新鲜牛心在解剖学习中的应用

心不但是人体血液循环的动力器官,而且具有内分泌功能。与心有关的疾病诸如冠心病、高血压,近年来发病率逐年上升。心血管系统疾病具有起病急,症状复杂,病情凶险,易突变等特点,严重时易发生猝死。作为医护人员必须具有第一手应急处理能力,如给予病人安全感,减少静脉回流,缓     

核素在恶性肿瘤骨转移诊断中的临床价值

骨是恶性肿瘤常见的转移部位之一 ,当患者出现骨转移的临床症状再来治疗 ,往往疗效差 ,生活质量急剧下降。如何早期诊断尤为重要 ,本文就本院 5 0 8例恶性肿瘤患者术后进行定期核素骨显像检查 ,为早期诊断及治疗取得优先时机 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 5 0 8例恶性肿瘤患者 ,男 2 32例 ,女 2 76例。年龄 2 8～ 71岁 ,中位年龄 4 4 .5岁 ,其中乳腺癌 2 2 6例 ,肺癌138例 ,甲状腺癌 5 2例 ,前列腺癌 4 8例 ,大肠癌 2 2例 ,原发灶不明转移癌 12例 ,软组织肉瘤 10例。均为术后病理所证实 ,随访 6月～ 3年。1.2　方法　采用以色…     

神经保护在乳腺癌改良根治术中的临床意义

目的:探讨乳腺癌改良根治术行保留胸前神经及肋间臂神经的方法及临床价值。方法:选择乳腺癌患者112例,保留胸前神经及肋间臂神经72例（试验组）,切断肋间臂神经及胸前神经40例（对照组）,观察随访两组术后情况。结果:神经保护能够明显减少术后6个月胸肌萎缩、运动及感觉障碍的发生率。两组胸肌萎缩发生率比较,有统计学差异(P<0.01);两组运动及感觉障碍有统计学差异（P<0.01）。结论:保留胸前神经及肋间臂神经的乳腺癌改良根治术能有效防止胸大肌萎缩和患侧腋窝上肢感觉及运动障碍发生。     

腹膜外结肠造口在直肠癌Miles术中的应用价值

目的 探讨腹膜外结肠造口在直肠癌Miles术中临床应用价值.方法 直肠癌Miles术中,结肠造口分离造口段结肠时,从乙状结肠或降结肠系膜根部的后腹膜开始,手指从侧腹膜后间隙向造口方向钝性分离,先分离其后方,再分离前方,一直达腹壁造瘘外口,钝锐结合,切不能损伤腹膜,经腹膜外牵出乙状结肠或降结肠并外固定,腹膜内不需固定结肠.结果 术后患者恢复较快,大便成型表面出现早,排便规律提前,并发症少,生活质量高.结论 腹膜外结肠造口在直肠癌Miles术中操作方便,手术时间缩短,减少腹膜内固定结肠手术时间长、并发症多的缺点,患者术后恢复快,大便成型早,排便规律并发症少,值得临床推广.     

胞必佳联合化疗治疗癌性腹腔积液的疗效评价

胞必佳——红色诺卡氏细胞壁骨架 ,是目前已知的最强的生物反应调节剂 ,主要成分是诺卡氏霉菌酸、阿拉伯半乳聚糖和黏肽 ,通过增强巨噬细胞、T细胞和 NK细胞产生非特异性的细胞杀伤作用 ,并能诱导体内产生内源性干扰素(IFN)、L AK细胞和肿瘤坏死因子 ,具有抑制肿瘤生长 ,防止术     

胃癌术后腹腔热灌注化疗的临床评价

目的:探讨胃癌术后早期腹腔热灌注化疗的临床效果。方法:284例胃癌术后患者随机分为两组:治疗组(160例)应用ELFP方案化疗,静脉化疗的第5天用顺铂60mg/m2 0.9%生理盐水1500ml~2000ml(40℃~44℃) 地塞米松10mg 利多卡因20mg行腹腔灌注化疗,对照组(124例)仅做ELFP方案静脉化疗,两组4周为一化疗周期,均实行4~6个周期。结果:1、3、5年生存率分别为治疗组84%、72.3%、45%,对照组78%、44.5%、27%,有显著性差异;5年中肝转移率、腹腔转移率、腹水发生率,治疗组分别是26%、22%,36%,对照组分别为44%、42%、63%,两组有显著性差异;两组化疗的毒副作用比较无显著性差异。结论:术后早期腹腔热灌注化疗是提高进展期胃癌生存率的有效措施。     

P袢Roux-en-Y术式在全胃切除术中的临床研究

 [摘要]:目的：目的：探讨胃癌全胃切除后消化道重建方式的合理选择，术后并发症及营养状况。方法：对需行全胃切除的胃癌患者46例消化道重建分别采用常规Roux-en-Y术式15例，P袢Roux-en-Y 31例。观察二种不同重建方法手术时间，术后返流性食管炎发生率，术后1、3、12月营养差异。结果：P袢Roux-en-Y与Roux-en-Y术式比较手术时间、返流性食管炎、术后进食量、上腹饱胀感、体质指数、血红蛋白及白蛋白进行组间比较，均经统计学处理。手术时间t=0.76，P>0.05；返流性食管炎前者发生4例，后者发生11例，x2=32.1，P<0.05；术后3月、12月进食量t=11.28，P<0.05；术后上腹饱胀感比较：1月组间比较x2=0.29，P>0.05，术后3、12月x2=19.87、23.54，P<0.01；术后1、3 月两组体重均较术前减少，但重建组减少比常规组少，t=27.1、19.76， P>0.05，术后12月重建组体重明显增加，常规组减少，t=0.89， P<0.05；术后1、3月血红蛋白及白蛋白变化无明显差异，t=19.89，P>0.05，但术后12月较术后1、3月有明显差异，t=0.69，P<0.01。结论：P袢Roux-en-Y吻合术是全胃切除的一种理想术式，能改善患者术后症状和体质指数，降低返流性食管炎发生率，患者近期进食量增加，营养状况改善，值得临床推广。     

新鲜牛眼球在解剖学实验中的应用

在眼的解剖学实验教学中,眼球的形态结构是重点和难点.尤其是视网膜和晶状体及玻璃体的形态结构、位置关系是实验的重要内容.由于人眼球标本少,且都是甲醛固定的陈旧标本,在实验中主要通过示教观察视网膜、视神经盘及视网膜中央动脉、玻璃体、晶状体等结构[1].由于人眼球很小,视野狭窄,学生观察不清楚、理解不透彻,因此建立不起立体概念,影响后续有关课程尤其是临床眼科疾病的学习.临床课教师在讲授眼科疾病时,不得不花费大量时间复习眼的解剖学知识.但收效甚微.我们经过多年摸索,利用当地充足的新鲜牛眼球资源在眼的解剖学实验中给学生演示,让学生解剖,取得很好的教学效果.     

颈胸联合根治术治疗N3期乳腺癌17例

 【摘要】　目的　探讨颈胸联合根治术在伴有锁骨上淋巴结转移乳腺癌治疗中的应用价值。方法　选择17例伴有锁骨上淋巴结转移的N3期乳腺癌患者,在术前行2～3个周期化疗（CAF或DA方案）,原发肿瘤及锁骨上淋巴结均缩小后,同时施行乳腺癌根治术和锁骨上淋巴结清除术,术后继续给予综合治疗。结果　联合根治术后,全部病例无手术并发症,无肉眼肿瘤残留。共切除锁骨上淋巴结175枚,转移152枚;乳腺腋窝清除淋巴结365枚,转移278枚。17例患者Ⅴ区淋巴结均阳性,且大部分位于颈后三角区。随访2～4年,均无颈部局部复发,4例于18个月内死于肺、肝及骨转移,余生存。结论　结合新辅助化疗最大限度的切除原发灶及腋窝和锁骨上淋巴结等综合治疗,对改善乳腺癌患者的预后有积极的作用。