高,切除后容易复发和转移,预后较差。彻底切除肿瘤以及受侵的组织和器官,可以明显提高长期生存率。术后放疗、化疗有一定辅助作用。     

食管穿孔和破裂的诊断与治疗

目的 提高对食管穿孔和破裂的诊断及处理水平。方法 回顾性分析经外科处理的45例食管穿孔或破裂患的临床资料。结果 本组患经胸部平片、胸腔穿刺、上消化道造影及胃镜确诊。15例为自发性食管破裂，6例为医源性穿孔，5例为创伤性穿孔，10例为食管癌并食管支气管瘘，9例为食管憩室并食管支气管瘘。治疗予以食管修补9例；胸腔引流、空肠造瘘9例(其中1例为食管修补失败后改行此手术)；食管切除胃食管吻合术12例(其中3例为食管修补失败)；胃造瘘术4例；置入食管支架4例；食管支气管瘘切除修补3例；食管瘘口修补并肺叶切除2例；食管胃弓上短路1例，颈部引流2例；放弃治疗3例。治愈25例，好转11例，死亡6例。结论 详细了解病史和进行胸腔穿刺、上消化道造影等检查可帮助诊断。尽早手术闭合瘘口和治疗食管原发病变是治疗的关键。     

鱼肝油酸钠注射治疗眼睑深部血管瘤

眼睑血管瘤患者多为婴幼儿童,此病系发育畸形.关于眼睑血管瘤的早期治疗,国内外已有大量研究,但对于鱼肝油酸钠注射治疗眼睑血管瘤的疗效评价,国内外尚少见报道.笔者于1992—1994年采用鱼肝油酸钠注射治疗眼睑血管瘤22例,经过4个月至2年的随诊观察,疗效满意,现报告如下:     

儿童肱骨髁上骨折合并神经损伤

儿童肱骨髁上骨折合并神经损伤较常见,报道约3％～19％。本文回顾我院8年来(1987年2月～1995年6月)住院收治的130例儿童肱骨髁上骨折,对其中合并神经损伤的21例进行分析总结。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组:21例,男性14例,女性7例。最小年龄6岁,大年龄14岁。坠落伤17例;生活伤4例。直接损伤3例,间接损伤13例。左侧16例,右侧