65例乳酸环丙沙星所致不良反应分析

目的 :探讨乳酸环丙沙星所致不良反应的特点。方法 :采用文献计量学方法 ,对1998年6月～2000年6月国内公开报道的65例乳酸环丙沙星所致不良反应进行分析。结果 :65例乳酸环丙沙星所致不良反应中 ,变态反应40例 (占61 5 % ) ,神经系统反应8例 (占12 3 % ) ,肾损害3例 (占4 6 % ) ,肝损害1例 (占1 5 % ) ,心血管系统反应1例 (占1 5 % ) ,泌尿系统反应6例 (占9 2 % )。结论 :在选用乳酸环丙沙星时必须慎重考虑不良反应因素     

城市正常中老年人肺通气功能值曲线拟合的探讨

城市正常中老年人肺通气功能值曲线拟合的探讨上海医科大学预防医学教研室傅华，沈贻谔，叶葶葶，黄靖雄，朱靳良，吴翠娥，陆培廉自１８４６年Ｈｕｔｃｋｉｓｏｎ首次描述１７７５名健康男性肺功能正常值与身高、体重及年龄的关系以来，许多肺功能正常值的回归模型相继建...     

PRIMARY BRAINSTEM INJURY WITHOUT PERSISTENT COMA AND DECEREBRATE RIGIDITY REPORT OF 2 CASES

Two patients with blunt head injury were examined by CT scanning. It was found that there was brainstem hemorrhage with unremarkable changes in the other parts of the brain. Physical examination showed signs of upper brainstem lesion such as discoordination, bilateral Babinski signs, and internuclear ophthalmic palsy without persistent coma and decerebrate rigidity. The diagnosis of primary brainstem injury, well healed, was established. Basing on the results of these 2 cases, we believe that primary brainstem injury does exist, but it is not necessarily associated with persistent coma and decerebrate rigidity. CT scanning for diagnosing such cases is emphasized.     

临床预防医学介绍

临床医生都深有体会地了解到多数疾病到了临床特征出现后，多数治疗只能是治标和缓解症状而已。尤其是慢性病，如脑卒中、心脏病、肿瘤、糖尿病、肾功能衰竭这些迁延性疾病发生后，由于无有效的根治办法，不仅使病人和其家庭遭受长期的身心折磨，沉重的经济负担同样使家庭和社会不堪胜负。鉴于其对健康威胁的严重性，我们投入了大量的资金来治疗其并发症。每天对这些疾病晚期的治疗成了医生、医院、急诊室以及家庭护理的主要工作，并且是国家卫生费用年年增长的主要原因。据测算，我国1994年用于慢性病的治疗费为418817亿元，超过了当年全国…     

EMS1蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨EMS1(mammary tumour and squamous cell carcinoma-associated gene 1)蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测74例食管鳞状细胞癌组织中EMS1蛋白的表达,分析其与临床病理因素的关系。结果 EMS1蛋白定位于细胞胞浆及细胞膜下或胞浆皮质区。EMS1蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达率(74.3%)明显高于其在癌旁组织中的表达率(31.1%),差异有显著性(P<0.01)。EMS1蛋白表达与食管鳞状细胞癌的浸润深度、淋巴结转移及临床TNM分期密切相关(P<0.05或P<0.01)。而与患者的年龄、性别、肿瘤大小及组织分化程度无关(P>0.05)。结论 EMS1蛋白是食管鳞状细胞癌发展、侵袭和转移的重要生物标志物。对判断食管鳞状细胞癌的淋巴结转移和其生物学行为以及临床预后具有较高的临床应用价值。     

改革预防医学课程体系、教学内容和教学方法,培养防治结合的新型医生

本文为教育部高教司及卫生部科教司共同批准的“高等医学教育面向 2 1世纪教学内容和课程体系改革”立项项目的课题小结。该课题已作为“教育部高等教育司 ,全国高等学校教学研究中心”编的 10 0个优秀成果之一 ,收入“临床医学类专业教学改革研究报告”(白皮书 )一书中 (高等教育出版社 ,2 0 0 0 .135～ 14 3) ,特此转载 (部分内容略作修改 )。     

粪菌移植在帕金森病治疗中的作用研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是以黑质多巴胺能神经元丢失和神经元细胞内 α-突触核蛋白异常折叠和聚集为主要特征的临床常见神经退行性疾病.PD与肠道菌群失调联系密切,存在双向调节.紊乱的肠道微生态所产生的致病物质如短链脂肪酸通过肠道菌群-肠-脑轴可影响到脑中多巴胺的合成,因而影响到PD的病生理发...     

利钠肽与黄芪对慢性心衰患者的利尿作用

本文从利尿的角度探讨黄芪在治疗心衰方面的优势,并明确了心衰时体内水钠潴留、利尿剂抵抗、ANP／BNP抵抗的机制等,以便为了解黄芪的作用打下铺垫。     

血IL-35、IL-17和Th17/Treg在特发性膜性肾病中的表达及其意义

目的:检测特发性膜性肾病(IMN)患者外周血白细胞介素-35(IL-35)、白细胞介素-17(IL-17)浓度及Th17/Treg比值,探讨其在IMN发生发展中的作用及意义。方法:选择2018年8月至2020年3月于江苏省徐州市中心医院肾内科住院初诊未经治疗的特发性膜性肾病患者60例作为IMN组,按KDIGO指南分为低、中、高风险组;另选取健康者20名作为对照组。收集一般临床资料和生化数据、24h尿蛋白定量(24h Upro)、流式细胞仪检测外周血Th17与Treg、ELISA方法检测血浆中的IL-35、IL-17。IL-35、IL-17、Th17/Treg作因变量,ALB、BUN、Cr、24h Upro作自变量进行相关分析。结果:(1)IMN组的血清IL-35水平低于对照组,且IMN组中,高风险组<中风险组<低风险组(P<0.05);与IL-17、Th17/Treg、24h Upro、Cr、BUN呈负相关(P<0.05),与ALB呈正相关(P<0.01)。(2)IMN组的血清IL-17水平、Th17/Treg均高于对照组,且IMN组中,高风险组>中风险组>低风险组(P<0.05);与24h Upro均呈正相关(P<0.05),与ALB均呈负相关(P<0.05)。结论:在特发性膜性肾病中Th17/Treg表达失衡,倾向Th17,IL-17水平随病情加重而升高,IL-35水平随病情加重而下降,提示特发性膜性肾病在病情进展中促炎因子表达增强而抗炎因子表达减弱。     

家庭医学新概念

在一些发达国家与地区,如加拿大、澳大利亚与香港,家庭医学的发展已经达到了一个新的阶段。家庭医学的概念与认识也发生了根本性的变化。家庭医学的主力军一家庭医生,已不是以前人们想象中的那种低地位的医务人员而变成接受过高等医学教育以后并接受家庭医学专业培训的新一代