流行性出血热治疗中容易失误的几个问题

流行性出血热治疗中容易失误的几个问题朱金台（第一附属医院传染科，４２１００１）流行性出血热（ＥＨＦ）误诊已见于大量文献，但治疗失误却报道甚少。本文将我院１９８５年至１９９１年诊断明确、资料完整的６３例误治及其原因予以小结，以为教训。１一般资料本组共６...     

重型病毒性肝炎的院内感染与预防对策

分析各型重型病毒性肝炎５５例，发生院内感染２３例，感染率为４１．８２％。感染最常见的部位为肠道，占３９．２９％，感染病原菌以＂条件致病菌＂为主。院内感染并发症及病死率均高于非院内感染，二者差异有显著性。预防重症肝炎院内感染的对策有：（１）加强支持疗法，重视机体免疫功能的恢复；（２）合理使用抗生素；（３）积极使用恢复肠道菌群的药物；（４）缩短住院时间；（５）加强消毒隔离，提高护理质量。     

应用聚合酶链反应检测乙肝患者外周血单个核细胞HBV.DNA的研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测６０例乙型肝炎患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）及血清ＨＢＶ．ＤＮＡ阳性率分别为７６．７％和４５％，尤其在急性乙肝（ＡＨ）或抗ＨＢｅ阳性或抗ＨＢｓ阳性的患者中，ＨＢＶ．ＤＮＡ在ＰＢＭＣ中检出率显著高血清，提示ＨＢＶ．ＤＮＡ普遍存在乙肝患者甚至ＨＢｓＡｇ转阴的病人ＰＢＭＣ中，可能是肝脏病病变反复活动及病毒重复感染的来源。因此也导致既往有ＨＢＶ感染史的ＨＢｓＡｇ阴性献血员传     

重型病毒性肝炎的院内感染与预防对策

分析各型重型病毒性肝炎５５例，发生院内感染２３例，感染率为４１．８２％。感染最常见的部位为肠道，占３９．２９％，感染病原菌以“条件致病菌”为主。院内感染并发症及病死率均高于非院内感染，二者差异有显著性。预防重症肝炎院内感染的对策有：（１）加强支持疗法，重视机体免疫功能的恢复；（２）合理使用抗生素；（３）积极使用恢复肠道菌群的药物；（４）缩短住院时间；（５）加强消毒隔离，提高护理质量。     

90年代伤寒变迁

本文通过1990年前后各2年伤寒的比较,表明90年代伤寒变迁主要表现在平均热程及平均退热时间显著延长(P<0.005);并发症(尤以肠道大出血)多且重;氯霉素及氨苄青霉素等以往常用药物治疗无效或疗效不佳;误诊率高(P<0.01)。导致这些变迁的根本原因是伤寒杆菌耐氯霉素(P<0.01)或多重耐药。鉴于其他标本阳性率低,似有必要强调早期骨髓培养。     

流行性出血热误诊原因探讨

自1980年起,流行性出血热在我市流行,病例逐年增多,误诊为数不少,常被误诊为急腹症、肾脏疾病、血液病、中枢神经系统感染、其他感染性疾病,等等。在总结经验教训的基础上,本文对误诊原因进行了探讨,获得了减少误诊的几点体会。     

酚妥拉明治疗肾综合征出血热急性肾衰30例

本文观察了酚妥拉明治疗肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）３０例临床效果。结果显示酚妥拉明治疗组少尿期明显短于对照组（Ｐ〈０．０１）血尿素氮（ＢｕＮ）比对照组较快恢复正常（Ｐ〈０．０１），尿蛋白消失较对照组较快（Ｐ〈０．０１），并发症尤其是心衰，肺水肿减少（Ｐ〈０．０５），值得基层医院无透析条件下推广应用。