不同胎龄儿脐血IGF-1、IGFBP-1及CP水平的变化

目的 了解胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)及C肽(CP)对不同胎龄新生儿出生体重的影响。方法 选取不同胎龄的新生儿共76例,按孕周分为≤32、-34、-36、-38、-40、-42周6组,均为适于胎龄儿。分娩时取脐静脉血3 ml,用EIASA法测定血清IGF-1、IGFBP-1及CP。结果 自32周至40周,血清IGF-1、CP逐渐增加,IGFBP-1逐渐下降,各组间差异有显著意义(除34与36周三者比较P>0.05外),但至42周时,IGF-1、CP开始下降,IGFBP-1上升,与40周相比,P<0.05。IGF-1、CP均与胎龄呈中度正相关,而IGFBP-1与胎龄呈高度负相关。结论IGF-1、CP能促进孕晚期胎儿宫内生长,而IGFBP-1则对胎儿生长起抑制作用。因此,营养物质-胰岛素-胰岛素样生长因子系统代谢轴是孕后期调节胎儿生长的重要系统。     

经支气管针吸活检诊断肺及纵隔疾病

为评价经支气管针吸活检(TBNA)技术对肺及纵隔疾病的诊断价值及安全性,笔者采用W ang氏TBNA定位结合术前CT片或术中CT扫描作为定位依据应用O lympus NA-2C活检针经支气管镜对病灶穿刺活检,并行常规支气管镜刷、活检。结果显示该技术对肺、纵隔疾病有较高的诊断率,是一种操作简单、安全实用的检查方法。     

气相色谱/质谱法测定空气中硝基苯类化合物

目的：建立空气中硝基苯类化合物的气相色影质谱法测定方法。方法：利用硅胶采样管采集空气中气态硝基苯类化合物，二氯甲烷解析后注入气相色谱／质谱，根据其浓度在全扫描方式（Scan）或选择离子扫描方式（Sim）下用内标标准曲线法进行定量分析。结果：本方法操作简便，检测范围较宽（0．050～40μg），回收率均大于93％，相对标准偏差小于5％。结论：方法适合环境空气及工作场所空气中硝基苯类化合物的测定。     

住院眼外伤485例统计分析

眼外伤是眼科临床上常见致盲的重要原因之一。眼外伤特别是严重的眼外伤一旦发生,将造成眼球结构和功能的严重破坏,使患者生活困难甚至丧失劳动力。为了解我市眼外伤的发病情况,更好地开展眼外伤的防治工作,现将我院眼科2003年1月￣2005年12月485例眼外伤病例统计分析如下。1临床资料485例眼外伤病例占同期眼科住院病例的30.6%,男394例占81.2%,女91例占18.8%;单眼454例占93.6%,双眼31例占6.4%;年龄0岁￣10岁58例占12%,11岁￣20岁109例占22.5%,21岁￣30岁150例占31%,31岁￣40岁102例占21%,40岁以上66例占13.5%;学生92例占19%,工人199例占41%,…     

外染色技术在修复临床中的应用体会

烤瓷修复时为了使烤瓷冠的色泽更接近于天然牙,达到个性化逼真效果,一般采用内染色和外染色两种方法;外染色是指对已经成形但未上釉的烤瓷冠或上釉后病人对烤瓷冠颜色不满意时,在烤瓷冠表面(包括制作完未给病人试戴的和已经试戴调磨完成的烤瓷冠)根据医生的描述或病人的直接参与下依照余留牙齿或病人自身要求,选择相匹配的彩色牙釉质瓷粉进行染色后烧结完成。现总结如下:1资料和方法2005-05以来在我院修复技工室对烤瓷冠颜色不满意的50例烤瓷冠进行染色。其中要求染氟斑色26例,要求染四环素色10例,不典型染色14例。具体方法有两种:第一种方法:在临床修复医生和技工结合病人意见对病人牙齿进行比色,基本能够准确描述出颜色特征和部位,并在设计单上详细标明染色要求,技工室根据设计要求选择相应的Ducera LFC瓷粉染色后用上釉烧结程序烧结完成。该方法要求临床医生和技工室比色要仔细,表达要准确;可附相片等图片资料供参考。第二种方法:上釉染色时直接对照病人余留牙齿或病人的直接参与下进行染色或对原有烤瓷冠的颜色进行改色,达到病人的要求后进行烧结完成。该方法要求病人亲自参与,所以染色后效果更好,能够更好地满足要求。染色步骤:(1)未试戴的烤瓷...     

更昔洛韦治疗新生儿及婴儿巨细胞病毒性肝炎26例

巨细胞病毒感染在婴儿肝炎综合征中占比例较大，是造成新生儿肝炎、婴儿肝硬化、先天性胆道病变的主要病因，对新生儿及婴幼儿危害极大，如不及时治疗可危及患儿生命。本文应用更昔洛韦治疗新生儿、婴儿巨细胞病毒肝炎26例，取得满意疗效，现报道如下。     

注射用阿奇霉素在两种输液中稳定性实验研究

目的　研究注射用阿奇霉素在5%葡萄糖注射液和0 .9%氯化钠注射液中的稳定性。方法　用高效液相法测定注射用阿奇霉素的含量。结果　注射用阿奇霉素在5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液中12h内稳定。结论　注射用阿奇霉素可与5 %葡萄糖注射液和0 .9%氯化钠注射液配伍应用。     

SCNN1B基因突变致全身型假性醛固酮减少症1型1例报告并文献复习

目的探讨SCNN1B基因突变所致的全身型假性醛固酮减少症1型(PHA1)的早期诊断和治疗。方法回顾分析1例PHA1患儿的临床资料,并对全身型PHA1尤其是SCNN1B基因突变的全身型PHA1进行文献复习。结果患儿,女,4岁3个月,出生1个月时诊断为假性醛固酮减少症,服用聚苯乙烯磺酸钙、枸橼酸钠后仍反复出现脱水性休克、低钠血症、高钾血症、酸中毒,且反复下呼吸道感染及皮疹。基因测序显示SCNN1B基因编码区第2外显子存在c.118CT错义突变,第4内含子存在c.776+1GA错义突变。查询HGMD数据库、ESP6500siv2_ALL、千人基因组(1000g2015aug_ALL)和dbSNP 147数据库,两种突变均未见报道。未检测到高IgE综合征相关的基因突变。目前国内无SCNN1B突变致全身型PHA1病例报道。国外报道4例,发病年龄为出生3天～3周,表现为呕吐、反应差、休克、脱水、高血钾、低血钠、代谢性酸中毒、流清涕、反复下呼吸道感染,4例中1例死亡。结论 SCNN1B突变所致PHA1较罕见,为常染色隐性遗传,新生儿顽固性低钠血症、高钾血症和代谢性酸中毒应考虑PHA1可能,基因检测可明确诊断及判断预后。     

护士长领导型态与护理人员关怀行为的相关性研究

[目的]探讨护士长领导型态与护理人员关怀行为的相关性。[方法]采用问卷调查法,以河南省新乡市中心医院参加该课题研究的26个科室为调查对象,通过走访掌握各科室的护理管理模式,设计护士长领导型态行为问卷和对应护理人员关怀行为问卷,基于网络(微信)进行数据调查和评价统计。采用皮尔逊相关性系数分析方法,实施"教练型""支持型""指令型"和"授权型"4种护士长领导型态和护理人员关怀行为之间的相关性信度分析与评价。[结果]"教练型"护士长领导型态分别在"关怀层面"及"结构层面"与护理人员的关怀行为之间存在显著的正相关,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]"教练型"是最佳的护士长领导型态,能实现兼顾工作目标并且满足护理人员需求。     

血小板输注无效的原因分析

正血小板输注无效(PTR)是指患者在连续2次输注ABO血型相合且足够剂量的血小板悬液后仍处于无反应状态,即血小板计数(PLT)未见显著升高、有时反而下降;输入的血小板在体内存活期很短;CCI和PPR不能达标;临床出血倾向未见减轻等。从而未能防治由于血小板数量不足或功能缺陷导致的出血~([1])。引起PTR的原因较多,主要原因可概括为2大类,免疫性因素和非免性疫因素。