呋喃坦啶致全身炎症反应综合征1例

呋喃坦啶主要成份为呋喃妥因,对革兰阴性和阳性菌都有作用,主要用于敏感菌所致急性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等尿路感染,特别对大肠杆菌、变形杆菌引起的急性尿路感染疗效较好.口服吸收迅速而完全.血药浓度很低,不适用于全身感染的治疗,但尿中浓度高,一般剂量下可达50～250mg/L以上[1].在过去的50多年里,呋喃坦啶被广泛用于预防和治疗泌尿系感染,主要不良反应为恶心、呕吐、纳差和腹泻等胃肠道反应,少见抗药性.在这里我们报道一例罕见的由呋喃坦啶诱发的全身炎症反应综合征.     

贵州省基层医疗机构卫生人员激励因素研究

目的探索贵州省基层医疗机构卫生人员的激励因素,为制定合理激励政策提供科学依据。方法采用因子分析法探讨激励相关因素,提取激励因素的公因子,利用多元线性回归分析影响卫生人员卫生政策整体满意度的激励因素。结果因子分析结果显示,贵州省基层医疗机构卫生人员激励因素可归为社会认同、管理与工作自主权、工作压力、收入、培训发展、工作荣誉感、人际关系及居住条件等八类;多重线性回归结果显示,对卫生人员卫生政策满意度影响的激励因素,从大到小排序依次是收入、管理与工作自主权、培训发展、人际关系、社会认同、工作荣誉感、居住条件。结论针对贵州省基层医疗机构卫生人员应主要采取正强化措施为主的激励措施。     

北京市朝阳区60岁及以上老年人乙肝病毒感染状况调查

目的了解北京市朝阳区60岁及以上老年人HBsAg流行状况和抗-HBs水平。方法 2014年在朝阳区43个社区采用年龄性别等比例抽样的方法,选取60岁及以上的常住居民,通过面对面问卷调查了解乙肝感染的相关特征及影响因素,采集静脉血通过酶联免疫吸附实验试剂检测HBsAg和抗-HBs。结果共调查27 183人,HBsAg粗阳性率为2.01%(95%CI:1.84%-2.18%)。年龄别的HBsAg阳性率随年龄上升呈现下降趋势,男性HBsAg阳性率(2.08%)和女性(1.96%)相比差异无统计学意义(P0.05);北京户籍者HBsAg阳性率(1.80%)低于外地户籍者(3.46%)(P0.01)。抗-HBs粗阳性率为29.55%(95%CI:29.01%-30.09%),北京户籍者抗-HBs阳性率(28.02%)低于外地户籍者(38.36%)(P0.01)。结论朝阳区60岁以上京籍老年人HBsAg流行率已处于较低水平,但非京籍人群HBsAg感染率相对较高,朝阳区老年人乙肝防控的重点应为外地户籍人口。     

国产流行性感冒疫苗的安全性和免疫原性比较研究

为人群使用流行性感冒(流感)疫苗提供科学依据,对上海生物制品研究所、天元生物药业股份有限公司生产的流感裂解疫苗进行临床观察和评价。 1.对象与方法: (1)研究对象:本项研究为临床Ⅳ期观察,观察设计为随机,观察者为单盲和单中心;观察对象随机分配,疫苗的比例为1:1。研究对象选择浙江省衢州市柯城区2所小学500名6～12岁儿童,分为2组:A组250人,接种上海生物制品研究     

不同种类和剂量乙型肝炎疫苗成年人快速免疫效果观察

目的 探讨不同种类和剂量乙型肝炎（乙肝）疫苗（HepB）在成年人中的快速免疫效果。方法 在北京市朝阳区筛选≥ 20周岁、乙肝5项指标检测为阴性或单独核心抗体阳性者为接种对象,以社区为单位分成4组,按"0-1-2"免疫方案分别接种10、20 μg酒酿酵母乙肝疫苗（HepB-SCY）、20 μg中国仓鼠卵巢乙肝疫苗（HepB-CHO）、10 μg汉逊酵母乙肝疫苗（HepB-HPY）。全程接种1~2个月后采用化学发光法定量检测抗-HBs水平。结果 共有1 772名符合条件的研究对象完成疫苗接种和效果观察。平均年龄48.50岁,女性占62.75%。10、20 μg HepB-SCY组,20 μg HepB-CHO组和10 μg HepB-HPY组的抗-HBs阳转率和几何平均滴度（GMT）分别为79.49%、84.34%、82.50%、74.15%（P=0.005）和39.53、62.37、48.18、33.64 mIU/ml（P=0.025）;总体抗-HBs阳转率和GMT分别为79.01%和41.18 mIU/ml。4组研究对象抗-HBs水平均随年龄增长均呈下降趋势,组间抗-HBs的GMT的差异随年龄增大而缩小。logistic回归分析显示,控制了"是否单独核心抗体阳性"和"乙肝疫苗接种史"2个变量后,"接种疫苗种类和剂量"、"年龄"、"是否吸烟"均与抗-HBs有统计学关联。结论 "0-1-2"快速免疫方案中采用20 μg剂量仍能在中高年龄组人群中获得80%以上的阳转率,可作为"0-1-6"乙肝疫苗常规免疫程序的补充。     

眼底血管荧光造影的护理

眼底血管造影是眼科临床诊治眼底病的常用检测方法,对眼底病的诊断、鉴别诊断、指导光凝治疗及预测视力预后等方面帮助很大。自2012年1月我院共眼底造影306人,现将护理介绍如下。1一般资料我院自2012年1月-2013年2月共造影306例,其中男165例,女141例,年龄在14-78岁不     

内分泌异常与复发性流产

复发性流产是指在妊娠20周前,连续发生2次或以上自然流产。复发性流产的病因目前尚未明确,主要包括遗传因素、解剖异常、内分泌异常、感染、免疫因素及不明原因的复发性流产。其中内分泌异常与复发性流产密切相关,无论是生殖腺分泌功能异常或其他相关内分泌腺体分泌异常,都有可能导致复发性流产的发生。从黄体功能不足、甲状腺功能异常、高催乳素血症、胰岛素抵抗及高雄激素血症等方面,探讨内分泌异常与复发性流产之间的相关性。内分泌异常会导致复发性流产,但是其具体机制仍需要进一步探索。     

浙江省2008年麻疹流行因素的病例对照研究

目的调查分析浙江省2008年麻疹流行的主要危险因素,为有效控制麻疹提供依据。方法采用1∶1匹配病例-对照研究方法,在3个市开展现场调查,运用条件Logistic回归分析探索麻疹发生的危险因素。结果共调查了358对(716名)研究对象,单因素分析表明,户籍地、医院就诊史与麻疹发病有关(P0.05)。多因素分析结果表明,有医院就诊史者发生麻疹的优势比(Odds Ratio,OR)值为2.33,P0.05。对8月龄～2岁研究对象分析结果表明,预防接种史与麻疹发病有关,无免疫史的儿童发病OR值为65.29,P0.05。结论医院暴露、人口流动、存在免疫空白等是麻疹发生的危险因素,要针对性的加强医院感染预防控制的宣传、指导,重视流动儿童管理,并继续保持高水平的2剂次麻疹减毒活疫苗常规免疫接种率。     

风险分级护理模式对维持性血液透析患者动静脉内瘘功能及生活质量的影响

目的 探讨风险分级护理模式对维持性血液透析（MHD）患者动静脉内瘘功能及生活质量的影响。方法 选取2019年4月—2021年4月广州市海珠区中医医院收治的MHD患者86例,按随机数字表法分为对照组（43例）和观察组（43例）,前者采取常规护理,后者实施风险分级护理。干预3个月,比较2组动静脉内瘘功能、并发症发生率、生活质量和护理满意度。结果 观察组内瘘良好率为和成熟度为95.35%,95.35%,高于对照组的81.40%,79.07%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义（P<0.05）;2组干预前SF-36评分比较,无统计学差异（P>0.05）,观察组干预后躯体疼痛、生理功能、生理职能、情感职能、心理健康、生命活力、社会功能、总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度中操作技术、服务态度、健康指导、风险预防、护理安全评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论风险分级护理模式能够改善MHD患者动静脉内瘘功能,降低并发症发生率,提高生活质量...     

CT门静脉成像指导内镜治疗胃底静脉曲张疗效

背景 目前内镜治疗已成为治疗食管胃静脉曲张(gastroesophageal variceal,GOV)的重要手段,尤其是内镜下精准食管胃静脉曲张断流术(endoscopic selective varices devascularition,ESVD)在临床中得到较广泛应用.该技术要求术前精准判断GOV的来源及去路血...