试述福利院儿童反复呼吸道感染的基础疾病分析

目的:探讨福利院内儿童反复呼吸感染的基础疾病。方法:回顾2009年6月2011年6月本溪市儿童福利院(26)例罹患反复呼吸道感染的患者的临床资料。结果:26例患者中有21例存在基础性疾病,其中唐氏综合症6例,脑瘫7例,先天性心脏病2例,聋哑患者2例,其它类型残疾3例。反复呼吸道感染患儿各种基础疾病各有其病史、体征和胸片表现特点,病痛够相关检查确诊。结论:反复呼吸道感染存在多种原因所致的基础疾病,比较常见的是先天性心脏病,脑瘫,唐氏综合症、聋哑和其他类型的残疾等。提示福利机构中医务人员必须加强反复呼吸道疾病的基础疾病检查,及时完善诊断,并针对各种各自基础疾病进行治疗、康复和护理,根本上杜绝和减少反复呼吸道疾病的发生。     

64层螺旋CT对大肠癌术前分期预测及腹腔镜手术评估的研究

目的探讨64层螺旋CT(64-SCT)及其后处理技术在大肠癌术前最新国际分期中的诊断价值及手术预测评估。方法应用美国GE公司的64-SCT对74例临床确诊为大肠癌的患者进行扫描及后期图像重建,结合最新国际大肠癌分期标准,记录术前CT分期和预计手术方案,与术后病理分期和实际腹腔镜手术方案进行比较。结果 64-SCT对所有患者的诊断符合率为100%,术前评估得到对大肠癌T分期Tis、T1、T4b敏感性为100%,T2期敏感性较低(66.7%),T分期的总体准确率87.8%。N分期的敏感性以N0、N1c、N2b较高(88.1%,100%,100%),N1a、N1b、N2a敏感性较低(58.3%,60.0%,66.7%),N分期总体准确率82.4%。术前不同直径淋巴转移与术后病理结果比较显示,直径≥5mm的淋巴结CT有较高的诊断准确性(89.5%)。M分期CT具有较高的灵敏度和准确性(100%,98.6%)。cTNM总分期准确度为78.4%,与病理TNM分期高度一致(κ=0.740,P=0.000)。64-SCT术前预测手术方式与实际手术方式有较好的一致性(κ=0.936,P=0.000),能准确指导腹腔镜手术方式的选择。结论 64-SCT结合最新大肠癌国际分期,可以提高大肠癌患者术前分期的准确性及精细度,可以较好地指导术前腹腔镜大肠癌手术方式的选择,对大肠癌的术前诊断具有较高的临床应用价值。     

从一个病例谈急性肺栓塞心电图T波改变的意义

1病例资料 患者女性,56岁,会计,2010年6月25日7：45入院。丰诉：腹痛30min,晕厥20min。现病史：30min前,患者晨起后,突感中上腹及左下腹钝痛,伴便意,上删所后出现胸闷、     

左回旋支的急性心肌梗死的心电图特征

目的 分析梗死相关血管为左回旋支的急性心肌梗死患者的心电图特征,探讨其在急性回旋支心肌梗死中的诊断价值.方法 回顾性分析梗死相关血管为左回旋支的急性心肌梗死患者的第一份急诊18导联心电图资料,总结其ST段改变的特征.结果 入选左回旋支相关的心肌梗死患者65例,其中ST段抬高型下壁及（或）后壁心梗52例.52例患者的心电图中有35例（67％）表现为ST段抬高振幅在Ⅱ＜Ⅲ导联,有17例（33％）表现为Ⅱ＞Ⅲ,10例（19％）为aVR导联ST段压低,21例（40％）有V1-V3导联ST段压低.结论 IRA为左回旋支的急性下壁及（或）后壁心肌梗死患者心电图的STⅡ〈 STⅢ较常见,aVR导联压低或V2～V3导联压低提示IRA为LCX可能性大.     

64排螺旋CT血管造影在下肢动脉病变人工血管旁路移植术后随访的价值

目的探讨64排螺旋CT血管造影在下肢动脉人工血管旁路移植术后随访的价值。方法2004-06—2006-05对连续68例下肢动脉人工血管旁路移植术后患者进行了64排螺旋CT血管造影检查,采用曲面重建(CPR),最大密度投影(MIP)及容积显示(VR)等多种后处理技术并结合原始图像进行综合分析。结果多种后处理图像相结合共显示移植血管87条,包括人工移植血管的位置及形态、内腔狭窄程度、侧枝循环和并发症等,符合临床诊断要求。结论64排螺旋CT血管造影术对人工移植血管的评价是可靠和准确的,可作为目前在下肢动脉病变人工血管旁路移植术后随访的首选影像诊断方法。     

外部性脑积水的临床类型及预后

本文对原发性和继发性外部性脑积水 (EH)临床表现和治疗及CT诊断进行探讨 ,旨在为临床诊断和治疗提供参考依据。资料和方法一、一般资料　对 1997年 12月～ 2 0 0 1年 12月以头围增大 ,前囟饱满、惊厥、运动发育迟缓为主诉的门诊及首次住院 15 0例患儿行脑CT检查 ,显示额部蛛网膜下池 >5mm ,纵裂池 >6mm ,外侧裂 >8mm。追踪观察 ,排除脑萎缩 ,诊断为EH 4 8例 ;年龄 7～ 16个月 ;男 32例 ,女 16例 ;汉族 4 0例 ,哈萨克族 5例 ,维吾尔族 3例二、方法　均由专人收集资料 ,包括病史、生产史、家族史、头围、前囟饱满程度、肌力及肌张力 ,0 .…     

脊髓亚急性联合变性案

患者,男,69岁.初诊日期:2020年7月27日.主诉:四肢麻木伴行走不稳2月余.现病史:2020年5月无诱因出现持续性四肢远端麻木、脚踩棉花感,伴颈部疼痛不适,后逐渐出现双下肢无力伴行走不稳,行走需扶拐杖,上下楼梯困难,双手不能完成精细动作,于外院就诊考虑"混合型颈椎病、周围神经病",予推拿、理疗、膏药贴敷及甲钴胺片...     

儿童鼻咽部低剂量螺旋CT扫描技术临床应用价值的研究

目的：探讨儿童鼻咽部低剂量螺旋CT扫描技术及临床应用价值。材料与方法：对58例儿童鼻咽部患者行低剂量和常规剂量螺旋CT扫描,对比两种剂量扫描的图像质量与患者的辐射剂量。结果：鼻咽部低剂量CT扫描与常规剂量CT扫描,对显示鼻咽部的解剖结构及各种病变,两种扫描方法图像中发现病灶数量相同。两种剂量CT扫描的定性诊断结果也相同。低剂量单圈扫描的CT剂量加权指数（CTDIw）为6．57mGy,常规剂量的CTDIw为13．13mGy,其CTDIw降低了50％的辐射剂量。结论：低剂量CT扫描发现病灶数量及定性诊断结果与常规剂量均相同,故低剂量螺旋CT扫描儿童鼻咽部患者,完全能替代常规剂量的螺旋CT扫描。     

美洛西林钠致剥脱性皮炎一例

1.病例报告患者,男孩,年龄8个月,因发热2天,咽部充血,胸片无异常,临床诊断急性上呼吸道感染,而经美洛西林钠皮试阴性后给予美洛西林钠(100mg/kg/d)治疗。治疗3天后,体温降至正常,治疗6天后体检无异常,治愈出院。出院当天患儿颜面及颈部零星几个红色小米粒大小的斑丘疹,两侧对称,伴     

成人冠状动脉瘤的诊断治疗及文献复习

1病例资料 患者,22岁男性.因"外伤后胸片发现心脏钙化影"入院.追问病史:患者4岁时曾持续发热1周,伴颈部"肿物",经抗炎等治疗后间断发热20d,以后至今经常有"感冒"而出现低热.曾多次因为胸闷、气短在多家医院就诊,多次查心电图、心脏超声及Ho1ter均未发现异常.近2年未有胸闷不适.近期无剧烈情绪变化,无腹泻、发热.偶吸烟,不饮酒,无其他不良嗜好.查体:未见明显阳性体征.