处女膜修复术后再次破裂原因分析

目的:分析处女膜修复术失败原因,提高处女膜修复术的手术成功率。方法:详细询问病史,观察破裂处女膜的位置、组织厚度及形态,分析破裂原因,选择二次修复手术方案,指导术后护理。结果:46例处女膜二次修复术求治者中42例处女膜经二次修复成功,4例二次修复失败,均于三次修复成功愈合,2例失访。结论:对于处女膜修复术后再次破裂原因的探究分析,能够提高处女膜修复手术的成功率。     

自发性脑出血患者出现远隔部位病灶的相关因素分析

目的探讨脑出血患者出现远隔部位弥散受限病灶(R-DWILs)的相关因素。方法选择金华市中心医院神经内科自2018年1月至2019年12月收治的203例自发性脑出血患者进入研究,根据是否存在R-DWILs将患者分为阳性组(39例)及阴性组(164例),分析阳性组患者R-DWILs基本情况并比较2组患者临床资料及实验室检查结果;随后将P<0.1的项目纳入多因素Logistic回归分析,明确导致R-DWILs出现的独立影响因素。结果39例(19.2%)脑出血患者中共检测到55个R-DWILs,其中皮层-皮层下45个(81.8%),基底节区8个(14.5%),脑干1个(1.8%),小脑1个(1.8%)。病灶的直径为2~20 mm,呈圆形或椭圆形、片状、不规则形等。共计42个(76.4%)病灶在血肿的对侧半球,患者R-DWILs的数量为1~3个。阳性组患者收缩压、舒张压、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、空腹血糖均较阴性组患者明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,空腹血糖(OR=1.632,95%CI:1.213~2.072,P=0.015)、中性粒细胞计数(OR=1.037,95%CI:1.019~1.581,P=0.042)及NLR(OR=2.151,95%CI:1.397~2.733,P=0.003)是R-DWILs出现的独立影响因素。结论R-DWILs在脑出血患者中常见,以皮层-皮层下多见,且好发于血肿的对侧半球。空腹血糖、中性粒细胞计数及NLR偏高患者更易出现R-DWILs。     

135例儿童过敏性哮喘遗传易患性研究

目的 探讨4种哮喘相关基因位点在河南地区过敏性哮喘患儿中的单核苷酸多态性分布特点及与哮喘易患性关系.方法 采用荧光定量PCR及测序技术检测4种哮喘相关基因位点在135例过敏性哮喘患儿和98名健康对照者中的分布.结果 血管紧张素转换酶（ACE）基因位点纯合子基因型（DD）频率在哮喘组明显高于健康对照组（x2=26.475,P＜0.01）,且D型等位基因频率在哮喘组亦明显高于健康对照组（x2=24.242,P＜0.01）.ADRB2基因位点Argl6Gly基因位点杂合子基因型（AG）频率在哮喘组明显高于健康对照组（x2=22.505,P＜ 0.01）,且等位基因频率在哮喘组亦明显高于健康对照组（x2=6.759,P＜0.01）.结论 ACE基因DD基因型和ADRB2基因AG基因型与河南省儿童过敏性哮喘的遗传易患性有关,可能是儿童过敏性哮喘的危险因素,其他2种哮喘相关基因在本研究中未能得以重复.     

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目的 评价末端游离缺失患者使用不同印模材制取功能性印模过程中以及义齿修复后的临床疗效.方法 选择2011年2-9月在山西医科大学口腔医院修复科就诊的末端游离缺失患者40例,随机分为A组和B组(各20例),分别使用印模膏加藻酸盐印模材和硅橡胶(重体加轻体)制取印模,常规方法制作义齿,比较制取印模过程中以及义齿戴用3个月后患者的满意度.结果 制取印模过程中,患者对硅橡胶印模材的满意度高于印模膏加藻酸盐印模材(P＜0.05);义齿戴用3个月后,患者对印模膏加藻酸盐印模材组的满意度较硅橡胶印模材组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 可摘局部义齿修复末端游离缺失时,使用印模膏加藻酸盐印模材制取功能性印模其义齿修复效果好,但制取印模过程中患者感觉用硅橡胶印模材较舒适.由此可见,不同的印模材具有各自的优越性,要根据临床需要进行选择.     

三七止血和活血活性部位的筛选

目的对三七不同洗脱部位成分进行分析,并筛选止血与活血活性部位。方法采用70%乙醇回流提取,大孔树脂柱划段制备样品;紫外分光光度法测定总皂苷含量,HPLC法测定三七素和5种主要皂苷的含量;小鼠断尾止血和玻片凝血实验观察样品的止血作用;肾上腺素—胶原蛋白诱导小鼠体内血栓形成实验观察样品的抗血栓作用;高分子右旋糖酐致大鼠急性血瘀实验观察样品的活血散瘀作用。结果制备得到总提物、水洗脱部位、30%乙醇洗脱部位、70%乙醇洗脱部位的三七总皂苷的含量分别为：32.51%、0%、52.39%、83.61%;三七素集中在水洗脱部位（2.78%）;总提物、三个洗脱部位均能明显缩短出血时间与凝血时间,但水洗脱部位缩短凝血时间的作用最显著;总提物和30%乙醇洗脱部位能明显提高小鼠偏瘫恢复率;总提物、30%和70%乙醇洗脱部位能明显降低大鼠血液在不同切变率下的黏度。结论在本实验设计与条件下,三七素仅存在于水洗脱部位中,三七皂苷在30%和70%乙醇洗脱部位中均有分布,但种类与含量存在较大差异;水洗脱部位为三七止血主要活性部位;30%乙醇洗脱部位为三七抗血栓主要活性部位;30%和70%乙醇洗脱部位为三七活血散瘀主要活性部位。     

超声造影鉴别诊断肺周围型肿瘤性病变 与炎症性病变的研究

目的 探讨超声造影（CEUS）在肺周围型肿瘤性病变与炎症性病变临床鉴别的意义及临床应用 价值。方法 收集该院因肺部肿块住院患者,按增强CT 扫描结果,选取肺周围型肿块患者45 例,行常规超声 和CEUS 检查,使用实时超声造影成像对比脉冲序列技术（CPS）评价CEUS 在肺周围型肿瘤性病变与炎症 性病变鉴别诊断中的临床价值。结果 肺部炎症性病变实性部分血管分布均匀,造影后呈均匀增强。肿瘤性 病变血管迂曲、动静脉吻合形成、组织坏死导致造影后不均匀增强。肿瘤性病变始增时间与达峰时间慢于炎 症性病变。肿瘤性病变峰值强度低于炎症性病变,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。肿瘤性病变下降 支斜率为（3.52±1.65）%,炎症性病变下降支斜率为（2.75±1.39）%;肿瘤性病变上升支斜率为（10.19±1.29）%, 炎症性病变上升支斜率为（11.57±2.97）%,下降支斜率和上升支斜率组间比较差异均无统计学意义（P >0.05）。 结论 超声造影对肺部肿瘤性病变与炎症性病变临床鉴别具有重要作用。     

芦丁对1型糖尿病小鼠肝功能及肝组织形态学的影响

目的 探究芦丁对链脲佐菌素（STZ）诱导的1型糖尿病小鼠肝功能及肝脏组织形态的影响。方法 雄性昆明小鼠60只,选出12只作为正常组,余下小鼠腹腔注射STZ,连续给药5 d,建立1型糖尿病小鼠模型。成模小鼠随机划分为模型组与芦丁低、高剂量组。正常组与模型组给予羧甲基纤维素钠溶液, 芦丁低、高剂量组分别按小鼠体质量予芦丁50 mg/kg、100 mg/kg灌胃,给药8周,每日1次。测定给药第4周,第8周小鼠餐后随机血糖,血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)的含量。通过HE、Masson染色及透射电镜观察肝组织形态。结果 与正常组比,模型组小鼠血糖上升（P<0.01）,血清中ALT、AST、LDH含量增高,TP、ALB含量降低（P<0.05,P<0.01）;与模型组比,芦丁组小鼠给药第4周血糖降低（P<0.05）,给药第8周血清ALT、AST、LDH含量下降,TP、ALB含量升高,其中高剂量组作用更明显（P<0.05,P<0.01）。形态学结果显示,模型组肝细胞增大变形,肝索排列紊乱,肝组织纤维化程度较高;芦丁低、高剂量组小鼠肝组织形态有所改善,高剂量组作用更明显。结论 芦丁可改善STZ诱导的1型糖尿病小鼠的肝功能,缓解糖尿病小鼠肝脏组织的损伤程度。     

老年呼吸系统疾病患者常见护理

目的：探讨老年呼吸系统疾病患者的护理方法。方法：对老年住院患者40例呼吸系统疾病护理方法进行分析。结果：老年呼吸系统疾病要求医护人员的精心护理和周到服务,使患者疾病能够得到有效的控制。结论：通过临床护理工作老年的人护理要求也越来越被社会重视,优质的护理可以提高老年人的生活质量。     

腺苷试验对阵发性室上性心动过速患者诱发隐匿性预激综合征的研究

目的：探讨静脉注射腺苷试验对阵发性室上性心动过速（ PSVT ）患者诱发隐匿性预激综合征的检出率。方法静脉注射腺苷试验对45例PSVT患者和45名无PSVT者（对照组）能否诱发出预激（δ）波进行分析。结果45例患者在静脉注射腺苷试验中诱发出预激（δ）波43例（95.55％）,对照组45名诱发出预激（δ）波2例（4.44％）,P＜0.01。结论腺苷试验对PSVT患者可诱发出预激（δ）波,可诊断隐匿性预激综合征。     

抗中性粒细胞和酿酒酵母细胞抗体测定在炎症性肠病中的应用

目的：探讨抗中性粒细胞抗体（ANCA）、抗酿酒酵母抗体（ASCA）在炎症性肠病（IBD）诊断、鉴别诊断中的意义,分析其与病变程度及范围的关系。方法用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测36例UC、20例CD、25例疾病对照者及30例健康对照者的血清ASCA-IgA、ASCA-IgG和ANCA水平。结果36例UC组血清ANCA水平和阳性率显著高于CD组、疾病对照组、健康对照组[ANCA水平：（24.43±34.24）×10-3 U/L比（4.53±2.46）、（2.84±1.17）、（2.82±0.71）×10-3 U/L（均P＜0.01）;阳性率：52.8%（19/36）比5.0%（1/20）、8.0%（2/25）和0%（0/30）,χ2值分别为12.783、13.104、22.234,均P＜0.01]。20例CD患者ASCA水平和阳性率均高于UC组、疾病对照组、健康对照组（均P＜0.01）。ANCA和ANCA＋/ASCA-诊断UC的敏感性、特异性分别为52.8%、96.0%和50.0%、97.3%,ASCA＋和ASCA＋/ANCA-诊断CD敏感性、特异性分别为55.0%、94.6%和50.0%、95.6%。ANCA的阳性率高低与UC的严重程度、病变范围无关, ASCA的阳性率高低与CD严重程度无关。结论 ANCA阳性有助于UC的诊断,ASCA阳性有助于CD的诊断,ASCA/ANCA联合检测有助于鉴别UC和CD。ANCA与UC患者病变程度及范围均无相关性,ASCA与CD患者临床严重程亦无相关性。