黄芪、三七及其配伍对萎缩性胃炎大鼠胃黏膜热休克蛋白70基因表达的影响

目的:阐明黄芪、三七及其配伍对萎缩性胃炎大鼠胃黏膜热休克蛋白70基因表达的影响.方法:健康、清洁级♂Wistar大鼠64只,随机分为空白组9只、假手术组10只,模型组9只,替普瑞酮组9只,黄芪组9只,三七组9只,黄芪+三七组9只.运用幽门弹簧配合高盐热淀粉糊灌胃法制备萎缩性胃炎模型,治疗期共1mo,治疗期间空白组、假手术组、模型组予生理盐水2mL/d灌胃;黄芪组予黄芪水煎剂3.5g/(kg.d)灌胃;三七组予三七粉冲剂0.7g/(kg.d)灌胃;黄芪+三七组予黄芪三七溶液灌胃[其中黄芪3.5g/(kg.d),三七0.7g/(kg.d)];替普瑞酮组治疗期予200mg/(kg.d),治疗结束后,各组取3只,实时定量PCR法测定各组大鼠胃黏膜中Hsp70 mRNA表达量,Western blot法测定Hsp70/Hsp72蛋白表达量,余大鼠HE法观察胃黏膜病理变化.结果:模型组与假手术组相比,其胃黏膜体积构成比明显下降(P<0.01);替普瑞酮组较模型组胃黏膜体积构成比明显升高(P<0.01),黄芪组、三七组和黄芪+三七组与模型组相比,可以明显提高胃黏膜体积构成比(P<0.01),与替普瑞酮比较,差异无统计学差异(P>0.05),黄芪组、三七组、黄芪+三七组之间亦没有统计学差异(P>0.05).黄芪组、三七组胃黏膜中Hsp70 mRNA表达与模型组比较显著升高(P<0.01).各组Hsp70/72蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05).结论:黄芪、三七及其配伍可以明显改善萎缩性胃炎大鼠胃黏膜的萎缩状态.诱导热休克蛋白70基因表达可能是黄芪、三七治疗萎缩性胃炎的作用机制之一.     

胆胃舒颗粒对胆囊血管活性肠肽受体基因表达的影响

[目的]观察胆胃舒颗粒对胆囊血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)受体基因表达的影响及预防胆囊结石的作用.[方法]雄性豚鼠90只,随机分为3组,每组30只,空白组喂养普通饲料40 g/(d·只);模型组喂养胆固醇结石诱石饲料40 g/(d·只);治疗组喂养胆固醇诱石饲料40 g/(d·只),加胆胃舒颗粒溶液1.5ml(含300mg胆胃舒颗粒)灌胃.实验2个月后观察3组胆囊结石情况、胆囊收缩功能及胆囊壁VIP受体基因表达.[结果]胆囊结石形成率:空白组3.33％(1/30),模型组92.59％(25/27),治疗组10.71％(3/28);胆囊收缩功能:空白组胆囊收缩率为(66.83± 5.34)％,模型组(43.06±4.27)％,治疗组(67.93±6.82)％;胆囊壁VIP受体基因表达:空白组0.30±0.07,模型组0.45±0.12,治疗组0.33±0.06.差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]胆胃舒颗粒可降低胆囊结石的形成,其作用机制可能通过降低胆囊壁VIP受体基因表达,从而加强胆囊收缩功能,促使胆汁排泄,防止胆囊结石的发生.     

跨膜蛋白MS4A8B在前列腺癌组织中的表达及意义

目的：探讨跨膜蛋白MS4A8B在前列腺癌组织中的表达及意义。方法：采用免疫组织化学检测140例临床局限性前列腺癌行前列腺癌根治术样本的组织微阵列芯片上的MS4A8B,并将MS4A8B与增殖指数（PC—NA）和凋亡指数（TUNEL）进行相关性分析,将患者的年龄、PSA水平、Gleason评分及生化复发等临床病理特征与MS4ASB进行统计学处理。结果：良性组织、癌旁组织、前列腺上皮内瘤变、前列腺原发癌和前列腺转移淋巴结的MS4A8B蛋白表达分别为0％、1．94％、5．92％、62．6％和70．4％。Kaplan—Meier生存曲线分析表明前列腺癌组织高表达患者较低表达患者无生化复发生存时间（RFS）明显缩短（P〈O．05）;进一步研究发现MS4A8B蛋白表达与患者Gleason评分、增殖指数呈正相关（Spearman分析）（P〈O．001）。结论：MS4A8B的表达与前列腺癌根治术后生化复发和转移相关,并在前列腺癌进展中扮演重要角色。     

早期输尿管癌保肾手术的临床疗效分析（附15例报告）

目的：探讨早期输尿管癌保留肾脏手术的可行性及疗效。方法：回顾性分析2004年6月～2010年8月15例早期输尿管癌保肾手术患者的临床资料,9例行输尿管节段切除端端吻合术;6例行输尿管末端及膀胱袖口状切除,输尿管膀胱再植术。术后均行膀胱灌注化疗。结果：本组15例患者术后病理均为移行细胞癌。14例获得随访6个月～5年,所有患者同侧输尿管及肾盂均未见复发,2例术后分别于9个月及3年出现膀胱移行细胞癌,术后膀胱癌发生率为14．3％（2／14）。结论：输尿管癌为少见尿路上皮肿瘤,保肾手术有复发的风险。但对早期、低级别输尿管癌,保肾手术效果良好。     

溃疡性结肠炎穿孔四例

目的 探讨非腹部手术导致溃疡性结肠炎穿孔的救治措施.方法 总结4例因非腹部手术导致溃疡性结肠炎穿孔病例,回顾性分析其临床资料.结果 4例中痊愈2例,丧失劳动能力1例,死亡1例.结论 非腹部手术致溃疡性结肠炎穿孔病情危重,及时剖腹探查,大量腹腔冲洗是救治成功的关键.     

丙戊酸钠改善精神分裂症患者认知功能障碍的对照研究

目的 探讨丙戊酸钠改善精神分裂症患者认知功能障碍的疗效.方法 将80例精神分裂症患者随机分成研究组(40例)和对照组(40例),研究组患者使用新型抗精神病药合并丙戊酸钠系统治疗,对照组患者单用新型抗精神病药物系统治疗,共治疗8周.全部病例在治疗前后分别进行阳性和阴性综合征量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)进行疗效评定,应用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 与基线时比较,两组在治疗后第4、8周末PANSS总分及各因子分均有明显降低(P＜0.05),研究组治疗后第8周末PANSS总分及各因子分均显著低于对照组(P＜0.05).治疗后第8周末,两组WMS、WAIS-RC、WCST评分与基线时比较,除即刻记忆评分外其余各项评分差异均有统计学意义(P＜0.05),两组间比较,除即刻记忆评分外其余各项评分均有显著性差异(P ＜0.05,P＜0.01).结论 丙戊酸钠对精神分裂症患者的认知功能障碍有明显改善效果.     

检验科计算机管理网络的建立与应用体会

1996年 ,美国国家药品管理局 (ＦＤＡ)召集有关组织讨论了临床软件程序作为医疗辅助设施的章程问题。嗣后 ,一些专注于通过信息技术提高卫生保健水平的组织机构 ,包括美国医学信息协会 (ＡＭＩＡ) ,计算机病例学会 (ＣＰＲＩ) ,医学图书协会 (ＭＬＡ)和美国健康信息管理学会 (ＡＨＩＭＡ)等 ,提出了一些关于责任条款的建议 :由使用者 ,卖方和代理商共同监测临床软件系统。目前国内的医院管理系统开发成型的不在少数 ,更有广大业界人士为了提高管理水平和众多ＩＴ从业人员为了开拓市场而共同致力于此类系统的研发 ,由于缺乏必要的章程和规范 …     

区域阻滞麻醉与老年患者术后神经系统功能、病死率关系的研究进展

背景 区域阻滞麻醉应用于老年患者手术日益增多,其对老年患者术后神经系统功能、病死率的影响有待总结. 目的 通过文献综述,分析区域阻滞麻醉对老年患者术后神经系统、病死率的影响. 内容 讨论区域阻滞麻醉与老年患者术后神经系统功能,包括术后谵妄、认知功能障碍、脑卒中以及与病死率之间的关系. 趋向 区域阻滞麻醉可以减少老年患者术后肺部并发症,减少术后早期认知功能障碍,与全身麻醉相比,具有一定优势.区域阻滞麻醉是否能降低老年患者术后病死率、心血管并发症发生率、谵妄发生率、围手术期脑卒中发生率尚有待于进一步研究.     

原发性不孕患者血清性激素水平及临床价值

目的探讨原发性不孕患者血清性激素水平及临床价值。方法选取2014年1月至2015年1月检测血清性激素的原发性不孕患者62例,并选取同期体检正常者57例,分别设为观察组与对照组。检测患者月经卵泡期、排卵期、黄体期空腹血性激素水平。比较两组患者各项性激素水平及不同生理期性激素水平差异。结果观察组黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH)与对照组比较显著降低,观察组PRL与对照组比较显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平比较差异均未见统计学意义(P>0.05)。卵泡期,观察组P、FSH、T、PRL及E2水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。排卵期,观察组LH、P、FSH、T及E2水平均明显低于对照组(P<0.05)。黄体期,观察组PRL、LH及P与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论女性性激素水平与原发性不孕相关,可为临床诊治提供依据。     

胎盘早剥严重程度与处理时限对母婴妊娠结局的影响

目的分析胎盘早剥严重程度与处理时限对母婴妊娠结局的影响,为提高临床早期识别能力、早期实施干预提供科学参考。方法回顾性分析2014年1月-2017年2月该院收治的胎盘早剥患者48例,采集患者临床资料,根据中华医学会妇产科学分会制定的《胎盘早剥的临床诊断与处理规范(第一版)》分为轻度早剥组(35例)和重度早剥组(13例),分析胎盘早剥严重程度不同与处理时限对母婴妊娠结局的影响。结果两组患者在发病诱因方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);首发临床症状方面:重度早剥组腹痛、胎心异常、阴道流血症状与轻度早剥组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组腰背痛、子宫张力过高、血性羊水等症状方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);轻度早剥组彩超检出率为65.71%(23/35),重度早剥组彩超检出率为92.30%(12/13),差异有统计学意义(P<0.05);轻度早剥组首发临床症状至处理时限为(487.5±51.9)min,重度早剥组首发临床症状至处理时限为(122.9±31.7)min,差异有统计学意义(P<0.05);不良结局与早剥严重程度及处理时限的关系:重度早剥组妊娠不良结局发生率明显高于轻度早剥组(84.61%vs.51.43%),差异有统计学意义(χ~2=4.365,P<0.05);发生产后出血、弥散性血管内凝血(DIC)、胎盘卒中及新生儿死亡、窒息、死胎患者胎盘早剥处理时限明显长于无不良结局患者(P<0.05)。结论母婴妊娠结局与胎盘早剥严重程度及处理时限有关,早期有效的处理对于改善妊娠结局具有重要意义。