SULT1A1基因多态性与食管癌易感性的关系

目的探讨硫酸基转移酶SULT 1A1基因多态性与食管癌易感性的关系,及其与吸烟的交互作用。方法采用PCR-RFLP方法检测了163例新发食管癌患者和166例对照SULT1A1基因多态性,并应用多因素logistic回归等方法分析基因型对食管癌的危险度。结果①SULT1A1Arg/Arg、Arg/His、His/His三种基因型分布在病例与对照组之间差异无显著意义(P=0.60),病例与对照His等位基因分别为17.79%和12.57%,差异有显著性(P=0.028),His等位基因可显著增加患食管癌的危险性(OR调整=1.868,95%CI为1.107~3.153);②调整混杂因素后,吸烟与SULT1A1存在交互作用(OR=2.802,95%CI为1.257~6.246);③携带有His等位基因的重度吸烟者患食管癌的危险性,是不携带His等位基因的非吸烟者的8.538倍。结论SULT1A1基因突变基因型是食管癌的易感基因,它与吸烟存在联合作用。     

黄芪、当归、丹参及其各注射液中微量元素的研究

黄芪、当归、丹参是中医临床常用的三味中药,分别具有补气、补血、活血化淤的功能,黄芪注射液、当归注射液、丹参注射液亦在临床发挥了三味原药材不能达到的作用。为了探讨三种注射液的质量和功效,笔者对黄芪、当归、丹参及其各注射液进行了微量元素的研究,现报道如下:实验部分(一)仪器与药材仪器:电感耦合等离子体原子发射光谱仪 PLASMASCAN—710型,澳大利亚立柏公司。药物:黄芪〔系 Astragalus mem-branaceus(Fisch.)Bunge 的根〕、当     

一起疟疾局部爆发的流行病学调查与控制

目的：为调查一起疟疾局部爆发流行的原因.方法：按照GB15989-1995疟疾诊断及处理原则对病人及周围重点人群血样进行血片鉴定及疟疾IFAT监测.结果：10名病人血片鉴定全部为间日疟原虫,每张血片均见雌雄配子体.周围人群（IFAT）阳性率为10.3%.结论：本次疫情是一起由外来输入性疟疾病例在当地人群中继发感染引起疟疾的局部爆发流行疫情,及时采取了相应的预防控制措施,控制了该疫情的进一步扩散.     

2000-2007年浙江省人畜布鲁菌病疫情与控制措施

浙江省在20世纪50年代因从外地引进染病的奶牛而引起布鲁菌病局部流行.1964年对全省3176头奶牛、绵羊、种羊、奶山羊等家畜进行血清学监测,阳性率为3.02%(96/3176);1970-1982年监测阳性率为0.25%(126/50 274);1983-1995年畜间阳性率降为0.14%(326/238 403).1963年对从业人员作布鲁菌病试管凝集试验(SAT),阳性率为11.59%(19/164),并发现可疑临床病例.1985-1995年全省监测18 098人,皮内变态反应试验阳性率1.96%(355/18 098),进一步作试管凝集试验(SAT),阳性率为0.04%(7/18 098),确定1例慢性稳定型布鲁菌病患者.1995年全省达到布鲁菌病控制区标准.但进入21世纪以来,浙江省布鲁菌病疫情逐年升高,并发生人间布鲁菌病的局部暴发[1].现就浙江省近年布鲁菌病疫情作一分析.     

急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者冠状动脉的病变特点

目的探讨急性冠脉综合征合并糖尿病（DM）患者的冠状动脉病变严重程度。方法对193例（合并DM63例,非DM患者130例）急性冠脉综合征患者的冠状动脉造影资料进行回顾性分析。结果急性冠脉综合征合并DM患者多支病变比例（49．2％）显著高于非DM组（30．0％）（P〈0．01）;DM组冠脉血管12型病变所占比例（38．1％）高于非DM组（20．8％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;DM组冠状动脉血管发生弥漫性病变比例（42．9％）高于非DM组（22．3％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论急性冠脉综合征合并DM患者常出现多支病变、弥漫性病变,早期控制血糖对于预防冠状动脉病变具有重要意义。     

海岛地区鲍氏不动杆菌的临床分布特征及耐药性分析

目的 了解3年鲍氏不动杆菌感染的分离率、临床分布及其耐药性变化趋势.方法 对2004年1月～2006年12月临床分离的194株鲍氏不动杆菌的分离率、临床分布和药敏结果进行统计分析.结果 3年共分离鲍氏不动杆菌194株,检出率从2004年的2.4%上升至2006年的7.8%;科室分布以重症监护病房(ICU)最多(80株,41.2%);且多见于>60岁老年患者(95株,49.0%);2006年与2004年和2005年比较,对12种抗菌药物的耐药率呈不同程度增强,对碳青酶烯类敏感性最高.结论 海岛地区鲍氏不动杆菌的分离率逐年上升,耐药性增强显著,已产生了明显的多药耐药性,应警惕并重视该菌感染及耐药性监测,预防医院感染的发生.     

352例70岁以上冠心病病人的介入治疗临床特点分析

目的总结70岁以上冠心病病人介入治疗的特点和经验。方法回顾分析352例70岁以上冠心病病人的介入资料。结果病例手术成功率96.0%,病变成功率92.6%。其中87例急性心肌梗死介入治疗梗死血管,开通率100.0%。352例病人多支病变309例（87.8%）,对693处病变进行了介入治疗。慢性闭塞病变63处,成功率77.8%。术前靶血管平均狭窄（86.2±9.3）%,术后残余狭窄（6.7±5.8）%。住院期间死亡10例（2.8%）;严重并发症（死亡、急诊冠脉旁路移植、Q波心肌梗死）3.4%。结论 70岁以上的高龄冠心病病人的冠脉病变严重,但介入治疗成功率高,并发症的发生率是可以接受的。     

2005-2009年浙江省人间布鲁氏菌病疫情监测分析

目的 掌握浙江省人间布鲁氏菌病(布病)流行规律及分布状况,为今后制定防治策略提供参考依据。 方法 采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验对全省涉及牛、羊畜交易、屠宰、养殖、挤乳、畜产品加工、海洋动物加工及兽医等重点职业人群进行血清学检测。 结果 全省12个地市2005 - 2009年共监测重点人群26 980人,检出血清学阳性者535例,阳性率为2.0%,其中确诊新发病例143例,新感染者392例,监测点由2005年涉及50个县(区)增加到2009年的59个;绍兴市和金华市分别为检出病例及感染者数最高地区,分别占总病例数的41.3%(59/143)和总感染者数的40.8%(160/392);随着年份的增加,亚急性、慢性布病病例所占比例逐年下降(2趋势=10.04,P=0.002);主动检出病例数所占比例呈逐年增加趋势(2趋势=3.93,P=0.048)。 结论 近5年来,新的布病疫点不断出现,确诊的患者数及感染者人数呈逐年上升趋势,而且上升的速度很快。与多部门密切配合,加强牲畜流通环节的检疫和管理,做好重点羊交易市场人群布病的主动监测、健康教育等工作是今后布病防治工作的重点。     

浙江1例实验室感染布鲁氏菌病病例及其警示

人间布鲁氏菌病（简称布病）主要由染疫的羊、牛、猪等动物引起,与饲养、接产、屠宰、皮毛加工等直接接触,或因食用感染动物的奶和肉制品有关,也有因人与人密切接触传播。实验室感染也是布病重要的传播方式,国内有从业人员感染布病报道。2007年在浙江省某医疗机构发生1例布病病例,经调查证实,该患者是通过实验室感染布氏菌的。     

杭州市妊娠妇女尿碘及甲状腺功能分析

目的 研究杭州市妊娠妇女在不同妊娠期尿碘及甲状腺功能状况,为今后实施孕妇的碘营养监测或孕妇甲状腺功能筛查提供依据.方法 随机抽取杭州市五个调查点395人进行尿碘、血清TSH、FT3、FT4检测,采用酸消化砷.铈接触法测定尿碘,化学发光法测定TSH、FT3、FT4水平.结果 (1)妊娠早、中、晚期妇女的尿碘中位数分别为170.3、170.2、162.4μg/L,均显著低于非妊娠妇女(对照组中位数251.9μg/L,均P<0.05);(2)妊娠早期妇女TSH水平显著低于对照组(P<0.05);妊娠中、晚期妇女FT4、FT3水平显著低于对照组(P<0.05);(3)104例妊娠中期妇女中有8.7%的人FT4低于下限值,9.6%的人FT3低于下限值;97例妊娠晚期妇女中有22.7%的人FT4低于下限值,17.5%的人FT3低于下限值.结论 从群体的角度来看,大多数杭州市妊娠妇女碘营养处于适宜水平;不能以非妊娠妇女甲状腺功能指标来判定妊娠妇女的甲状腺激素水平;妇女妊娠期不仅要进行尿碘监测,且应进行甲状腺功能筛查.