170例农村老年2型糖尿病患者营养与健康状况调查

目的了解老年2型糖尿病(T2DM)患者营养状况,为制定老年患者膳食计划和干预提供依据。方法对门诊老年T2DM患者(60~79岁)进行问卷调查、体格检查和实验室血清学检测,同时采用膳食频率调查法对其膳食状况进行调查。结果 170例调查对象超重、肥胖和中心性肥胖的比例分别为50.00%、13.10%、50.59%,血脂异常患病率为55.29%。日常膳食高于推荐量比例的食物主要为盐(54.12%)和油(58.82%),低于推荐量比例的主要为奶类及其制品(100.00%)、水果类(97.65%)、蔬菜类(84.70%)等。能量摄入基本合理,三大产能营养素供能比不合理,蛋白质、脂肪和碳水化合物供能比例符合推荐值比例分别为50.59%、11.76%、28.82%。维生素E、铁的摄入量达到推荐摄入量比例较高,其余各种营养素达到推荐摄入量比例较低。结论门诊老年T2DM患者体重控制不理想,血糖血脂控制达标率低;膳食结构不合理,一些营养素摄入量达不到推荐摄入量水平。     

成都市2009-2014年消除麻疹进展分析

目的对成都市近几年麻疹流行病学特征和防控策略进行分析。方法 2009-2014年成都市麻疹监测系统(Measles Surveillance System,MSS)运转指标,麻疹发病情况以及采取的策略与措施进行描述流行病学分析。结果 2009-2014年麻疹年平均发病率为51/10万,麻疹病例主要集中在8月龄儿童和≥15岁青壮年人群占68.00%;8月~15岁以下发病儿童存在适龄儿童未及时接种麻疹疫苗和免疫空白的问题。MSS各项指标中,除2009年外,2010-2014年疑似麻疹病例48 h内完整调查率、血标本采集率、血清学检测结果 7 d内报告率均90%,2013、2014连续两年排除麻疹病例报告发病率均2/10万。结论成都市MSS敏感性和特异性较高,麻疹发病降到较低水平,麻疹发病率与消除麻疹目标(低于1/10万)还有较大差距,存在薄弱人群和薄弱环节,还需要保持MSS运转的敏感性,进一步提高适龄儿童麻疹及时和全程接种率,开展流动儿童搜索和查漏补种,做好麻疹疫情调查与处置,加强医源性感染控制等策略与措施。     

以创建"两示范"为契机加快发展城市社区卫生服务

加快发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络是城市卫生资源战略调整的重要举措。为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》、《辽宁省发展城市社区卫生服务实施意见》,我省各级党委和政府通力协作,各级卫生行政部门大胆尝试,通过创建全省社区卫生服务示范区、示范单位活动,积极推动城市社区卫生服务发展,取得了显著成绩。据2002年底统计,全省已建立社区卫生服务中心192个,社区卫生服务站604个,服务人口1060万人,占全省城区人口的71.29%;全省已有社区卫生服务人员11444人,其中9996人接受了不同程度的转…     

真武汤合血府逐瘀汤加减联合参芪扶正注射液治疗冠心病心力衰竭临床研究

目的:观察真武汤合血府逐瘀汤加减联合参芪扶正注射液治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法:选取70例冠心病心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组给予规范化的西医内科标准方案进行治疗,观察组在对照组基础上加用真武汤合血府逐瘀汤、参芪扶正注射液治疗。比较2组临床疗效、心功能参数及血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平。结果:观察组总有效率为97.14%,对照组为82.86%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)以及左室舒张末期容积(LVEDV)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组LVEF较治疗前上升,LVESV、LVEDV较治疗前下降;且观察组LVEF上升幅度大于对照组,LVESV、LVEDV降低幅度大于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清NT-proBNP水平较治疗前下降,且观察组血清NT-proBNP水平降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:真武汤合血府逐瘀汤加减联合参芪扶正注射液治疗冠心病心力衰竭可以提高临床治疗效果,改善患者心功能。     

小鼠梗阻性黄疸模型的建立及动态观察

目的 建立小鼠梗阻性黄疸模型,并对该模型进行动态观察.方法 选取Balb/c小鼠矾只,随机等分为模型组(56只)和正常对照组(8只),实验组开腹后游离出胆总管,双重结扎,然后关腹.于实验的第12h,1、2、3、4、5、7d动态观察胆总管直径及白细胞总数、淋巴细胞总数、中间细胞总数及淋巴细胞总数百分数和中间细胞总数百分数.测血清总胆固醇、丙氨酸氨基转氨酶、天冬氨酸氨基转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接月日红素及间接胆红素值.取动物肝脏进行病理组织学检查.结果 实验结果表明,小鼠随着胆总管结扎时间的延长,其胆总管的直径、白细胞总数、淋巴细胞总数、中间细胞总数及百分数、肝功能相关酶指标等,都存在一定的曲线变化.结论 Balb/c小鼠在通过结扎胆总管造成阻塞性黄疸时,其变化的规律与人类相似,并且造模时间短(只需2d),是研究梗阻性黄疸病理生理机制和治疗的可靠实验模型.     

阿立哌唑的合成

以间氨基苯甲醚为原料,经缩合、傅克酰化、成醚、取代4步制得抗精神病药阿立哌唑,并对原工艺进行改进。目标物的化学结构经红外光谱、核磁共振氢谱及质谱确证,该合成方法原料易得,操作简便,总收率为45·1%。     

女性冠心病抗血小板治疗

心血管疾病已经超过了脑卒中和肿瘤,已成为威胁我国女性生命及健康的首要疾病。随着国内外多项循证医学结果的公布,人们逐渐认识到女性冠心病有许多不同于男性人群的流行病学特点,在危险因素、临床表现、治疗及预后等各方面与男性人群亦有一定程度的差异。作为冠心病的基础治疗,抗血小板治疗亦存在性别差异。现就近年来有关女性冠心病抗血小板治疗方面的相关进展做一简要概述。     

二种不同冠状动脉造影导管临床应用对照观察

目的观察经桡动脉途径的二种不同冠状动脉造影导管的应用效果。方法将经桡动脉途径行冠状动脉造影的452例患者随机分为两组,A组为多功能造影导管组共205例;B组为Judkins造影导管组共247例。对比两组冠状动脉造影成功率、X线透视时间、手术操作时间及并发症。结果左冠状动脉造影成功率A组(96.6%)与B组(96.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。右冠状动脉造影成功率A组(91.2%)与B组(96.8%)比较差异有统计意义(P<0.05)。造影X线透视时间、手术操作时间A组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。桡动脉痉挛B组明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),前臂血肿、桡动脉搏动消失发生率A组与B组比较无统计学意义(P>0.05)。结论多功能导管经桡动脉途径行冠状动脉造影具有安全、可靠、手术成功率高、X线透视时间少、手术操作时间短导管优点。     

新型抗心绞痛药物雷诺嗪的合成工艺改进

目的:对抗心绞痛药雷诺嗪现有合成工艺进行改进.方法:以2,6-二甲基苯胺为起始原料,经过酰化、缩合、环加成、成盐等4步反应合成产品雷诺嗪.结果:产品总收率为51.9%,其化学结构经1H NMR、MS、IR确证,HPLC法检测纯度达到99.2%.结论:该工艺反应条件温和,收率较高,操作简便,易于工业化生产.