自制可调式支架在烧伤患者中的临床应用

目的评价自制可调式支架用于烧伤患者协助更换体位的效果。方法 2010年3月~2012年9月,对整形烧伤科住院的32例不同部位烧伤患者使用可调式支架进行总结。结果本组32例应用可调式支架,未发生导管脱出、皮肤再损伤、坠床、感染等并发症。结论可调式支架用于烧伤患者协助更换体位,操作简单、安全,患者容易接受。     

大量输血时病理性出血的原因探讨

大量输血是一种效果明显的临床急救措施,在大型手术、严重创伤以及急性大出血等病症中应用较多。本文就大量输血时病理性出血的产生原因进行简单的分析和总结,并就如何避免和减少出血问题提出相应的解决措施,以便于有效提高患者的临床治疗效果。     

多巴胺输液管理优化在抗心源性休克患者中的应用

目的观察输液管理优化在多巴胺抗心源性休克患者中的应用价值,探索规范化多巴胺输液管理。方法对63例应用多巴胺抗心源性休克的患者采用优化后的输液管理措施,即静脉通路建立标准优化、管道固定方式优化、药液更换方法优化、稳定血压措施优化;并与采用常规输液管理的55例应用多巴胺抗心源性休克的对照组患者进行护理不良事件发生率的比较。结果观察组静脉炎发生次数、脱管发生次数、血压大幅波动发生次数以及维持用药时间均显著低于对照组。结论输液管理优化能有效降低心源性休克患者应用多巴胺抗休克期间护理不良事件发生次数。     

转化生长因子蛋白和mRNA在人膜性肾小球肾炎中的表达

目的 :探讨转化生长因子 β(TGF - β)蛋白及mRNA基因在膜性肾小球肾炎中的表达及其在发病中的作用。方法 :采用常规病理、免疫组织化学及原位杂交方法对人膜性肾小球肾炎组织进行染色 ,并经医学图像分析系统进行分析。结果 :在正常对照组 ,TGF - β蛋白及TGF - β1mRNA于肾小管上皮细胞呈极微弱表达 ,肾小球内TGF- β蛋白及mRNA未见阳性表达。在膜性肾小球肾炎组织中 ,TGF - β蛋白在肾小管上皮细胞胞浆内呈强阳性表达 ,肾小球呈阳性表达 ,肾小球与肾小管阳性表达与正常对照组相比 (P <0 .0 1) ,均具有显著性差异。TGF - β1mRNA阳性表达主要位于肾小管上皮细胞胞浆内 ,与正常对照组相比 ,有显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;肾小球内弱阳性表达 ,与正常对照组相比 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :膜性肾小球肾炎时TGF - β蛋白在肾小球与肾小管表达均显著增高 ,TGF - β1mRNA在肾小管表达增高 ,提高TGF - β在肾小球硬化及肾小管间质纤维化中起重要作用。     

局麻在老年无张力腹股沟疝患者疝修补术中的临床应用

目的 比较老年人在局部神经阻滞麻醉及硬膜外麻醉下行无张力腹股沟疝修补术的疗效手术时间、平均费用等,探讨进一步提高腹股沟疝治疗疗效和减轻术后疼痛的方法.方法 采用随机对照研究方法对我院2004年4月至2007年2月间进行的无张力腹股沟疝修补手术共220例患者,分为局麻组(110例)和硬膜外阻滞麻醉组(110例).结果 局麻组在患者费用(3628元),平均住院时间(2.6 d),术后恢复活动时间(2.2 h),并发症及术后复发率等方面具有优势,在手术时间、术后疼痛评分方面与对照组硬膜外麻醉下行无张力疝修补手术没有明显区别.结论 老年人在局部神经阻滞麻醉下行无张力疝修补手术可明显降低手术费用、术后并发症的发生,是一种安全、简便、经济的方式,值得推广.     

张仁主任针灸治疗眼病经验

张仁主任对疑难眼病的针灸治疗颇具心得,除取十二经穴外,尤重视经外奇穴。除眼部穴位外,张仁主任还运用耳穴贴压、梅花针叩刺、穴位注射配合治疗相关眼病。张仁主任在穴位组方方面强调局部取穴与远道取穴相结合,注重针刺手法,施以小幅快速提插捻转手法,使患者感到眼周有强烈的酸胀感。操作上根据病患的疾病特点利用透穴以提高疗效,在快速准确刺入穴位后,利用捻转提插法、导气法达到"气至病所"。张仁主任治疗眼底疾病基本方为新明1、风池、上睛明、球后穴,穴位组合具有条畅气血、明目养神之功。     

TIP30/CC3基因在食管癌中的研究进展

目的:探讨TIP30/CC3基因在食管癌中的表达.方法:用免疫组化S-P法检测64例食管癌组织和72例正常食管组织中TIP30/CC3基因的表达.结果: 72例正常食管组织中有63例(87.5％) TIP30/CC3基因表达.64例食管鳞癌中有38例(59.38％) TIP30/CC3基因表达,差异具有显著性意义(P＜0.05);TIP30/CC3基因在高分化、中分化、低分化食管鳞癌中的表达率分别为78.13％ (25/32)、 42.11％ (8/19)、 38.46％(5/13),比较差异有统计学意义(P＜0.05);TIP30/CC3基因的表达在淋巴结转移组中为39.13％ (9/23),明显低于未发生淋巴结转移组70.73％ (29/41),(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:食管癌TIP30/CC3基因的表达与肿瘤的侵袭性有关,可作为预后不良的指标.     

原发于肺内的间质瘤一例

1 临床资料: 患者男性,46岁,主因胸闷、气短10天入院.患者无发热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状.胸部CT片提示右肺下叶可见一类圆形软组织肿块,直径约2.8cm,CT值约36HU,强化后肿块呈明显强化,动脉期CT值约59.8HU,静脉期CT值约68HU.