长期无症状吸烟者肺小气道损害的HRCT表现

目的　探讨无症状长期吸烟者肺小气道损害的深吸气末和深呼气末HRCT表现。方法　非吸烟组 2 5例和吸烟组 45例 ,吸烟组按吸烟量分为轻度吸烟组和重度吸烟组。行吸气末和呼气末HRCT扫描 ,分析HRCT表现。结果　小叶中心型肺气肿、间隔旁型肺气肿、肺实质微结节、磨玻璃样密度影、空气潴留等在吸烟组的发生率高于非吸烟组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;小叶中心型肺气肿、间隔旁型肺气肿和空气潴留在重度吸烟组的发生率高于轻度吸烟组 (P <0 .0 5 )。结论　长期无症状吸烟者肺小气道损害的特征性HRCT表现为小叶中心型肺气肿、肺实质微结节、磨玻璃样密度影和空气潴留。     

2005年河南省宝丰县重点人群碘营养调查

目的了解达标后河南省宝丰县重点人群的碘营养状况。方法尿碘测定采用酸消化砷-铈接触法；盐碘测定采用直接滴定法。结果孕妇尿碘中位数为187．7μg／L，低于50μg／L的比率为1．2％，低于100μg／L的比率为13．1％，不同孕期尿碘水平有显著差异；哺乳期妇女尿碘中位数为147．8μg／L，低于50μg／L的比率为1．8％，低于100μg／L的比率为15．9％；婴幼儿尿碘中位数为178．3μg／L，低于50μg／L的比率为0．9％，低于100μg／L的比率为8．0％；共调查家庭食用盐1036份，碘盐覆盖率为100．0％，中位数为28．8mg／kg。结论宝丰县重点人群的碘营养是适宜的，能够满足其生理需要。     

孕妇被动吸烟自身和子代SCE及对子代智商和身体健康素质影响的研究

本实验室随机选择被动吸烟孕妇及正常孕妇各３０例进行ＳＣＥ表达频率的研究,而且选择检测组中１５例服用叶酸试验治疗,对比值有显著差异。检测组ＳＣＥ表达频率为３．６％,对照组子代ＳＣＥ表达频率为２．８％;服用叶酸检测组ＳＣＥ表达频率为５．７％,未服用叶酸检测组ＳＣＥ表达频率为７．３％;研究数据提示被动吸烟可诱发ＳＣＥ表达频率增高,从而使染色体不稳定性增加,染色体畸变率增高。ＳＣＥ表达频率频繁的染色体及部位有２ｐ１１、３ｐ１４、９ｐ１２、１１ｐ１１、１６ｐ１１、２１ｐ１３、Ｘｐ２３。     

拔毛癖诊疗进展

拔毛癖是一种常见的精神心理疾病,是因有意识或无意识的人工性牵拉而导致的脱发性疾病.拔毛癖患者常合并一种或多种心理问题及精神疾病,可严重影响到患者生活、工作、学习和社交等方面.但由于临床医生对本病的认知不足,大部分患者不能得到及时有效的治疗.拔毛癖的病因和发病机制尚不明确,治疗上存在诸多挑战.本文就拔毛癖临床研究和诊疗进...     

肝素钠皮损内注射治疗睑黄瘤108例疗效分析

目的：观察肝素钠注射液皮损内注射单一疗法治疗睑黄瘤的临床疗效及安全性。方法：108例睑黄瘤患者共259处皮损接受肝素钠皮损内注射治疗,每周1次,根据治疗反应共治疗4～10次,每次治疗完成1周后进行疗效评估,治疗全部完成后随访3月。结果：所有患者完成治疗及随访。其中139处（53.67％）皮损基本治愈,平均治疗6.67次;其余120处皮损均完成10次的治疗,其中75处（28.96％）皮损显著改善,33处（12.74％）皮损中度改善,12处（4.63％）皮损仅轻度改善,总有效率82.63％。23例（21.23％）患者出现注射部位皮下出血,32例（29.63％）患者注射后1周均留有不同程度的色素沉着。有38例患者曾进行血常规及凝血功能检查,均无明显异常。8处皮损在3个月的随访中有轻度复发。所有患者均无全身不良反应。结论：肝素钠皮损内注射治疗睑黄瘤安全有效。     

替考拉宁和万古霉素对临床分离耐甲氧西林葡萄球菌体外抗菌活性比较

目的：了解临床分离的耐甲氧西林葡萄球菌对替考拉宁和万古霉素的敏感性。方法用E试验检测临床分离的48株耐甲氧西林葡萄球菌对替考拉宁和万古霉素的MIC。结果在48株耐甲氧西林葡萄球菌中，金葡菌35株，表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌分别为5株和8株。未发现有对替考拉宁和万古霉素耐药以及中介的葡萄球菌，葡萄球菌对替考拉宁和万古霉素的敏感性差异无显著性。结论替考拉宁和万古霉素是治疗耐甲氧西林葡萄球菌感染的有效药物。两者有着相似的抗菌活性。     

Cystatin C对心脏手术患者肾功能的评估价值

目的 评价胱氨酸蛋白酶抑制荆C（Cystatin C）在心脏手术患者肾功能评估的应用价值。方法测定并统计心脏外科手术患者术前的Cystatin C、血清肌酐、手术后次晨的血清肌酐，并对部分患者手术前进行24h尿内生肌酐清除率的检查，分析Cystatin C、24h尿内生肌酐清除率及与手术前后血清肌酐变化之间的关系。结果Cystatin C对术后肌酐异常的敏感性为68．3％，特异性为16．6％，诊断符合率为68．9％。24h尿肌酐清除率的相关指标为62．5％、55．6％和66．7％。两者比较差异有显著性（P〈0．01）。两者联合应用，则相关指标分别为66．7％、77．8％和74．1％。结论Cystatin C是肾小球滤过率监测中的一个较敏感的指标。联合应用Cystatin C和24h尿内生肌酐清除率可以更准确地评估肾功能。     

中国部分地区表面健康人群敏感型肌钙蛋白Ⅰ第99百分位值的建立

目的 评价Beckman Coulter敏感肌钙蛋白Ⅰ检测系统的检测性能(包括检出限和总不精密度),并建立中国部分地区(武汉和昆明)表面健康人群敏感肌钙蛋白Ⅰ的第99百分位值.方法 参考美国临床实验室标准化研究所EP文件,评价Beckman Coulter敏感肌钙蛋白Ⅰ的检出限和总不精密度;选择中国代表平原地域的武汉地区(平均海拔27 m)和代表高原地域的昆明地区(平均海拔1895 m)的表面健康人群,武汉个体共760位,年龄30～9l岁(均值为50.4岁,标准差为13.1岁),男性400例(年龄均值为52.2岁,标准差为14.0岁),女性360例(年龄均值为48.3岁,标准差为11.7岁).昆明地区192例,年龄30～77岁(年龄均值为39.4岁,标准差为8.2岁),其中男性60例(年龄均值为40.6岁,标准差为9.8岁),女性132例(年龄均值为38.9岁,标准差为7.3岁).按地区、年龄、性别计算敏感肌钙蛋白Ⅰ的第99百分位值.结果 Beckman Coulter敏感肌钙蛋白Ⅰ的检出限为0.013 μg/L,总不精密度10％对应的肌钙蛋白Ⅰ浓度为0.025μg/L.武汉地区表面健康人群敏感肌钙蛋白第99百分位值为0.036 μg/L,男性和女性第99百分位值分别为0.038 μg/L和0.035 μg/L,30～69岁人群和≥70岁人群第99百分位值分别为0.038μg/L和0.035 μg/L;昆明地区表面健康人群敏感肌钙蛋白Ⅰ第99百分位值为0.040μg/L.武汉地区与昆明地区的第99百分位值无太大差异,如果检测数据保留2位小数则中国表面健康人群敏感肌钙蛋白Ⅰ的第99百分位值可定为0.04 μg/L,此处的总不精密度为8.23％.结论 中国表面健康人群Beckman Coulter敏感肌钙蛋白Ⅰ的第99百分化值为0.04 μg/L,此处的总不精密度为8.23％,检测性能达到“导则可接受”水平.     

核因子-κBp50和P16INK4A在尖锐湿疣皮损组织中的表达及意义

[目的]探讨核因子-kBp50(NFp-κBp50)和P16INK4A在感染HPV 6/11、HPV16/18型尖锐湿疣(condylomata acuminate CA)组织中的表达及其意义.[方法]采用荧光定量PCR法检测确定CA组织HPV 6/11阳性同时HPV 16/18阴性26例:HPV 16/18阳性同时HPV 6/11阴性21例;免疫组织化学En vision二步法检测26例低危型CA、21例高危型CA和18例正常包皮组织中NF-xBp50和P16INK4A的表达.[结果]NF-κBp50阳性表达主要定位于细胞浆,部分细胞核也表达,NF-KBp50在正常包皮、低危型、高危型.CA三组间阳性表达强度比较有统计学意义(χ2=26.739,P＜0.05),P16INK4A阳性表达主要定位于细胞浆,P16INK4A在正常包皮、低危型、高危型CA三组闻比较表达程度无差异(χ2=5.860,P＞0.05).[结论]NF-κBp50的表达增高可能在CA细胞增殖中起一定作用.     

手外科急诊手术2034例治疗体会

目的：总结我院急诊手外伤２０３４例治疗体会，方法：对２年间手外伤急诊手术２０３４例做临床统计分析，结果：门诊手外伤急诊手术量大，种类繁多，术式千差万别，愈合对个人，家庭及社会影响极大，结论：首诊手外科医生良好的基本功，是伤者愈合的有效保证，故应重视手外伤急诊的诊断与治疗，尽可能一期完成皮肤的修复；神经，血管，肌腱的吻合，骨骼的解剖复位，早期完成手部功能重建，各级医院均应重视手外科医生的素质培养及基