我国成人原发性肾病综合征系列研究

原发性肾病综合征(PNS)是肾内科常见病症,在住院病例中占重要地位。但80年代前国内对引起PNS的基础肾脏病及其不同治疗方案、对PNS的并发症及其防治措施都十分缺乏认识。15年来,我们在国家及教委3个基金资助下,在国内率先对成人PNS进行了系列研究,并与国内同道一起,将我国PNS的诊断与治疗推向了国际先进水平。     

固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的评价固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法将40例胎龄26～32周早产儿随机分为两组,每组20例,预防组出生后2h内气管内滴入固尔苏,同时设空白对照组,两组患儿均给予相应的对症支持治疗。结果预防组发生NRDS的比例、需要呼吸机治疗的例数较对照组明显减少,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论凡具备早产儿预防应用固尔苏者应尽早应用,可有效降低NRDS发生率及减轻发病程度,提高早产儿生存质量。     

糖尿病足溃疡临床特点及其危险因素分析

目的 探讨糖尿病足溃疡(DFU)的临床特点,分析其严重程度的危险因素。方法 回顾分析90例DFU患者的临床特点,采用多因素Logistic回归分析影响DFU严重程度的危险因素。采用SPSS 19.0统计软件,计量资料以(x±s)表示,比较采用两独立样本t检验;计数资料率的比较采用x~2检验。P≤0.05为差异有统计学意义。结果 DFU患者年龄(68.03±14.85)岁,52例痊愈(57.78%),31例好转(34.44%),7例未愈(7.78%)。DFU发病有明确诱发因素26例(28.89%),无明确诱因64例(71.11%)。并发糖尿病周围神经病73例(81.11%)、糖尿病外周动脉病变72例(80.00%)、糖尿病肾病45例(50.00%)、糖尿病眼病41例(45.56%),合并吸烟31例(34.44%)、冠心病29例(32.22%)、脑梗死33例(36.67%)、高血压43例(47.78%)、高脂血症24例(26.67%);不同Wagnet分级DFU患者并发症及心血管疾病发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。DFU严重程度的危险因素有性别、农村医保、吸烟、糖尿病外周动脉病变、冠心病、脑梗塞、血脂异常、年龄、糖尿病病程(P均<0.05)。结论 加强对糖尿病患者血糖的管理,及时干预各种心血管危险因素,加强对DFU早期神经病变、血管病变的筛查和高危人群的教育,预防DFU发生,改善预后,避免截肢。     

长期服用硝苯啶对老年高血压患者心功能的影响

目的了解老年高血压患者长期服用硝苯啶后，对其心脏功能的影响。方法17例Ⅱ期高血压患者，男13例，女4例，平均年龄68．5±66岁，硝苯啶每日三次，每次10~20mg，连续服用6年，不服用其他降压药，服药前后测SBP、DBP、FS、EFV、LVEF等指标。结果FS、EFV均有显著增加，LVEF无显著变化。结论老年高血压患者长期服用硝苯啶，每日60mg,对心功能不产生明显的损害。     

声辐射力脉冲成像技术在评估颈部血管斑块中的应用价值

目的：探讨声辐射力脉冲（ARFI）成像技术在评估颈部血管斑块中的临床价值。方法分别对108例缺血性脑卒中患者（观察组）和97例非心脑血管病人（对照组）进行超声检查,并利用ARFI技术测量斑块的剪切波速度。比较观察组与对照组的斑块发生率、构成、稳定性以及剪切波速度均值。结果观察组的斑块发生率明显大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组与对照组的剪切波速度均值无统计学差异（P〉0.05）;观察组与对照组斑块构成无统计学差异（P＞0.05）;观察组不稳定斑块所占比例较对照组高。结论 AFRI技术对检测颈部血管斑块具有重要的临床意义,值得推广。     

地震伤员的处理原则

回顾性分析唐山地震后913例伤员的具体伤情、救治过程和结果,以总结经验和失误。认为应改变平时的诊断-治疗的诊疗模式为抢救-诊断-治疗的诊疗模式,确保微循环的改善和休克的纠正等是其处理的关键。     

巩膜外加压术后出现视网膜下液的危险因素分析及影响

目的:探讨巩膜外加压术后视网膜成功复位的孔源性视网膜脱离（RRD）患者出现视网膜下液（SRF）的危险因素和对术后视功能恢复的影响。方法:本研究使用了横断面研究和队列研究设计。收集2016年1月至2017年6月在保定市第一中心医院接受巩膜外加压术后视网膜成功复位的RRD患者104例（104只眼）,其中男性58例,女性46...     

没有掌声,但我会自信地走下去

十年前的今天,我戴上了圣洁的燕尾帽,穿上庄严美丽的护士服,那一刻,充满了对白衣天使的憧憬。那时的我自豪、好胜、浮躁,总以为有付出就会有收获。     

抗VEGF药物治疗新生血管性眼病的研究进展

血管内皮生长因子(vascular endothelial growth facto VEGF)是促成新生血管形成的重要诱生物,目前应用VEGF抑制剂治疗新生血管性眼病已受到越来越多的重视。本文对目前已经或者即将应用于眼科临床的药物,包括Macugen,Lucentis,Avastin,VEGF-trap的研究现状作一综述。