新型冠状病毒受体结合域L452R和T478K突变蛋白的免疫原性研究

目的制备含有L452R和T478K突变位点的新型冠状病毒受体结合域(RBD)-破伤风类毒素蛋白(TT), 表达后蛋白免疫小鼠以了解突变体蛋白的免疫原性。方法设计2对新型冠状病毒引物对RBD中的L452R和T478K进行突变, 并将TT肽的核苷酸片段嵌入RBD中;利用大肠埃希菌表达系统表达蛋白, 借助离子柱层析技术纯化出目的蛋白, 复性获得空间构象后通过ELISA、高效液相和SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳法(SDS-PAGE)等进行检定;免疫小鼠后ELISPOT检测其细胞免疫水平;用竞争法ELISA和活病毒中和试验评估其中和抗体对新型冠状病毒流行突变株的抑制能力。结果成功构建了新型冠状病毒RBD的L452R和T478K突变蛋白, 蛋白相对分子质量为26 390。小鼠免疫后产生了特异性的细胞免疫, 突变蛋白组刺激后产生的分泌IFN-γ的效应T细胞为(21.43±11.71)个斑点形成细胞/5×105个细胞,高于对照组(3.38±2.56)个斑点形成细胞/5×105个细胞, 差异有统计学意义(t= 4.17,P=0.003);同时产生了针对新型冠状病毒德尔塔、奥密克戎(BA.1)流行株的高滴度中...     

血脂蛋白(a)与类风湿关节炎患者心脑血管事件关系的初步探讨

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者心血管事件与其血脂成分中脂蛋白(a)[Lp(a)]的关系。方法纳入2007年2月~2007年9月收住风湿免疫科各类疾病患者,测定其血脂全套、血沉、C反应蛋白、类风湿因子。结果 393例患者中Lp(a)升高(300 mg/L)在RA患者(36/393)中更常见(P0.01),其他血脂成分各疾病无明显差异;RA患者心脑血管事件发生率高于其他患者,心脑血管事件发生率与Lp(a)浓度成正相关;糖皮质激素+慢作用药物(DMARDs)治疗2周后,RA患者甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白B浓度均较入院时下降(P0.05)。结论 RA患者血清Lp(a)的异常升高可能是该病患者发生心脑血管事件的关键因素。     

普米克联合健脾汤治疗小儿哮喘的研究

目的　探讨普米克 (布地奈德 )联合健脾汤治疗小儿哮喘的临床疗效。方法　将69例哮喘患儿根据治疗方法不同分成 3组 ,观察治疗后 1年内的远期疗效。结果　单纯哮喘发作期综合控制治疗远期疗效不佳 ,缓解期应用普米克吸入治疗联合健脾汤口服使哮喘再发作频度减少 ,且发作病程缩短 ,发作严重度降低 ,治疗 1年临床控制加显效率提高。结论　普米克联合健脾汤治疗小儿哮喘疗效显著     

经常“脱肛”，老年人可能是痔疮发作

王老先生昨晚由于肛周胀痛,翻来覆去没睡好,他迷迷糊糊中想好第二天一早就去医院开点治疗“脱肛”的药。俗话说“久病成医”,王老先生的“脱肛”由来已久,少说也有10来年,因此他觉得自己就相当于半个医生。     

夏季白领女性便秘增多的原因

26岁的李小姐是某公司的部门主管，最近经常出现便秘。由于公司要处理的事太多，一直顾不上去医院。入夏以来，李小姐又出现了消化不好，腹胀、失眠、情绪烦躁。于是李小姐只好到医院求治。医生通过检查认为，李小姐腹胀、失眠等症状均与便秘有关。     

鼻咽癌患者临床分期的相关因素分析

目的：探讨鼻咽癌患者的临床分期与临床特点及病理类型间的相关性。方法：回顾性分析2016年6月至2021年9月在宁波市鄞州区第二医院住院初次确诊的鼻咽癌患者63例（排除已行放化疗的鼻咽癌患者）,分析其临床分期及性别、年龄、首诊症状、首诊时间、伴发症状、淋巴结转移、肿瘤生长方式、病理类型等特点。结果：63例鼻咽癌患者,其中男49例,女14例,年龄22～82（53.8±1.7）岁。I期、II期、III期、IV期分别为17例（占27.0%）、14例（占22.2%）、29例（占46.0%）和3例（占4.8%）,早期31例,中晚期32例,早期诊断率49.2%。首诊症状按照出现率高低依次为上颈部淋巴结肿大24例（占38.1%）、涕血18例（占28.5%）、鼻塞10例（占15.9%）、耳鸣耳闷8例（占12.7%）、鼻出血和头痛及无症状各1例（均占1.6%）。早期患者首诊时间为（2.4±0.3）个月,中晚期患者首诊时间为（5.4±1.1）个月。有伴随症状的早、中晚期患者占比分别为15例（48.4%）、24例（75%）。经Logistic回归分析,首诊症状为淋巴结肿大或涕血、首诊时间越迟、有伴随症状和淋巴结转移是鼻咽癌患者中晚期临床分期的独立危险因素（P＜0.05）。结论：鼻咽癌临床分期与首诊症状、首诊时间、有无伴随症状和有无淋巴结转移相关。缩短首诊时间是发现早期鼻咽癌的重要手段,出现涕血、鼻塞、耳鸣耳闷、鼻出血或上颈部淋巴结肿大必须在2个月内做一次鼻咽部检查。     

血清25羟基维生素D水平在结缔组织病相关肺动脉高压患者中的临床意义

目的:探讨CTD相关肺动脉高压（PAH）患者血清25羟基维生素D[25（OH）D]的水平和临床意义。方法:回顾性分析2009年1月至2021年6月南京鼓楼医院风湿免疫科收治的CTD患者,分为CTD相关PAH组（CTD-PAH）以及无PAH的CTD组（CTD-non-PAH）。记录2组人口学特征资料、血清25（OH）D水...     

间充质干细胞移植干预2-OA/BSA诱导的原发性胆汁性胆管炎小鼠肝内胆管上皮细胞自噬蛋白表达的变化

目的 观察异基因间充质干细胞（MSCs）移植干预原发性胆汁性胆管炎（PBC）小鼠对肝内胆管上皮细胞（IBECs）自噬的调控作用及其分子机制。方法 将30只C57BL/6小鼠随机分为模型组（n=18）、BSA组（n=6）和未处理组（n=6）。采用2-辛炔酸结合牛血清白蛋白（2-OA-BSA）注射诱导PBC模型。再将PBC模型小鼠随机分为模型组（PBC组,n=4）、MSCs移植干预组（MSCs组,n=6）和转录激活因子3（STAT3）抑制剂干预组（Stattic组,n=6）。采用灌流法分离肝内胆管树纯化IBECs,采用WB法检测IBECs组织STAT3/pSTAT3、p62、LC3、PKR/pPKR、Beclin-1蛋白、eIF2α/peIF2α、LAMP-1表达,采用RT-PCR法检测STAT3、LC3和p62-mRNA,使用电镜观察IBECs内自噬泡形成。结果 模型组肝组织汇管区淋巴细胞浸润并有散在的肉芽肿形成,而MSCs和Stattic干预组小鼠汇管区炎性细胞浸润减少;模型组小鼠IBECs自噬蛋白Beclin-1、STAT3和pSTAT3表达较BSA组增强,而MSCs移植和Stattic干预组上述蛋白表达减弱;模型组和MSCs组p62 mRNA水平较BSA组下降,模型组STAT3 mRNA水平较BSA组下降。结论 我们成功建立了2-OA-BSA诱导的PBC小鼠模型,MSCs移植干预通过下调STAT3表达减轻了PBC小鼠肝组织汇管区损害,可能与调控小鼠体内自噬相关蛋白表达有关。     

壤塘县藏族成人大骨节病膝关节单次注射玻璃酸钠的疗效观察

目的 研究壤塘县藏族成人大骨节病膝关节损害患者单次注射玻璃酸钠的疗效和副作用.方法 壤塘县藏族成人大骨节病膝关节损害28例,单侧膝关节注射一次玻璃酸钠2.0 ml,注射前及注射后第1、3和8周分别采用VAS疼痛评分、关节活动度和藏区大骨节病日常生活和劳动能力量表评价治疗效果.结果 VAS评分注射前,注射后1、3和8周分...     

抗感染中心静脉导管引起的过敏性休克一例

患者,男,60岁,因"中上腹部闷胀不适1月"入院.诊断为胃癌,拟于硬膜外复合全麻下行胃癌根治术.患者既往有糖尿病、银屑病史,目前血糖控制良好.否认食物及药物过敏史.无术前用药.