超声造影在颅内肿瘤术中的初步临床应用

目的：探讨超声造影在颅内肿瘤术中的临床应用价值。方法：利用低机械指数造影模式和Sono Vue超声造影剂，对23例颅内肿瘤患者进行术中超声造影，动态观察不同肿瘤的造影增强特征。结果：23例颅内肿瘤均有不同于脑组织的超声造影增强特征，并呈现不同的超声造影增强特点。结论：术中超声造影能为颅内肿瘤的准确识别和定位以及了解肿瘤血流灌注特点提供有价值的信息。     

超声造影及DSA对肝移植术后脾动脉窃血综合征诊断的对照研究

目的 探讨超声造影对肝移植术后脾动脉窃血综合征的诊断价值.方法 肝移植术后10例患者在超声造影诊断为肝移植术后脾动脉窃血综合征后,即刻进行DSA造影,将两者检查结果进行统计分析.结果 超声造影见移植肝肝动脉内造影剂增强信号微弱,肝动脉内径偏细.DSA造影见肝动脉纤细,造影剂染色稀薄暗淡,脾动脉明显增粗,两者诊断结果无统计学意义.结论 超声造影应常规作为肝移植术后的可疑移植肝血管系统异常的无创检查手段,具有极高的应用价值.     

肝脏撞击伤致心脏间接损伤后左心室功能变化的实验研究

目的探讨肝脏撞击伤对猪左心室功能的影响。方法14只健康家猪随机分为撞击组（10只）和对照组（4只）。采用自制小型撞击器撞击组猪肝区，建立急性肝撞击伤动物模型。撞击前、撞击后即刻采用超声心动图评估左心室功能。剖杀实验动物，观察心脏大体损伤情况，取样浸泡，进行光镜和电镜检查。结果撞击后即刻，8例左心室整体舒张和收缩功能较撞击前下降。对照组左心室功能无明显变化。大体标本显示撞击组8例发生不同程度的左心室心内膜下呈片状、点状出血，2例未见明显损伤。光镜下和电镜下可见心肌细胞发生不同程度的损伤。对照组未见明显异常改变。结论肝脏撞击伤后导致心脏发生间接损伤，左心室收缩和舒张功能均下降，超声心动图检查能快速、准确评估心功能的变化，为临床救治提供有价值的信息。     

超声造影评估经皮射频凝固治疗闭合性肝外伤的实验研究

目的 探讨超声造影评估经皮射频凝固治疗闭合性肝外伤的价值.方法 建立16只猪闭合性肝外伤伴活动性出血模型,随机分为治疗组和对照组,每组各8只.对治疗组进行超声造影引导下经皮射频凝固治疗,对照组不进行治疗.将检查结果与相关的病理结果进行对照研究.结果 射频凝固治疗前,治疗组和对照组超声造影均可见肝活动性出血信号.第1次射频凝固治疗后,治疗组7例动物超声造影未见肝活动性出血信号,另1例仍可见肝活动性出血信号.经第2次射频凝固治疗后,超声造影未见肝活动性出血信号.治疗后1小时,治疗组超声造影未见肝活动性出血.撞击后1小时,对照组仍可见肝活动性出血.超声造影结果与病理结果相关性好.结论 超声造影是一种可靠的实时评估射频凝固治疗闭合性肝外伤疗效的方法.     

超声诊断结肠癌伴多脏器转移1例

患者,男,61岁,2年前行结肠Ca手术切除术,近来因颈部触及包块来我院门诊超声检查。应用Sequnia512彩色超声诊断仪,15L8及4C1探头。进行颈部,甲状腺及肝脏检查。     

手振微气泡在右心声学造影中的应用研究

目的探讨右心声学造影新方法.方法采用手振50%葡萄糖溶液、低分子右旋糖酐制备微气泡,对20例患者进行了右心声学造影.结果20例患者右心显影范围及显影密度均达到3级,两种微气泡造影峰密度持续时间分别为(16±4)秒、(17±5)秒.造影中ECG上心律和心率无变化,患者无任何不适.结论手振50%葡萄糖溶液和低分子右旋糖酐是一种效果肯定、制作简便、方便易行、安全、具有推广价值的右心声学造影新方法.     

超声造影评价高强度聚焦超声治疗肝转移癌疗效1例

1 病倒报告 患者女，71岁。因右侧硬腭肿瘤放疗后1年，发现肝转移半年，于2007年8月14日入院。患者于2006年1月发现右侧上颈部多个肿大淋巴结，在外院检查发现硬腭肿物，经活检病理诊断为右侧硬腭低分化鳞癌。化疗2周期后行根治性放疗。2007年2月肝脏B超检查发现肝内多发转移，接受1周期化疗后自行终止治疗。     

肝脏局灶性增生结节的射频治疗

目的：探讨射频治疗肝脏局灶性结节增生的治疗效果。方法：对12例患者肝脏局灶性增生结节在B超引导下射频消融治疗,术后随访时间为6个月至6年。结果：12例射频消融取得成功,13个结节在射频消融3个月后病灶明显缩小,均无血流信号,随着时间的延长病灶直径逐渐减小,在3个月至6年后有10个结节完全消失,无并发症,随访期间无复发。结论：射频消融治疗肝脏局灶性增生结节是一种安全性高疗效好的微创治疗方法。     

伴促甲状腺激素瘤的多发性内分泌腺瘤病1型一例报道及文献复习

目的通过研究1例伴有促甲状腺激素瘤的多发性内分泌腺瘤病1型(MEN1)患者的临床诊治过程及结局以提高对本病的认识。方法分析1例伴有促甲状腺激素瘤的MEN1患者诊治过程中的临床表现、生化和激素、影像学、手术及术后病理结果。使用二代测序再以Sanger法验证分析MEN1及其他基因,并以PolyPhen2和PROVEAN在线检测其产物危害性。结果1例19岁的男性患者因高代谢症状和甲状腺激素(THs)升高诊断甲亢,TSH 2.78 mIU/L,TSH受体抗体(TRAb)阴性。并发现高血钙和低血磷、血浆甲状旁腺激素(PTH)升高以及右下甲状旁腺99mTc显影阳性,诊断甲状旁腺腺瘤,手术治疗后上述指标恢复正常。抗甲状腺药物治疗1年症状和激素无明显改变,MRI显示右下垂体大腺瘤,考虑TSH瘤;经鼻蝶入路切除肿瘤后1个月复查TSH和TH恢复正常,免疫组化TSH阳性。CT和MRI发现胰腺体尾部占位,无相关症状。基因分析发现MEN1杂合突变:c.415C>T,p.His139Tyr(H139Y),蛋白质预测为有害。文献复习目前仅有5例报道。结论MEN1中的TSH瘤少见,既需要在甲状腺功能亢进中鉴别出TSH瘤,同时要考虑TSH瘤合并于MEN1,以减少误诊误治。     

超声诊断睾丸胚胎性癌1例

患者男,23岁,"右侧阴囊肿大伴疼痛40-d".右侧阴囊红肿,无触痛;睾丸可及,大小若鸭蛋,质稍硬,无挤压痛,透光试验阴性,左侧阴囊稍大;睾丸和附睾清晰可及,大小正常.实验室检查:甲胎蛋白387.53ug/L,HCG 849.00 mIU/ml.CT拟诊:右侧睾丸增大,结合临床考虑为炎性包块,不除外恶性肿瘤.