外固定架加腓骨移植治疗骨肿瘤及病理性骨折

目的探讨不同类型的外固定架联合带血管或不带血管的腓骨移植对儿童长骨干骺端大段良性骨肿瘤及病理性骨折病灶切除后缺损的修复与重建方法。方法1997年4月至2007年4月对14例儿童长骨干骺端大段良性骨肿瘤并病理性骨折行瘤段切除或病灶刮除、灭活，患者年龄5～16岁。其中骨囊肿6例，动脉瘤样骨囊肿2例，骨纤维异样增殖症3例，骨巨细胞瘤2例，骨母细胞瘤1例。骨肿瘤最短4cm，最长9cm，平均5．5cm。取腓骨最短7cm，最长15cm，平均10cm，带血管和不带血管各7例。应用三维单边外固定架6例，半环槽式外固定架8例。通过腓骨髓内钉化移植，初步填充病灶区域，联合外固定架固定，进一步稳定重建缺损。结果14例病人，通过半年至10年，平均4年随访，13例移植骨与受区断端达到临床骨愈合，功能满意，1例Ⅱ期骨巨细胞瘤于术后2年原位复发。腓骨供区2～5个月有新骨形成，未出现骨骺早闭、骨桥形成、肢体短缩及踝关节畸形；所植腓骨逐渐与受区骨同化。结论外固定架联合腓骨移植对儿童长骨干骺端大段良性骨肿瘤及病理性骨折病灶切除后缺损的修复与重建是一种有效的治疗方法。     

流行病学调查在1例新型冠状病毒肺炎疑似病例鉴别诊断中的应用

目的 通过对1例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疑似病例的流行病学调查分析,探讨流行病学个案调查在新冠肺炎病例鉴别诊断中的应用。 方法 应用新冠肺炎流行病学个案调查方法,对1例新冠肺炎疑似病例的发病就诊信息、接触史、暴露史、既往史等进行调查,对可能的新冠病毒感染来源和感染途径进行分析,为病例的鉴别诊断提供依据。 结果 流行病学调查未发现本例患者有明确的新冠肺炎患者接触史和集贸市场、医院等高风险环境暴露史,但有其他传染病流行病学史,为病例的进一步诊断提供了方向。 结论 对临床表现高度疑似但无病原学证据支持的新冠肺炎疑似病例进行流行病学调查时,除了重点关注新冠肺炎的流行病学史外,应同时关注其他相关传染病的流行病学史,全面的调查分析可为病例的临床诊断提供流行病学依据。     

李师师:宁当交际花 不当帝王妃

"飞将军"李师师李师师是北宋徽宗宣和年间京城名妓。宋代孟元老《东京梦华录》对当时开封繁盛的京瓦伎艺也有所记载,并把李师师排在四大名妓首位。李师师是歌妓,能歌善舞,擅长诗词歌赋,与她往来的多是宋代的社会名流、文人雅士。但一个女流之辈,为什么当时的文人士大夫们称之为"飞将军"呢"?飞将军"一名,本来是指汉代的李广。李广擅长骑马     

依达拉奉治疗急性脑梗死40例临床观察

目的：探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法：选取急性脑梗死患者80例作为研究对象,随机分为观察组及对照组各40例,两组患者均给予保护脑细胞,抗凝,吸氧等常规基础治疗,观察组再给予依达拉奉治疗,对两组患者治疗效果进行比较。结果：治疗后观察组ESS评分改善情况显著优于对照组;观察组治疗总有效率显著性高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：依达拉奉治疗急性脑梗死临床效果满意,值得临床推广应用。     

法舒地尔合天麻素治疗椎基底动脉供血不足性眩晕73例临床观察

目的:探讨法舒地尔合天麻素治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床效果。方法:选取我院收治的因椎基底动脉供血不足引起眩晕患者143例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组73例使用法舒地尔联合天麻素治疗,对照组70例使用天麻素治疗,对两组临床疗效进行比较。结果:观察组总有效率为97.26%,明显优于对照组的82.86%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为1.37%,对照组为4.29%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:法舒地尔合天麻素治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效较好,值得临床推广应用。     

电针配合康复训练治疗特发性面神经麻痹41例临床观察

目的:观察电针配合康复训练治疗特发性面神经麻痹患者的临床疗效。方法:选取我院收治的78例患者作为研究对象,随机分为对照组37例和观察组41例,对照组采取常规康复训练,观察组在对照组基础上应用电针联合康复训练治疗。对两组患者的康复情况进行比较。结果:观察组治疗后总有效率为95.12%,高于对照组的75.68%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:电针配合康复训练治疗特发性面神经麻痹疗效较好,值得临床推广应用。     

小剂量艾司氯胺酮在老年患者无痛胃肠镜诊疗中的应用

目的 探讨艾司氯胺酮在老年患者无痛胃肠镜诊疗中的麻醉效果.方法 选取2020年5～10月行无痛胃肠镜诊疗的住院老年患者120例,随机分为3组,每组40例.A组为地佐辛+丙泊酚,B组为舒芬太尼+丙泊酚,C组为小剂量艾司氯胺酮+丙泊酚.比较3组麻醉前(T1)、胃镜插入时(T2)、肠镜开始时(T3)、肠镜过肝曲时(T4)、苏...     

黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴焦虑抑郁症状的疗效观察

目的探讨黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴焦虑抑郁情绪的临床疗效。方法将66例伴抑郁和焦虑情绪的偏头痛患者随机分为治疗组和对照组组,治疗组给予黛力新与西比灵治疗,对照组单用西比灵治疗,治疗6周后进行疗效评定,并用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行抑郁和焦虑情绪评价。结果两组治疗后发作次数、持续时间均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗后,治疗组发作次数及持续时间均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后疼痛程度均明显降低(P<0.05),且治疗后,观察组头痛缓解程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组HAMD及HAMA评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组治疗后HAMD及HAMA评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论黛力新联合西比灵治疗伴焦虑抑郁情绪的偏头痛疗效显著,对头痛症状和情绪障碍均有较好的改善作用。     

碧兰麻在冠心病患者牙髓治疗中的临床观察

牙髓治疗过程中产生的疼痛是造成患者就诊紧张，甚至引起牙科焦虑恐惧症的心理病因。特别是心血管病患者可因疼痛、精神紧张、恐惧等原因发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心室颤动等严重并发症。笔者对冠心病患者行牙髓治疗中应用碧兰麻局部浸润麻醉，取得较好的临床效果。     

舒适护理在ICU护理中的应用效果分析

目的:探讨与分析舒适护理在重症监护室(ICU)患者临床护理中的应用效果。方法:将2011年6月-2013年6月于我院接受治疗的120例ICU患者作为观察对象,按照入院顺序随机分为对照组与观察组各60例,对照组患者给予常规ICU护理方案,对观察组则在常规护理的基础上加用舒适护理,观察两组患者的护理效果。结果:实施舒适护理的观察组整体满意度为98.33%,显著高于应用常规护理的对照组的73.34%,组间对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论:在ICU患者的临床护理中应用舒适护理方案能够显著提高护理效果,纠正患者的不良情绪,构建良好的护患关系,提高患者的生活质量水平。