导丝扩张钳经皮气管切开术的配合及护理对策

目的 探讨对接受导丝扩张钳经皮气管切开术治疗的患者实施护理的方法及配合效果。方法 选取2022年1～12月于宁夏医科大学总医院在导丝扩张钳技术下行经皮气管切开术的140例患者作为研究对象,将所选患者按照随机信封法均分入观察组(70例)与对照组(70例)。对照组患者在围手术期采用常规护理方式,观察组患者加用优质护理。比较2组患者的手术出血量、不良反应发生情况和疼痛程度。结果 护理后,观察组的压疮、呛咳等不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组的手术出血量低于对照组(P<0.05)。结论 优质护理在导丝扩张钳经皮气管切开术的应用可以减少手术出血量与不良反应的发生,同时还可以减轻患者的疼痛程度。     

复方黄芪汤联合骨化三醇治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 分析糖尿病肾病(DN)特点,评价复方黄芪汤与骨化三醇联合治疗的预后效果。方法 92例DN患者,随机分为对照组与观察组,各46例。对照组采用骨化三醇治疗,观察组在对照组基础上联合复方黄芪汤治疗。对比两组治疗效果、治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]与肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白(ALB)]水平。结果 观察组治疗总有效率95.65%高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FBG(6.50±0.80)mmol/L、2 h PG(9.75±1.05)mmol/L、HbA1c(5.99±1.06)%、Scr(83.30±8.20)μmol/L、BUN(6.42±0.80)mmol/L、尿ALB(0.35±0.10)mg/ml水平均明显优于对照组的(7.45±1.50)mmol/L、(11.30±1.20)mmol/L、(7.45±1.20)%、(88.80±8.50)μmol/L、(7.50±1.02)mmol/L、(0.88±0.15)mg/ml,差异均有统计学意...     

1990—2019年中国人群肝癌各病因疾病负担变化趋势分析

目的探讨1990—2019年中国人群肝癌各病因疾病负担变化趋势。方法采用描述性流行病学方法。收集1990—2019年华盛顿大学健康测量及评价研究院全球疾病负担数据库中国人群因乙型肝炎病毒(HBV)感染、丙型肝炎病毒(HCV)感染、酒精、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其他因素共5种病因导致的肝癌负担相关数据, 包括新发病例、粗发病率、年龄标化发病率、死亡例数、粗死亡率以及年龄标化死亡率。根据全球疾病负担数据库2019年全世界标准化人口结构计算年龄标化率。观察指标:(1)1990—2019年中国人群肝癌各病因发病情况。(2)1990—2019年中国人群肝癌各病因死亡情况。(3)1990—2019年中国人群肝癌各病因年龄标化发病率变化趋势。(4)1990—2019年中国人群肝癌各病因年龄标化死亡率变化趋势。计数资料以绝对数、百分率和比值表示。依托联结点回归模型, 采用Joinpoint(V.4.9.1.0)软件计算不同时段各病因导致的肝癌年龄标化发病率和死亡率的年变化率、年平均变化率(AAPC)及其95%可信区间(CI)。结果 (1)1990—2019年中国人群肝癌各病因发病情况。中国人群...     

限时饮食法对糖尿病前期人群糖脂异常的影响

目的 探讨饮食摄入时间对糖尿病（DM）前期患者糖脂代谢的影响,以期为有效改善DM前期患者的糖脂异常情况提供合理饮食建议。方法 选取2018年1月至2019年9月在宁夏医科大学总医院健康管理中心体检的符合纳入、排除标准的DM前期患者,采用双向队列研究法进行随访,每个季度采用3 d 24 h膳食调查问卷了解患者的饮食情况,同时记录其空腹血糖、血脂的水平。从以上队列中筛选至少已完成4次膳食调查的人群,并按照其饮食记录将其分为限时饮食（TRF）组和非限时饮食（Non-TRF）组。采用t检验或卡方检验比较两组人群的各年间空腹血糖、总胆固醇（TC）、三酯甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平在随访时间内变化值以及糖脂异常率,采用重复测量方差分析空腹血糖和血脂水平变化趋势。结果 两组人群按照每天的能量摄入相差不超过200 kcal的原则进行1:1匹配,最终获得72对不同饮食习惯的人群。采用双向队列研究法共随访4年,其中TRF组的血脂异常总体累积发病率为22.22%,而Non-TRF组为40.28%。TRF组和Non-TRF组DM三年累积转化率分别为6.9...     

4D-CT特殊重建图像对乳腺癌放疗心脏结构剂量评估影响的研究

目的:通过比较4D-CT图像及特殊重建图像在评估心脏结构"剂量-体积"指标中的差异,探讨不同重建图像对心脏剂量评估的影响。方法:选取15例女性左侧乳腺癌患者行心电门控4D-CT图像扫描,以心动周期5%为间隔重建0～95% 20个时相的图像。将4D-CT图像进行特殊重建,得到最大密度投影(MIP)、最小密度投影(MinI...     

复方苦参注射液联合化疗对结直肠癌患者根治术后免疫指标及生活质量的影响

目的：探究复方苦参注射液联合化疗对结直肠癌患者根治术后免疫指标及生活质量的影响。方法：选取本院2019年3月至2021年12月纳入的60例结直肠癌根治术后患者,按照抽签法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用CapeOX方案化疗治疗,观察组采用复方苦参注射液联合CapeOX方案化疗治疗,评估两组患者免疫指标水平、副反应程度及生活质量。结果：与治疗前相比,治疗后观察组CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组(P<0.05),而治疗后观察组CD8⁺水平低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组肝功能损伤、消化道反应方面的副反应均明显降低(P<0.05);与治疗前相比,治疗后活力、生理机能、生理职能及总体健康等项目评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论：复方苦参注射液联合化疗可提高结直肠癌患者的机体免疫力,降低化疗造成的肝功能损伤及消化道副反应程度,提升患者的生活质量。     

DC细胞在辐射损伤抗原递呈及T细胞活化中的作用

目的 利用体外细胞共培养技术模拟体内肺组织微环境,探索树突状细胞（DC）在辐射损伤细胞的抗原提呈作用。方法 60Co γ射线照射的小鼠肺上皮细胞（MLE-12）与骨髓来源DC和/或脾T淋巴细胞培养48 h,流式细胞术检测DC细胞共刺激分子CD80/86和抗原肽识别复合物MHCⅠ/Ⅱ表达水平,T细胞活化标志CD69/28/152表达水平以及CD4+和CD8+亚群细胞数。结果 60Co γ射线照射的MLE-12细胞凋亡率呈剂量依赖性增高,明显刺激DC细胞CD80/86和MHC II表达,但对T细胞无直接活化作用;6 Gy照射的MLE-12细胞与DC细胞和T淋巴细胞共培养48 h,T细胞CD69和CD28表达增加,CD4+和CD8+亚群细胞数均明显高于对照组,同时DC细胞出现CD86和MHCI特异性高表达。结论 辐射损伤细胞可刺激DC细胞抗原提呈功能,并对T细胞进行活化。     

自主游戏背景下培养幼儿合作意识的有效途径

<正>幼儿合作意识是指幼儿在生活中或学习中遇到问题时,能够想到要跟同伴一起合作完成,愿意接受同伴的建议或者能在他人需要帮助时及时提供帮助的意识。自主游戏是指幼儿在一定的游戏环境中根据自己的兴趣和需要进行的游戏活动。在自主游戏中,幼儿会与同伴分工合作、协商解决问题,从而确保活动顺利进行。教师可以利用丰富的自主游戏活动,帮助幼儿学会合作、主动合作,使幼儿适应时代发展的要求。     

起搏器抗心动过速起搏干预心房高频事件的疗效分析

目的 评价抗心动过速起搏(rATP)干预心房高频事件的有效性.方法 研究对象为符合起搏器植入指征、置入DDDRP起搏器(Medtronic,A3DR01)同时合并心房颤动(AF)的患者49例,依据其起搏器植入指征分为病窦综合征(SSS)组和房室传导阻滞(AVB)组两组,rATP功能在置入术后1个月随访时打开,记录房性心...