血管内超声导管联合微泡增强尿激酶溶栓的实验研究

目的探讨EKOS■超声导管联合血栓内注射微泡增强尿激酶体外溶栓治疗效果。方法采用水听器法测量EKOS■超声导管峰值负压。将90份体外牛血血栓样本根据其实验方法随机分为6组,分别为:超声+微泡+尿激酶联合组(联合组)、超声+尿激酶组(US+UK组)、超声+微泡组(US+MB组)、超声组(US组)、尿激酶组(UK组)和对照组,每组15份,称取各组溶栓前后的血栓质量,计算并比较其溶栓率。对溶栓处理后各组血栓行HE染色并于光镜下观察红细胞和纤维蛋白的分布情况。结果EKOS■超声导管的峰值负压在0.4~6.4 MPa,呈无规律动态变化。联合组溶栓率为(41.9±4.5)%,与US+UK组(42.0±3.3)%接近,均显著高于其余各组,差异均有统计学意义(均P<0.05);US+MB组溶栓率为(28.4±3.3)%,UK组为(27.8±3.1)%,两组比较差异无统计学意义,但均高于US组(23.9±3.0)%和对照组(17.5±3.7)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。光镜下见联合组和US+UK组与EKOS■超声导管接触处的血栓较多崩解,红细胞分布较其余各组更稀疏。结论EKOS■超声导管可明显提高尿激酶对体外牛血血栓的溶栓率,在此基础上增加微泡对溶栓率无明显提高。     

自制氟碳声学造影剂定量评价正常肾血流灌注的实验研究

目的：探讨应用自制氟碳声学造影剂和声学定量技术定量评价肾脏血流灌注的可行性。方法：观察大白兔造影前，后肾脏二维超声图像，分析造影效果，测定造影后不同时间肾实质有关时间－强度曲线参数。结果：造影后肾脏二维超声图像较造影前明显增强，皮质灌注峰值（PI），曲线下面积（AUC）明显增大，并在较高水平约40s后迅速下降，平均通过时间（MTT）则变化不大。髓质的各项参数与造影前相比均无显著差异。结论：通过测定造影后,PI,AUC等时间－强度曲线参数，能够对肾脏血流灌注作出定量评价。     

超声检测肱动脉内皮功能与冠心病的相关性研究

目的　采用高频超声检测肱动脉内皮功能 ,进行肱动脉内皮功能受损与冠心病的相关性研究。方法　使用高频超声对冠心病及正常对照组各 40例进行静息状态、反应性充血及含服硝酸甘油内皮功能检测 ,比较反应性充血和含服硝酸甘油后肱动脉内径和血流变化 ,并对冠心病危险因素血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)及高密度脂蛋白(HDL -C)进行分析。结果　冠心病组肱动脉反应性充血介导的血管扩张内径变化率较正常组显著减低 [( 3 72±2 47) %vs ( 9 3 1± 3 5 0 ) % ,P <0 0 1] ;两组含服硝酸甘油后血管内径扩张 ,但内径变化率无明显差异 [( 9 49± 6 18) %vs ( 14 62± 4 16) % ,P >0 0 5 ]。冠心病组TC ,TG比正常组显著增高 ,与肱动脉内皮功能受损呈正相关。结论　冠心病患者存在肱动脉内皮功能受损。肱动脉内皮功能受损与冠心病存在一定的相关性。高分辨率超声检测肱动脉内皮功能有一定的临床意义。     

人工液化和洗涤法体外精液处理技术应用研究

目的：比较人工液化法和洗涤法体外处理不育症精液的疗效。方法：采用胰蛋白酶液化不育症２０例精液宫腔注入（Ａ组），其中未受孕１９表液，再采用洗涤法后宫腔注入Ｂ组），观察受孕。结果：Ｂ组精子活力、穿透力明显高于Ａ组，前者１０例受孕，后者１例受孕。结论：人工液化精液精子质量、受精能力低于人工洗涤精子。     

高频超声在颅脑术中的应用

目的探讨高频超声在颅脑手术中的应用价值。方法对46例不同病种的颅脑手术开颅后,采用7．5～10．0MHz的高频探头对颅脑囊、实性病变及出血进行性质鉴别、定位,判别大小等。结果46例患者,超声诊断颅内占位性病变35例,颅脑外伤及脑出血11例。结论高频超声对颅脑占位性病变等能准确定位,鉴别性质,指导切除,在颅脑手术中具有较大的应用价值。     

超声检查在唤醒麻醉下脑功能区病变切除术中的应用

目的探讨术中超声在颅脑唤醒麻醉下脑功能区病变手术中的应用价值。方法在23例颅脑功能区病变开颅后,采用术中超声对颅脑功能区病变定位,再结合大脑皮层诱发电位确定脑功能区后,确定手术入路。结果23例患者在唤醒麻醉状态下,术中超声结合大脑皮层诱发电位准确定位,指导手术不同程度地切除病变。结论术中超声在颅脑脑功能区病变的切除术中具有一定的实用价值。     

对比超声造影与增强CT评价射频凝固闭合性肝外伤疗效的实验研究

目的 对比研究超声造影与增强CT评估射频凝固闭合性肝外伤的疗效.方法 采用自制小型撞击器撞击8头健康家猪肝区,建立闭合性肝外伤伴活动性出血模,分为治疗组(6头)和对照组(2头).治疗组在超声造影引导下进行射频凝固治疗,射频治疗前、后进行超声造影和增强CT检查.对照组撞击后行超声造影和增强CT检查,不进行任何治疗.实验结束后,剖腹验证疗效并将检查结果与病理进行对照.结果 治疗前超声造影和增强CT均检出治疗组和对照组全部动物模型的肝实质损伤病灶,超声造影检出全部猪肝活动性出血信号,增强CT检出6头猪肝活动性出血.射频治疗后,治疗组超声造影及增强CT均末检出肝活动性出血.对照组1头在撞击后30分钟内因失血过多死亡,另1头在撞击后1 h超声造影及增强CT均可见肝活动性出血.结论 超声造影与增强CT均能准确诊断闭合性肝外伤并对射频凝固止血疗效准确评估.     

前列腺结石对慢性非细菌性前列腺炎患者的临床影响

目的探讨前列腺结石在难治性慢性非细菌性前列腺炎(CAP)患者的发生情况,及前列腺结石在难治性CAP临床影响。方法对104例难治性采用前列腺B超对结石作出诊断,以前列腺炎症状评分(CPSI)评估CAP/CPPS患者症状情况。比较患者前列腺不伴发结石、伴发Ⅰ型结石与Ⅱ型结石间年龄、CPSI及前列腺体积的差别,分析伴有Ⅱ型结石的患者年龄、CPSI评分、前列腺体积及前列腺结石体积的关系。结果在104例难治性CAP患者中,前列腺结石的检出率为55.8%,Ⅱ型结石的检出率为31.7%。Ⅰ型结石患者的年龄(41.0±5.8岁)较无结石(32.1±5.7岁)及Ⅱ型结石(34.2±4.3岁)明显升高(P<0.001),而Ⅱ型结石患者的CPSI评分(22.2±7.0)较无结石(16.4±7.3)及Ⅰ型结石(18.0±6.0)明显升高(P=0.001)。伴有Ⅱ型结石的难治性CAP患者的CPSI评分与结石体积呈显著相关性(r=0.39,P=0.025),结石体积与年龄及前列腺体积无明显联系(P=0.39及P=0.78)。结论前列腺Ⅱ型结石与难治性CAP症状有关,结石体积与临床症状存在显著相关性。     

冷循环式多极射频凝固治疗轻型肝外伤的实验研究

目的探讨冷循环式多极射频凝固治疗轻型肝外伤的可行性。方法10只健康家猪开腹直视下采用手术刀片切割肝脏,建立Ⅰ、Ⅱ级肝外伤各10处。Ⅰ、Ⅱ级再各自随机平均分为两组,均采用冷循环式多极射频进行凝固止血治疗。随机选一组将两根射频针置于肝破裂口内,另一组将射频针置于裂口两侧肝实质内。射频输出功率及其它射频参数相同。观测肝活动性出血中止的治疗时间及凝固范围。结果随着射频热量的提高,肝裂口周围肝实质逐渐被凝固并延伸至肝裂口处,活动性出血逐渐停止;Ⅱ级组治疗时间明显长于Ⅰ级组（P〈0.05）;射频针置于裂口两侧组治疗时间少于相同级别的将射频针置于裂口内治疗组,均具有统计学差异（P〈0.05）。结论冷循环式多极射频针能有效治疗轻型肝外伤,合理布针可明显缩短治疗时间。