F波和面神经电图对早期周围性面瘫预后诊断的价值

目的 通过随访调查评价F波和面神经电图在早期周围性面瘫预后中的价值。方法 对发病21天内做过F波和面神经电图检查、病史已达3年的35例周围性面瘫患者进行了恢复结果随访,比较两种诊断方法预后判断的准确度。F波是否存在及面神经电图值是否大于90％分别作为两种方法的诊断界值。结果 用F波是否能引出判断周围性面瘫患者好坏的准确度为97.14％,高于面神经电图的88.57％,用F波是否消失判断患者有无并发症的准确度为94.29％,高于面神经电图的85.71％,两种方法经配对卡方检验,有显著性差异(x~2=17.72,P<0.01)。F波存在是较好预后的定性指标。结论 F波是早期周围性面瘫一种理想的判断预后的客观诊断指标。     

贝尔麻痹与食物不耐受的相关性分析

目的　探讨贝尔麻痹与食物不耐受的相关性。方法　本研究将290例贝尔麻痹患者纳入贝尔麻痹组,将51例健康成人纳入对照组,采集外周血进行食物不耐受IgG抗体检测,对检测结果进行统计学分析。结果　贝尔麻痹患者食物不耐受阳性率为74.83%,正常对照组食物不耐受阳性率为53.33%,二者有统计学差异（χ2=10.207P =0.001）。结论　贝尔麻痹患者食物不耐受的阳性率明显高于正常对照组,食物不耐受可能与贝尔麻痹的发生有关。     

鼻中隔孤立性神经纤维瘤1例

1临床资料患者男,59岁,6年前自觉右鼻腔顶部可触及一质硬肿瘤,无痛觉,可推动,鼻面部无其他不适,6年来肿瘤逐渐长大并造成右前鼻孔阻塞.面部外观：右鼻翼上缘隆起造成鼻尖部畸形,经右前鼻孔可见鼻前庭几乎被一肿瘤完全占据,肿瘤外覆的皮肤上皮无鼻毛生长,色泽与鼻前庭中隔面皮肤一致.     

临屏完全性贝尔麻痹减压术后1周面肌随意动作及电生理数据恢复的意义

目的：通过对接受减压术的完全性贝尔麻痹患者手术前后进行的电生理观察，证实完全性面神经麻痹患者的面神经不是完全变性，可能残存一部分传导阻滞的纤维。 方法：选择2005-03／06北京世纪坛医院面神经研究室收治的31例单侧完全性贝尔麻痹患者，平均病程97．3d，所有患者House-Braekmann分级（Ⅰ～Ⅵ级，评级越高，面神经麻痹程度越重）均为Ⅵ级，并接受了经乳突颞下人路面神经减压术。术前检测双侧降口角肌的动作电位和F波，比较振幅和时程，术后第7天复查，比较手术前后动作电位的参数变化，并评定House-Braekmann分级。 结果：3l例患者全部进入结果分析。①患侧动作电位：术前26例检测到，术后均检测到，术后平均振幅较术前显著增高[（324．73&;#177;384．02），（94．48&;#177;88．15）μV，P〈0.01]；术后平均时程较术前显著长[（11．64&;#177;7．86），（4．10&;#177;3．08）ms，P〈0．011。②F波：术前均未引出，术后3例（10％）引出。③术后7d内87％的患者（27例）出现运动恢复，22例患者达到House-Braekmann Ⅴ级，5例患者达到HouseBrackmann Ⅳ级。结论：①完全性面神经麻痹不等同于全部面神经纤维变性，大多数患者仍然残存着相当数量的传导阻滞的纤维，不能随便认定患者的面神经纤维100％变性。②F波消失的患者预后差，保守治疗无效，及时的面神经减压术能够有效解除传导阻滞，从而表现出术后早期的临床恢复过程。③术后早期评价面神经功能恢复程度时，肌电图随意动作电位比F波更加敏感。     

中西医结合治疗老年糖尿病多汗症的可行性研究

目的:评价西药结合加味玉屏风散治疗糖尿病多汗症患者的临床可行性。方法:选取2016年8月-2017年8月本院收治的糖尿病多汗症患者60例,随机分为西药组和中西结合组,各30例。西药组患者给予常规糖尿病药物治疗,中西结合组患者服用西药同时加用加味玉屏风散,以水煎制服用。两组患者疗程均为1个月,比较两组患者治疗前后的血糖水平变化及临床疗效。结果:治疗1个月后,两组血糖水平均显著改善,与治疗前比较,两组FPG和2 hPG水平均显著下降(P <0.01)。此外,与西药组相比,中西结合组治疗后FPG和2 hPG水平有一定下降,但差异无统计学意义(P> 0.05)。与西药组相比,中西结合组治疗后患者汗出中医症候总积分显著降低(P <0.01)。治疗1个月后,与西药组相比,中西结合组的多汗治疗有效率显著升高(P <0.01),前者有效率33.3%,后者则为73.3%。结论:西药结合加味玉屏风散汤剂可有效降低患者的高血糖水平,且治疗糖尿病患者多汗症临床效果更佳。     

放疗后环状软骨坏死1例

患者男，70岁。1991年因声嘶发现右侧声带新生物，纤维喉镜活检证实为中分化鳞癌，术前钻^60。放疗4000rd，后喉裂开行垂直半喉切除(右侧声带、室带、部分杓会厌襞)，以胸骨舌骨肌倒入喉室替代右侧声带。术后拔管顺利，进食无碍。1998年以呼吸困难，喉狭窄入院，再次行喉裂开，切除原倒入肌瓣，术中所取标本未发现肿瘤细胞。术后未能拔除气管套管。1999年以吞     

面瘫不可乱投医

一直以来，形容个人的相貌最常用的就是“五官端正”。一张对称、端正的脸不仅给人美的享受，同肘也是身体健康的象征。可是生活中，有些人因为某种原因出现了耳斜、嘴斜的情况，此时就要找对医生，抓紧治疗，切不可有病乱投医。     

牙源性上颌骨感染导致面部蜂窝织炎及周围性面瘫1例

因牙源性感染扩散最终引发面瘫的病例罕见,检索了国内外相关文献,May[1]列举的最为全面,包括了病毒性腮腺炎、麻风病等23种疾病,但也无牙源性感染的报道。我们于2003年收治1例,介绍如下。1临床资料患者,男性,25岁。来我院就诊前1个半月,行左上第6牙根管治疗后出现左上齿槽胀痛,     

经乳突面神经次全程减压术临床新技术

现代医学认为：面神经骨管内神经肿胀缺血并骨管内高压是周围性面瘫的主要病理改变。在面瘫发病的急性期预防和有效阻止神经变性的发生是临床的关键问题。在少数重症患者,当单纯用药物等各种保守疗法疗效欠佳时,用手术的方法及时切除一部分骨管,以去除骨管对神经的压迫,恢复及改善面神经的血供,成为合理的临床思路。本文详细介绍了经乳突面神经次全程减压术的原理与实践的各项细节,可使读者对面瘫的治疗有一个全新的认识。     

周围性面瘫面肌萎缩的研究现状和评估方法

面肌萎缩是周围性面瘫的严重后遗症之一,是影响周围性面瘫患者疗效的一个重要因素,也是治疗过程中的难点.一直以来,面神经疾病的关注热点集中在神经损伤后的修复再生过程,而对于面肌萎缩的研究相对较少.目前,超声检查测量面肌厚度将成为面神经领域里一项创新性技术,能简便、科学、准确的评价面瘫患者面肌萎缩程度,在评估预后、改善面瘫疗...