糖尿病肾病早期生化诊断指标临床分析

目的探究生化检测指标对糖尿病肾病早期诊断的临床价值。方法选取糖尿病肾病患者60例作为观察组,60例体检健康者作为对照组。对两组研究对象进行血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血胱抑素C(CysC)、C反应蛋白(CRP)检测。结果观察组各项生化指标明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。5项目生化指标联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和受试者工作特征曲线下面积均明显高于单项生化指标检测。结论联合检测SCr、BUN、RBP、CysC及CRP对糖尿病肾病的早期诊断有重要的指导和参考价值。     

从经济学角度探讨对构建和谐医保的探索思考

1995年．江苏省镇江市全面启动医疗保险制度改革的试点工作．作为全国2个试点城市之一，新型医疗保险制度已经在镇江市平稳运行了11年的时间。和谐医保既是建设和谐社会的主要目标之一．也是建设和谐社会的重要手段。只有构建和谐而可持续发展的医疗保险体系．才能为整个经济社会的有序发展提供强有力的支撑．从而促进整个经济社会的和谐发展。笔者拟从经济学的角度对构建和谐医保作一个浅显的分析．目的是为镇江市医疗保险事业的良性健康发展提供一个理论上的支撑。     

大鼠马兜铃酸肾病模型中炎性细胞浸润的特点及意义

现已证明,马兜铃酸肾病(aristolochic acid nephropathy,AAN)与马兜铃酸和马兜铃酸内酰胺有关[1]。共计254种含有马兜铃酸的中药成方[2],非成方的中药组方无法统计,虽然马兜铃酸具有利尿、祛痰、扩张支气管、强心、降压、抗心律失常、抗过敏、抗炎、解热镇痛、增强免疫功能及抗癌等药理作用,但其可以引起肾脏损害。马兜铃酸的治疗作用和副作用都是很突出的药物,因此,明确该药物的作用机制,对预防不良反应的发生及合理用药十分重要。目前对AAN的发病机制尚不十分清楚,有资料显示细胞免疫可能参与疾病的启动过程[3,4]。为观察炎性细胞是否…     

局部麻醉下行Lichtenstein术治疗老年腹股沟疝体会

老年腹股沟疝患者多同时存在如脑血管疾病、糖尿病、呼吸系统及泌尿系统疾病。手术和麻醉都存在着一定的风险。因此，术前采用何种方式进行麻醉，成为手术成功的关键。我院自2006年4月-2007年4月，运用局部麻醉方法对18例老年腹股沟疝患者进行平片式无张力疝修补（Lichteinstein）术，取得了满意的效果。现报告如下。     

高血压病降压目标的设定与J型现象

降压目标设定中最适血压值要依靠舒张压；冠心病、脑卒中和脑血管痴呆患治疗中更容易出现J型现象；降压药使用的种类与J型现象是否出现无关。因比降压目标的设定应考虑过度降压会影响心脑肾等更重要器管的血流灌注问题。     

关于社区卫生服务纳入医保管理的实践与思考

社区卫生服务作为一支生命力强、前景看好的卫生服务力量,其投入少、可及性强、覆盖面宽、管理成本低的诸多特点和优势,不失为解决目前普遍存在的看病难、看病贵问题的有效选择.作为全国最先实施医疗保险制度改革试点的两个城市之一的镇江市,在将社区卫生服务纳入医保管理方面率先进行了有益探索和实践,取得了一定的成效.……     

肋骨骨折中肋软骨骨折的诊断和治疗

肋软骨是骨性胸廓的重要组成部分,第8～10肋前段肋软骨形成肋弓与胸骨相连,第11、12肋前端游离,弹性大,不易折断。但是肋软骨骨折在临床上并不少见。且由于肋软骨在X线摄片中不显影,容易漏诊。1995年1月-2011年12月共收治肋软骨骨折15例,现报告如下。     

健康教育对高血压患者降压综合疗效的影响

高血压病是一种多发的慢性疾病。患者的外在环境、心理因素在其致病因素、治疗效果中占有重要地位,心理学亦十分强调社会与心理治疗的协调[1]。患者只有掌握高血压的自我保健方法,增强治疗的依从性,完成长期的医疗康复,才能达到预防并发症、延长生命,同时提高生命质量的目标。健康教育在治疗效果及预后中起重要的作用,现将我们开展健康教育的体会报告如下。     

对镇江市医保定点医务所室集中供药的思考

镇江市从1995年建立医疗保险制度开始,就实行了定点医疗机构管理办法,并将符合条件的参保单位内设医务所室纳入定点医疗机构范围。定点医务所室在为参保人员提供医疗服务的过程中,逐步暴露出药品价格和质量不一、采购渠道多头、采购行为不规范等问题。为规范定点医务所室药品采购行为,确保药品质量,降低药品价格,镇江市予1998年3月起对定点医务所室实行集中供药,取得了良好的社会和经济效益。