幼儿四肢骨折的心理及康复护理

幼儿是患者中不可忽视的一个特殊群体,因其年龄小对疾病缺乏深刻的认识,心理活动易随着治疗情境迅速发生变化,为了使患儿能够顺利接受手术并安全度过手术期,我科对46例骨折患儿进行观察分析,充分了解患儿围手术期的心理状态,并采取适当的心理护理,取得了良好的效果,现将幼儿护理及康复护理总结如下。     

踝关节骨折围术期疼痛管理新进展

踝关节是人体最大的负重关节,踝关节骨折居关节内骨折之首。由于踝关节特殊的解剖结构,骨折后常伴有较重的疼痛与肿胀,为患者带来痛苦。本文分析目前常用的疼痛评估工具、踝关节骨折围术期疼痛影响因素、围术期疼痛管理、护士对患者疼痛评估、患者及家属对疼痛及镇痛方式的认知、疼痛评估-干预-再评估措施的落实情况;期望临床可从提高医护人员疼痛知识水平、普及大众正确认识疼痛、规范疼痛管理流程方面着手进行踝关节骨折围术期疼痛管理质量改进。     

紫杉醇对肺动脉高压大鼠肥大细胞-CCL2-巨噬细胞轴的影响

目的:评价紫杉醇对肺动脉高压大鼠肥大细胞-趋化因子配体2(CCL2)-巨噬细胞轴的影响。方法:SPF级健康雄性SD大鼠30只,8～10周龄,体重180～220 g,采用随机数字表法分为3组( n＝10)：对照组(C组)、肺动脉高压组(PH组)和紫杉醇组(PTX组)。采用皮下注射野百合碱60 mg/kg的方法...     

控制性低中心静脉压在肝脏切除术中的应用

肝脏切除术中出血往往会增加患者围术期的输血需求、并发症发生率和死亡率。控制性低中心静脉压(CLCVP)可显著减少肝脏切除术的出血量,不影响患者术后重要脏器的功能,被广泛应用于临床。然而,有研究表明,CLCVP用于肝脏切除术尚存在不足,未能有效地降低术中出血量、减少术后并发症、改善患者远期生存率,且其控制程度无统一标准。本文旨在客观评估CLCVP在肝脏切除术中的优势和不足,以便临床医师更为合理地应用该项技术。     

滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症小鼠应用GnRHa后所致神经递质紊乱的干预作用

目的研究滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症(EMs)小鼠应用促性腺激素释放激素(GnRHa)后脑组织单胺类神经递质的影响;并通过对其在位、异位内膜组织中免疫因子的检测验证其应用的安全性。方法选用BALB/c小鼠,随机分为正常组、模型组、GnRHa组、滋水清肝理冲饮高剂量组、滋水清肝理冲饮中剂量组、滋水清肝理冲饮低剂量组。除正常组外,其他各组采用腹腔注射的方法造模,把捐赠鼠的子宫内膜碎片注入小鼠腹腔,建立子宫内膜异位症小鼠模型。造模后除正常组和模型组外,其余各组在造模21 d后开始给予GnRHa(1.4 mg/kg)皮下注射1次,在给予GnRHa皮下注射日当天,滋水清肝理冲饮高、中、低剂量组同时开始给予滋水清肝理冲饮配方颗粒灌胃(48、24、12 g/kg),每天1次,连续给药30 d;正常组、模型组和GnRHa组给予相同体积的生理盐水灌胃。给药结束后,采用ELISA法检测各组小鼠脑组织5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)的含量,采用免疫组化法检测各组小鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)白细胞介素-1(IL-1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制因子2(TIMP-2)的表达。结果应用GnRHa后脑组织5-HT、NE、DA含量较模型组降低;滋水清肝理冲饮低、中、高剂量干预后脑组织5-HT含量均升高(均P0.05),滋水清肝理冲饮中、高剂量组脑组织NE、DA含量升高(均P0.05)。与疾病模型组相比,应用GnRHa后在位、异位内膜组织TNF-α、IL-1、MMP-2表达降低,TIMP-2表达升高;滋水清肝理冲饮各组干预后未出现TNF-α、IL-1、MMP-2表达升高,TIMP-2表达降低的情况。结论 GnRHa可导致小鼠脑组织单胺类神经递质5-HT、NE、DA含量下降,而滋水清肝理冲饮可有效上调小鼠脑组织单胺类神经递质水平,调节GnRHa所致围绝经期相关神经递质的紊乱。并且,改善GnRHa所致副反应的同时,不导致子宫内膜异位症免疫功能紊乱,安全性很好。     

2016—2020年新乡市疑似预防接种异常反应监测分析

目的:分析2016—2020年新乡市疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征。方法:通过AEFI信息管理系统收集2016—2020年新乡市报告的AEFI个案数据,采用描述性分析方法进行分析。结果:2016—2020年新乡市共报告AEFI个案4 109例,其中一般反应3 839例(93.43%)、异常反应226例(5.50%)、偶合症44例(1.07%),无心因性反应、疫苗质量事故和接种事故发生。2016年各项监测指标均达到年度指标要求,但2017—2020年7 d内调查报告上传率未达到年度指标要求。4 109例AEFI个案中,封丘县、辉县市和卫辉市报告例数最多,占总报告例数的49.06%,高新区报告例数最少,占1.17%(48/4 109);男女性别比为1.26∶1;≤1岁儿童占75.01%;4—9月份报告的AEFI个案较多;AEFI一般在接种疫苗后1 d内发生(91.12%);AEFI例数较多的疫苗为:无细胞百白破疫苗(1 043例)、乙脑减毒活疫苗(488例)、麻腮风疫苗(382例)。临床诊断以一般反应(发热/红肿/硬结等)和过敏性皮疹为主。99.29%的AEFI病例痊愈。结论:2...     

窄谱中波紫外线联合中药祛银方外洗治疗头皮银屑病的疗效评价

目的 评估窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合祛银方治疗头皮银屑病有效性和安全性.方法 将90例头皮银屑病患者随机分为治疗组和对照组,每组45例.治疗组给予NB-UVB照射联合祛银方外洗治疗,对照组给予NB-UVB照射治疗.治疗8周,观察2组患者治疗前后头皮严重指数(PSSI)评分、头皮指数(Scalpdex)和不良事件...     

黄龙止咳颗粒联合常规西药治疗儿童反复呼吸道感染临床研究

目的：观察黄龙止咳颗粒联合常规西药治疗儿童反复呼吸道感染的疗效及对外周血 T 细胞亚群的影响。方法：选取 100 例反复呼吸道感染患儿,按随机数字表法分为对照组和研究组各 50 例。对照组采取西医常规治疗,研究组在对照组基础上联合黄龙止咳颗粒治疗。评价 2 组临床疗效及不良反应发生情况,比较2 组症状消失时间以及治疗前后 T 细胞亚群水平。结果：研究组总有效率为 96.00%,高于对照组 88.00%,差异有统计学意义 (P<0.05)。研究组退热时间、咳痰消失时间、喘息消失时间及肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗前,2 组 T 细胞亚群水平比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,2 组 CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于治疗前 (P<0.05),且研究组 CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组 (P<0.05);治...     

首荟通便胶囊对慢传输型便秘模型大鼠肠道推进率和结肠黏液分泌的影响

目的:观察首荟通便胶囊对慢传输型便秘模型动物肠道推进率和结肠黏液分泌的影响,探讨首荟通便胶囊对慢传输型便秘的疗效及相关机制。方法:灌胃给予复方地芬诺酯片并限水导致大鼠慢传输型便秘模型,模型大鼠随机分为模型组、首荟通便胶囊高、首荟通便胶囊中、首荟通便胶囊低剂量组、芪蓉润肠口服液组。观察首荟通便胶囊对复方地芬诺酯(DC)便秘模型大鼠小肠碳墨推进率、首次黑便排出时间和12 h排便颗粒数的影响。结扎分离取出的盲结肠段随即固定,制作石蜡切片,AB-PAS染色,供组织学观察。结果:首荟通便胶囊中、高剂量组可明显缩短大鼠首次排便时间(P0.05),增加12 h排便颗粒数(P0.05),并且能增加小肠碳墨推进率(P0.05)。首荟通便胶囊中、高剂量组大鼠结肠黏膜黏液细胞数明显增多,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:首荟通便胶囊能够通过提高肠道动力,增加结肠黏液的分泌,有效改善便秘症状,提高患者的生命质量。