Tamm-Horsfall免疫荧光染色与相差显微镜法检测尿红细胞方法的评估

目的：评价Tamm-Horsfall（THP）免疫荧光染色法和相差显微镜法在肾性血尿诊断中的意义。方法：对诊断明确的30例肾小球性血尿和25例非肾性血尿同时进行尿红细胞THP免疫荧光检测和相差显微镜形态检测，比较两种方法在确定血尿来源的差异，并对血尿严重程度与尿白蛋白排泄率（UAER）做相关分析。结果：在30例肾小球性血尿中，红细胞THP检测法确定肾小球性血尿28例，2例与诊断不符；在25例非肾小球性血尿中，红细胞THP检测法确定为非肾小球性血尿22例，3例与诊断不符。红细胞THP检测法灵敏度为93．3％、特异性为88．0％、准确性为90．9％、漏诊率为6．7％、误诊率为12.0％。尿红细胞的形态检测法敏感性为80．0％、特异性为72．0％、准确性为66．3％、漏诊率为20．0％、误诊率为28．0％.血尿严重程度与肾脏损害程度不相关。结论：尿红细胞THP免疫荧光法在检测血尿来源方面具有准确、客观的优点，可在临床推广使用。     

血清胱抑素C与β2-微球蛋白在诊断慢性肾病中的临床价值

目的 探讨血清胱抑素C(cystatin C,CysC)与β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者不同时期中的水平,分析CKD不同时期血清CysC和β2-MG及两者并联试验的临床诊断价值.方法 收集148例慢性肾病患者作为病例组,同时选取30位体检健康者作为对照组,检测各组血清CysC、β2-MG及相关指标,分析血清CysC和β2-MG水平变化特点及与传统肾功能指标的相关性,进一步分析CysC及β2-MG的诊断效能.结果 与对照组比较,CKD患者各期CysC水平均有明显差异.从3b期开始,患者β2-MG和Scr水平明显增高.患者血清CysC、β2-MG水平与Urea、Scr水平呈正相关,与eGFR水平呈负相关.血清CysC和β2-MG的灵敏度明显高于Scr和Urea.ROC曲线显示在早期肾损伤的诊断效能上CysC＞β2-MG＞ Scr.结论 血清CysC与β2-MG可作为CKD患者早期评价GFR的敏感指标,并联试验可提高早期诊断肾损害的灵敏度,对于早期发现CKD患者肾损害并评估其损害程度有重要的临床意义.     

白癜风患者血清抗黑素细胞抗体检测及相关抗原的鉴定

目的：检测白癜风患者血清抗黑素细胞胞质和胞膜蛋白质抗体,并鉴定高识别率的胞膜抗原;检测白癜风患者血清抗酪氨酸酶相关蛋白1（ TRP-1）抗体与热休克蛋白70（ HSP70）,并探讨二者的关系。方法体外培养高纯度正常人黑素细胞,间接免疫荧光法检测抗黑素细胞抗体并对相关抗原定位,裂解黑素细胞并抽提蛋白质,免疫印迹法检测50例白癜风患者血清（4例HBsAg阳性）,并用蛋白质谱分析技术鉴定相关胞膜抗原;ELISA法检测70例白癜风患者血清（10例HBsAg阳性）抗TRP-1抗体和HSP70。结果间接免疫荧光法显示白癜风相关抗原位于黑素细胞胞质及胞膜上。免疫印迹法检测显示,膜抗原阳性率为80％,相应膜抗原相对分子质量（ Mr ）大约为86×103、75×103、60×103、52×103、44×103,各条带阳性率分别为36％、58％、22％、2％、2％;胞质抗原阳性率为30％,其M r约为110×103、90×103、75×103、50×103、40×103,各条带的阳性率分别为12％、4％、12％、10％、2％。20例对照血清胞膜抗原和胞质抗原阳性率分别为15％和5％。白癜风组均明显高于对照组。蛋白质谱鉴定显示：Mr为86×103和75×103的膜抗原为Lamin A／C,Mr 为60×103的膜抗原为Vimentin X1。在合并乙型肝炎的白癜风患者血清中存在高水平的抗TRP-1抗体与HSP70,并且二者浓度呈显著正相关性（ r＝0．927,P＜0．01）。结论通过蛋白质谱鉴定,发现了一种新的白癜风相关黑素细胞膜抗原,对白癜风自身免疫机制的研究有重要意义。通过检测血清抗TRP-1抗体和HSP70,初步探讨了HBV感染与白癜风发病的关系。     

飞行人员代谢综合征患者脂联素基因+45和+276位点单核苷酸多态性研究

目的 研究脂联素基因+45和+276位点单核苷酸多态性(SNP)与飞行人员代谢综合征(MS)的相关性. 方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测38名飞行人员MS患者和50名正常健康飞行人员脂联素基因+45和+276位点SNP. 结果脂联素基因SNP+45和+276基因型和等位基因在飞行人员MS组和正常健康对照组差异无统计学意义. 结论脂联素基因SNP+45和+276可能与飞行人员MS无相关性.     

检验医学本科实习生带教工作的几点体会

检验医学是现代科学实验技术与临床医学相结合的1门多学科交叉的具有其独特应用的学科专业[1]。该学科不仅理论知识丰富、操作性较强,而且对学生的动手能力要求较高,因此该专业学生应该具备一定的实践能力和创新精神。检验本科实习生的培养目标是检验医师,因此临床检验实习阶段培养是检验医学本科生总体培养方案的重要环节,是对学生利用专     

飞行员线粒体DNA调控区基因多态性分析

目的探讨线粒体DNA调控区基因多态性与飞行员飞行耐力的关系。方法利用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性分析（PCR—RFLP）分析86例飞行员和80例普通人群线粒体调控区基因多态性。结果飞行员线粒体DNA调控区RFLP分布与普通人群有统计学差异。结论线粒体DNA调控区基因多态性可能在飞行员的飞行耐力中起重要作用。