动脉微泵灌注奥沙利铂治疗结直肠癌术后肝转移

目的探讨动脉微泵灌注奥沙利铂方案TACE治疗结直肠癌术后肝转移的有效性、安全性及其影响因素。方法回顾性分析68例经病理证实且接受至少2个疗程的动脉微泵灌注奥沙利铂方案TACE治疗的结直肠癌术后肝转移患者的资料。以TACE前是否曾接受全身静脉化疗分为A组(未化疗)和B组(已化疗)。随访患者生存时间,按实体瘤的疗效评价标准评价客观疗效,对比两组的不良反应。对影响生存时间的可能因素进行Cox回归分析。结果 68例患者中位生存期(OS)为18个月,中位无进展生存时间(PFS)为10个月。经治疗后完全缓解16例,部分缓解26例,稳定21例,进展5例;治疗有效率(RR)为61.76%(42/68)。两组RR、OS、PFS差异均无统计学意义(P均0.05)。两组不良反应中程度≥Ⅰ级的发生率差异均无统计学意义(P均0.05)。最终进入Cox回归模型的变量为肿瘤分化程度(P=0.003,风险比=2.202)。结论动脉微泵灌注奥沙利铂方案TACE治疗结直肠癌术后肝转移疗效确切,具有较高的客观有效率。     

食管癌放射治疗的饮食护理

食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,其治疗方法有手术、放化疗等方法 ;而食管癌放射治疗反应小 ,危险性小 ,疗效肯定 ,适应证宽 ;因此 ,放疗是食管癌的重要治疗手段之一 [1 ] 。食管癌本身是一种消耗性疾病 ,绝大多数病人伴有进食阻挡感或进食后胸骨后疼痛不适而影响进食 ,降低了营养素的摄取 ;再加上放疗对机体的影响 ,往往造成病人营养不良、身体虚弱而影响治疗过程及治疗效果。因此 ,做好食管癌病人的饮食护理具有重要的意义。1　临床资料2 0 8例患者中 ,男 12 5例 ,女 83例 ;术后 6 5例 ,未手术者14 3例均系病理或细胞学确诊的患者。其…     

异位性皮炎局部治疗的新疗法

异位性皮炎 ( Atopic eczema,AE)是一种常见病 ,由多种因素引起。在治疗中护理人员的作用不可低估 ,她们帮助病人了解疾病情况、告诉病人怎样控制症状、支持相应的治疗 ,而且有责任对患者及其家属提出良好的建议。因此 ,护士们熟练掌握 AE的关健因素是非常重要的。 AE的关健因素包括 :( 1 )是一种常见的慢性病 ,它严重损害到病人及其家人的生活质量 ;( 2 )病人及家属对症状的自我管理是控制病情所必需的 ;( 3)因为 AE十分常见 ,所以所有护理人员都应该注意它的新疗法 ;( 4 )近期实行的局部疗法为患者及专业人员提供了有价值的新选择。发…     

肛肠术后病人便秘的调护

便秘为临床常见病症，尤其是肛肠术后常见的并发症。分析了其病因机理，并且认为，在护理上．不仅要以辨证分型后施护，有效缓解便秘的发生，更要注意饮食调理和健康教育，使病人从身心上得到恢复。     

102例晕厥儿童病因学及其临床特征分析

目的分析晕厥患儿的临床特征并对其进行病因分析,以提高其诊断效率。方法：回顾分析了我院近4年来以“晕厥”为主诉的患儿临床资料。结果：自主神经介导的晕厥占第一位,占63.7%,其次为心源性及神经性疾病。不明原因的晕厥仍占14.7%,自主神经介导的晕厥及神经性晕厥见于年龄较大的儿童,女性较多,心电图、脑电图、头颅CT及磁共振对找出晕厥患儿的病因有一定临床意义,但（HUT）直立倾斜试验对自主神经介导的晕厥具有重要意义。结论：导致儿童晕厥的病因很多,最常见的为自主神经介导的晕厥,详细的病史收集、体格检查是诊断晕厥的基础,根据情况选择必要的检查也是必要的。     

肺癌脑转移400例临床分析

目的 总结肺癌脑转移的临床特点及不同治疗方式对预后的影响。方法 回顾分析1995年1月～2000年12月本院400例肺癌脑转移的临床资料。结果 肺腺癌的脑转移发生率最高(41．3％)。单发脑转移121例(30．2％)，多发脑转移279例(69．8％)。脑转移主要表现为头痛、呕吐、运动感觉障碍及意识障碍。肺部原发灶未治疗组平均3．1个月出现脑转移，治疗组平均7．4个月出现脑转移。脑转移灶手术切除或r—刀治疗辅以化疗放疗的中位生存期及1年、2年生存率较高。结论 肺腺癌最易发生脑转移，要重视肺癌脑转移的不典型起病方式，肺部原发灶的治疗可以延缓脑转移的出现，脑转移灶手术切除或脑r—刀辅以化疗放疗效果最佳。     

北京地区丙型肝炎患者的丙型肝炎病毒基因分型

研究旨在了解近年来北京地区丙型肝炎病毒(HCV)流行株的基因型别，探讨基因型与肝病程度，HCV RNA病毒载量的关系。     

宫内妊娠合并输卵管妊娠一例

患者 :女 ,2 6岁。主因停经 5 0 d,下腹部疼痛 3d,加重 1h,于 2 0 0 2年 6月 18日收入住院。患者平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 2年 4月 2 6日 ,停经后有轻微的恶心呕吐等早孕反应。于 6月 16日因阴道出血伴下腹部疼痛 2 h而就诊于我院门诊 ,尿妊免试验阳性 ,行 B超检查提示 :“胎儿停止发育”而行清宫术 ,手术过程顺利 ,清出完整绒毛及蜕膜组织约 10 g,术后给予静滴“青霉素”、“甲硝唑”抗炎治疗。 2 d后患者再次出现下腹部疼痛而急诊入院。查体 :体温 :36℃ ,脉搏 :86次 / m in,血压 :15 / 10 k Pa。全腹压痛反跳痛明显 ,有移动性浊音…     

拔罐对健康人体背部皮肤血流量的影响

目的：观察拔罐对健康人体背部不同部位皮肤血流量的影响。方法：运用经络罐通仪控制罐压为-0．04MPa,在健康受试者大椎及双侧大杼穴拔罐10min,通过激光散斑血流监测视频系统对大椎、身柱、神道、双侧肺俞、双侧心俞拔罐前,拔罐后即刻及拔罐后第5min、第10min、第15min、第20min、第25min、第30min的血流量进行记录。结果：起罐即刻,大椎、身柱及双侧肺俞血流量较拔罐前明显升高（均P〈0．05）;与起罐即刻相比,大椎在起罐20min后各时间点,身柱在起罐后10min、15min,双侧肺俞在起罐即刻后各时间点,血流量均明显下降（均P〈0．05）。神道、双侧心俞血流量在拔罐前后的差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论：拔罐疗法可引起皮肤血流量的变化,且距离拔罐区域越近血流变化越明显。     

再生障碍性贫血患者血浆白细胞介素—10变化及临床意义

我们采用 ELISA法对 32例再生障碍性贫血 (下称再障 )患者的血浆 IL- 1 0水平进行了检测 ,并对其IL- 1 0与 T细胞亚群的相关性进行了分析 ,现报告如下。1　资料与方法32例再障患者 (再障组 )均符合 1 987年第四届全国再障会议修订的诊断标准[1] 。慢性再障 (CAA)2 3例 ,重型再障 (SAA) 型 7例、 型 2例 ;男 1 5例 ,女 1 7例 ;年龄 9～ 71岁 ,平均 33.5岁 ;病程 7天至 1 0余年。对照组为 2 4例健康献血员 (男 9例 ,女 6例 ,平均年龄 38.5岁 )的血液标本。取再障组患者肝素抗凝新鲜骨髓及血液标本 ,用淋巴细胞分离液分离单个核细胞 ,…