浙江省布鲁氏菌病监测结果分析

<正>布鲁氏菌病(布病)是由布鲁氏菌引起的严重危害人民健康和畜牧业发展的人畜共患传染病。浙江省1995年达到布病控制标准,1996年转入监测巩固阶段,按照《全国布鲁氏菌病监测技术方案》开展人间布病监测,至2002年一直未发现病     

2004-2014年杭州市布鲁氏菌病病例流行病学分析

目的 对2004-2014年杭州市确诊的布鲁氏菌病(布病)病例流行病学特征进行分析,为制定防治措施提供依据。方法 收集杭州市2004-2014年确诊的布病病例个案调查表、各监测点防治年报表等资料,对收集的资料进行流行病学特征分析。结果 2004-2014年杭州市共确诊布病病例83例,年均发病率为0.114/10万,其中2014年发病率最高,为0.231/10万;职业以从事活羊屠宰、贩运及畜产品收购居多,占57.83%(48/83),非职业人群24例,占28.92%(24/83),且非职业人群在确诊病例中所占的比例近年有所升高;屠宰场聚集的余杭区是杭州市布病疫情的高发区,其发病人数占总人数的61.45%(51/83);1-5月是发病的高峰季节,发病人数占总发病人数的77.11%(64/83);97.59%(81/83)的患者有外地羊接触史,仅2.41%(2/83)的患者感染与本地饲养的牛有关,且自2006年以来已无感染病例。结论 控制外来传染源,加强对重点地区职业人员的健康教育和行为干预,同时在普通群众中大力宣传布病防护知识是今后防治工作的重点。     

黄芪、当归、丹参及其各注射液中微量元素的研究

黄芪、当归、丹参是中医临床常用的三味中药,分别具有补气、补血、活血化淤的功能,黄芪注射液、当归注射液、丹参注射液亦在临床发挥了三味原药材不能达到的作用。为了探讨三种注射液的质量和功效,笔者对黄芪、当归、丹参及其各注射液进行了微量元素的研究,现报道如下:实验部分(一)仪器与药材仪器:电感耦合等离子体原子发射光谱仪 PLASMASCAN—710型,澳大利亚立柏公司。药物:黄芪〔系 Astragalus mem-branaceus(Fisch.)Bunge 的根〕、当     

SULT1A1基因多态性与食管癌易感性的关系

目的探讨硫酸基转移酶SULT 1A1基因多态性与食管癌易感性的关系,及其与吸烟的交互作用。方法采用PCR-RFLP方法检测了163例新发食管癌患者和166例对照SULT1A1基因多态性,并应用多因素logistic回归等方法分析基因型对食管癌的危险度。结果①SULT1A1Arg/Arg、Arg/His、His/His三种基因型分布在病例与对照组之间差异无显著意义(P=0.60),病例与对照His等位基因分别为17.79%和12.57%,差异有显著性(P=0.028),His等位基因可显著增加患食管癌的危险性(OR调整=1.868,95%CI为1.107~3.153);②调整混杂因素后,吸烟与SULT1A1存在交互作用(OR=2.802,95%CI为1.257~6.246);③携带有His等位基因的重度吸烟者患食管癌的危险性,是不携带His等位基因的非吸烟者的8.538倍。结论SULT1A1基因突变基因型是食管癌的易感基因,它与吸烟存在联合作用。     

临床心理护理对改善晚期癌痛患者生活质量的影响

目的：探讨临床心理护理对癌痛患者生活质量的影响。方法入组晚期癌痛患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。观察组住院期间按照临床心理护理程序给予心理护理；出院后采用电话方式,按每周1次的频率进行癌痛治疗教育和心理护理。采用QLQ-C30量表分别在开始止痛治疗3 d内和止痛治疗2个月后对生活质量进行评估。结果96例患者完成研究(观察组49例,对照组47例),4例失访。在止痛治疗开始3 d内,两组的生活质量比较,差异无统计学意义( P>0.05)。在止痛治疗2个月后,观察组在躯体功能、情绪功能、总体健康状况得分高于对照组( P<0.05)；在症状型领域,观察组在疲倦、恶心和呕吐、疼痛、便秘方面得分低于对照组( P<0.05)。结论临床心理护理可提高晚期癌痛患者的生活质量。     

冠心病经皮穿刺冠状动脉成形术配合支架术86例临床观察

自1998年11月～2002年10月对我院86例冠心病患者施行经皮穿刺冠状动脉成形术(PTCA)+支架术中的107支冠状动脉置入123个支架。置入成功率为96.5％。其中急性心肌梗死47例,陈旧性心肌梗死15例,不稳定型心绞痛18例,稳定型心绞痛6例。B型病变占多数。狭窄程度由术前的83.6±14.7％减至术后1.1±5.3％。1例术后40分钟出现剧烈胸痛,ST段抬高,心源性休克,再行PTCA及置入支架术未成功,术后3小时死亡。2例在导管室支架内血栓形成,血压下降,术后发生难治性心力衰竭。余随访中9例术后6个月内胸痛发作。由于支架的使用,扩大了PTCA的适应症,减少了并发症。     

一起疟疾局部爆发的流行病学调查与控制

目的：为调查一起疟疾局部爆发流行的原因.方法：按照GB15989-1995疟疾诊断及处理原则对病人及周围重点人群血样进行血片鉴定及疟疾IFAT监测.结果：10名病人血片鉴定全部为间日疟原虫,每张血片均见雌雄配子体.周围人群（IFAT）阳性率为10.3%.结论：本次疫情是一起由外来输入性疟疾病例在当地人群中继发感染引起疟疾的局部爆发流行疫情,及时采取了相应的预防控制措施,控制了该疫情的进一步扩散.     

理气化瘀汤治疗胸胁部迸伤128例

自2003年以来,我们采用自拟理气化瘀汤治疗胸胁部迸伤128例,收到较满意疗效,现总结报告如下. 1 临床资料     

静脉胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的疗效及安全性

目的 观察大剂量静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死(Acute myocardial Infarction,AMI)并心房颤动(Atrial fibrillation,AF)的临床疗效及安全性.方法 对34例AMI并AF患者首剂静脉注射胺碘酮150 mg,10 min内注入,随后以0.5～1.5 mg/min维持静脉滴注.若AF控制不满意,间隔30 min追加75～150 mg负荷量,最多静脉注射达3次,同时口服胺碘酮,静脉用药2～7(3.24±1.7)d.结果 AF转复率2 h内为47.1%(16/34),24 h内为70.6%(24/34),48 h内为85.3%(29/34),72 h内为91.2%(31/34).第一个24 h静脉用量为1 010～2 460(1 574±213)mg.治疗期间,5例(14.7%)出现窦性心动过缓,减量后心率恢复,4例(11.8%)血压降低,经用多巴胺后血压上升至正常.结论 大剂量静脉注射胺碘酮对AMI并AF疗效明显,未见严重不良反应.用药过程中应严密检测心率、心律及血压变化.用药需强调个体化.