麻疹误诊原因浅析

麻疹误诊原因浅析江苏省吴江市卫生防疫站２１５２００李儒芳，颜海英，朱兴健由于麻疹疫苗的广泛使用，麻疹的流行特征发生明显改变。由于部分临床医师对现阶段麻疹的流行特征及其诊断标准缺乏了解，加之一些其他疹性疾病的流行，麻疹误诊时有发生。现就吴江市近几年麻疹...     

1%孔雀绿酊临床应用情况报告

１％孔雀绿酊在临床应用已有２５年之久，它是一种同时具有抗炎、止痒、消肿、收敛等多种功效的药物。该药原系吉林省人民医院配制，当时主要用于治疗丘疹性荨麻疹，疗效很好。由作者引入中国医科大学第二临床学院后，在临床使用也已有１５年之久，并在医疗实践中不断扩大...     

成人坏死性增生性淋巴结病六例分析

成人坏死性增生性淋巴结病六例分析白求恩医大二院呼吸内科徐伟，马忠森，李儒吉林省呼吸病研究所赫国志，李淑芳关键词增生性淋巴结病，坏死性中图号Ｒ５５１．２坏死性增生性淋巴结病是一种少见特殊类型的疾病，现将我院１９８６～１９９２年收治的经淋巴活检证实的６例...     

液相色谱-静电场轨道阱高分辨质谱法测定雷尼替丁及其制剂中的痕量N-亚硝基二甲胺

目的 采用液相色谱-静电场轨道阱高分辨质谱法（HPLC-Orbitrap HRMS）测定雷尼替丁及其制剂中N-亚硝基二甲胺（NDMA）的含量。方法 采用ACE EXCEL 3 C18-AR(4.6 mm×100 mm,3μm)柱,以0.1%甲酸水溶液和0.1%甲酸乙腈溶液为流动相梯度洗脱,流速为0.50 ml/min,柱温为30℃,进样器温度为4℃。质谱检测采用ESI离子源,正离子平行反应检测（PRM）模式扫描,外标法定量。结果 NDMA在1～75 ng/ml范围内呈良好线性关系（r=0.9990）,在2 ng/ml及20 ng/ml浓度下精密度测定结果的RSD分别为0.5%和1.3%,均远小于10%,加标样品回收率97.4%～105.2%,RSD为2.5%(n=6)。检出浓度和定量浓度分别为0.03 ng/ml和0.10 ng/ml。用建立的方法测定了7批盐酸雷尼替丁原料及制剂,结果 NDMA含量为0.12～2.36 ppm。结论 该方法专属、灵敏、准确简便,可应用于雷尼替丁类原料药及其制剂中痕量NDMA的检测。     

甲状腺功能状态对大鼠微种植体支抗即刻负载稳定性的影响

目的:观察不同甲状腺功能状态下即刻负载微种植体支抗的可行性及稳定性。方法:健康Wistar雌性大鼠30只,随机分成3组,每组10只。甲状腺功能亢进组(甲亢组)、甲状腺功能减低组(甲减组)和正常组分别给予优甲乐、丙基硫氧嘧啶和蒸馏水,均按0.01mL/g体质量每天灌胃1次,28d后植入微种植体并即刻持续负载0.98N,加载30d后处死动物。通过X线片测量微种植体支抗骨内移动间距;荧光显微镜下观察含微种植体超硬组织切片并计算骨矿化沉积率、骨结合率。结果:3组微种植体支抗位移、骨结合率和骨矿化沉积率相比,差异均有统计学意义(F=11.825、39.953和20.045,P<0.05),其中甲亢组骨结合率和骨矿化沉积率最高,微种植体支抗位移最大,高于正常组和甲减组;甲减组以上指标均低于正常组(P<0.05)。结论:不同甲状腺功能状态下微种植体支抗即刻负载是可行的;甲状腺激素对微种植体支抗能力有影响,甲亢时微种植体支抗骨结合率最高,甲减时骨结合率最低。     

颈椎病背后有“黑手”

老李是初三（2）班的班主任，最近几个月来，一直加紧领着学生们复习，准备迎接中考，常常废寝忘食。可接下来的颈痛却让他痛苦不堪：颈部疼痛不适越来越重，常常在夜间痛醒，白天稍稍好转。     

多重耐药菌株医院感染监测及耐药情况分析

目的 分析医院多重耐药菌(MDRO)株的感染情况及耐药情况,为医院制定MDRO的防控措施提供理论依据.方法 采集2010年1月-2013年12月在该院住院部接受治疗的患者的血液、痰液、尿液以及分泌物作为标本,通过分离及药敏检查得到感染分布及耐药性.结果 MDRO菌株共检出15种,主要由大肠埃希菌(19.65％)、肺炎克雷伯菌(13.83％)、铜绿假单胞菌(12.92％)、鲍曼不动杆菌(12.37％)、溶血葡萄球菌(12.19％)以及表皮葡萄球菌(8.74)大比例构成.在送检的23 955份标本中共检出菌株5 184株,包括1 099株MDRO,占21.20％.在革兰阴性MDRO中对氨苄西林、头孢类的耐药性高,对阿米卡星较为敏感,尤其是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌.革兰阳性中主要对青霉素G、氨苄西林、苯唑西林等抗生素耐药性较高,对头孢类抗生素也表现出较强的耐药性.结论 MDRO医院感染现象比较严重,并且MDRO的耐药性普遍较高,临床治疗以及护理应该做出相应的防范措施.     

高热、寒战、肝脾肿大1例诊治分析

患者男,38岁.于2002年9月出现食欲减退,全身无力,1周后高热(体温39.4～40℃)寒战,按疟疾、伤寒、结核治疗1月余,效果不佳.体检:T39.1℃,R24次/min,P 90次/min,BP 13.2/9.3 kPa(100/70 mmHg)消瘦,眼睑无下垂,巩膜无黄染,项无强直,无颈静脉怒张.心肺无明显异常.     

心内直视手术治疗婴幼儿先天性心脏病

目的 介绍心内直视手术治疗婴幼儿先天性心脏病的经验。方法 房间隔缺损修补术3例；室间隔缺损修补术12例；法乐四联症根治术4例；房间隔缺损加室间隔缺损修补术5例；其他心内畸形根治术7例。结果 术后7天内死亡1例，死亡率3．6％；无远期死亡及并发症。结论 婴幼儿先天性心脏病应早发现、早诊断、早治疗；手术效果满意。