352例70岁以上冠心病病人的介入治疗临床特点分析

目的 总结70岁以上冠心病病人介入治疗的特点和经验.方法 回顾分析352例70岁以上冠心病病人的介入资料.结果 病例手术成功率96.0%,病变成功率92.6%.其中87例急性心肌梗死介入治疗梗死血管,开通率100.0%.352例病人多支病变309例(87.8%),对693处病变进行了介入治疗.慢性闭塞病变63处,成功率77.8%.术前靶血管平均狭窄(86.2±9.3)%,术后残余狭窄(6.7±5.8)%.住院期间死亡10例(2.8%);严重并发症(死亡、急诊冠脉旁路移植、Q波心肌梗死)3.4%.结论 70岁以上的高龄冠心病病人的冠脉病变严重,但介入治疗成功率高,并发症的发生率是可以接受的.     

急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者冠状动脉的病变特点

目的探讨急性冠脉综合征合并糖尿病（DM）患者的冠状动脉病变严重程度。方法对193例（合并DM63例，非DM患者130例）急性冠脉综合征患者的冠状动脉造影资料进行回顾性分析。结果急性冠脉综合征合并DM患者多支病变比例（49．2％）显著高于非DM组（30．0％）（P〈0．01）；DM组冠脉血管12型病变所占比例（38．1％）高于非DM组（20．8％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；DM组冠状动脉血管发生弥漫性病变比例（42．9％）高于非DM组（22．3％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论急性冠脉综合征合并DM患者常出现多支病变、弥漫性病变，早期控制血糖对于预防冠状动脉病变具有重要意义。     

120例局部麻醉患者的人性化护理体会

目的：对2012年与2013年各120例局部麻醉患者实施人性化护理体会效果对比。方法自2013年对120例局部麻醉患者实施人性化护理,术前解除患者焦虑情绪,术中使患者顺利接受手术,术后使患者积极配合医生治疗。发放《手术室满意度调查表》120名患者与50名医生,所调查的满意度。结果与未实施人性化护理时120名患者与50名医生的满意度比较。结论2013年度统计的患者满意度为95.2%,医生的满意度为100%,明显高于2012年。     

浙江省布鲁氏菌病监测结果分析

<正>布鲁氏菌病(布病)是由布鲁氏菌引起的严重危害人民健康和畜牧业发展的人畜共患传染病。浙江省1995年达到布病控制标准,1996年转入监测巩固阶段,按照《全国布鲁氏菌病监测技术方案》开展人间布病监测,至2002年一直未发现病     

2004-2014年杭州市布鲁氏菌病病例流行病学分析

目的 对2004-2014年杭州市确诊的布鲁氏菌病(布病)病例流行病学特征进行分析,为制定防治措施提供依据。方法 收集杭州市2004-2014年确诊的布病病例个案调查表、各监测点防治年报表等资料,对收集的资料进行流行病学特征分析。结果 2004-2014年杭州市共确诊布病病例83例,年均发病率为0.114/10万,其中2014年发病率最高,为0.231/10万;职业以从事活羊屠宰、贩运及畜产品收购居多,占57.83%(48/83),非职业人群24例,占28.92%(24/83),且非职业人群在确诊病例中所占的比例近年有所升高;屠宰场聚集的余杭区是杭州市布病疫情的高发区,其发病人数占总人数的61.45%(51/83);1-5月是发病的高峰季节,发病人数占总发病人数的77.11%(64/83);97.59%(81/83)的患者有外地羊接触史,仅2.41%(2/83)的患者感染与本地饲养的牛有关,且自2006年以来已无感染病例。结论 控制外来传染源,加强对重点地区职业人员的健康教育和行为干预,同时在普通群众中大力宣传布病防护知识是今后防治工作的重点。     

SULT1A1基因多态性与食管癌易感性的关系

目的探讨硫酸基转移酶SULT 1A1基因多态性与食管癌易感性的关系,及其与吸烟的交互作用。方法采用PCR-RFLP方法检测了163例新发食管癌患者和166例对照SULT1A1基因多态性,并应用多因素logistic回归等方法分析基因型对食管癌的危险度。结果①SULT1A1Arg/Arg、Arg/His、His/His三种基因型分布在病例与对照组之间差异无显著意义(P=0.60),病例与对照His等位基因分别为17.79%和12.57%,差异有显著性(P=0.028),His等位基因可显著增加患食管癌的危险性(OR调整=1.868,95%CI为1.107~3.153);②调整混杂因素后,吸烟与SULT1A1存在交互作用(OR=2.802,95%CI为1.257~6.246);③携带有His等位基因的重度吸烟者患食管癌的危险性,是不携带His等位基因的非吸烟者的8.538倍。结论SULT1A1基因突变基因型是食管癌的易感基因,它与吸烟存在联合作用。     

冠心病经皮穿刺冠状动脉成形术配合支架术86例临床观察

自1998年11月～2002年10月对我院86例冠心病患者施行经皮穿刺冠状动脉成形术(PTCA)+支架术中的107支冠状动脉置入123个支架。置入成功率为96.5％。其中急性心肌梗死47例,陈旧性心肌梗死15例,不稳定型心绞痛18例,稳定型心绞痛6例。B型病变占多数。狭窄程度由术前的83.6±14.7％减至术后1.1±5.3％。1例术后40分钟出现剧烈胸痛,ST段抬高,心源性休克,再行PTCA及置入支架术未成功,术后3小时死亡。2例在导管室支架内血栓形成,血压下降,术后发生难治性心力衰竭。余随访中9例术后6个月内胸痛发作。由于支架的使用,扩大了PTCA的适应症,减少了并发症。     

一起疟疾局部爆发的流行病学调查与控制

目的：为调查一起疟疾局部爆发流行的原因.方法：按照GB15989-1995疟疾诊断及处理原则对病人及周围重点人群血样进行血片鉴定及疟疾IFAT监测.结果：10名病人血片鉴定全部为间日疟原虫,每张血片均见雌雄配子体.周围人群（IFAT）阳性率为10.3%.结论：本次疫情是一起由外来输入性疟疾病例在当地人群中继发感染引起疟疾的局部爆发流行疫情,及时采取了相应的预防控制措施,控制了该疫情的进一步扩散.     

理气化瘀汤治疗胸胁部迸伤128例

自2003年以来,我们采用自拟理气化瘀汤治疗胸胁部迸伤128例,收到较满意疗效,现总结报告如下. 1 临床资料