泰素帝联合铂类方案治疗非小细胞肺癌的护理

目的探讨泰素帝联合铂类方案治疗非小细胞肺癌的护理措施.方法泰素帝每周20.2～29 mg/m2(即每次40 mg)加生理盐水100 ml,静脉滴注,每周1次,连用6周休息2周为1疗程,顺铂60 mg/m2(或卡铂,按AUC=5计算剂量)加0.9%氯化钠500ml静脉滴入,第1、22天水化.结果本科应用泰素帝每周疗法联合铂类治疗30例非小细胞肺癌,取得较满意的疗效.并结合精心护理,无过敏反应、疲乏、浮肿发生,毒副作用明显减少,顺利完成化疗.结论本组病人经过严密观察,精心护理,副反应比文献报道少见,没有化疗相关死亡发生.存在的不良反应通过积极有效的预防,得到有效的控制,医护人员在肿瘤护理中应树立"防胜于治"的观点.     

20例人工耳蜗植入术的手术护理体会

人工耳蜗植入是治疗极重度耳聋患者的重要治疗方法之一,而手术成功与否不仅与适应证的选择和医生技术精湛程度有关,而且与围手术期的护理和手术中的配合有密切的关系。现就我院成功植入20例人工耳蜗手术护理体会介绍如下。     

附红细胞体合并布鲁氏菌感染病例的实验室诊断

附红细胞体病和布鲁氏菌都是人兽共患传染病,其中我国人类附红细胞体病是最近十多年才发现,报道病例较少,布鲁氏菌病是最近几年重新肆虐的传染病[1],目前附红细胞体合并其他病原微生物的感染少有报道[2,3],而与布鲁氏菌合并感染的病例未见有报道,本中心在接诊患者时发现,某病人发热持续14 d,体温最高38.8℃,多汗,肌肉关节痛、乏力、脾脏轻度肿大,经抗生素治疗无效。流行病学调查显示,该患者从事山羊屠宰8年,山羊多来源北方黑龙江、内蒙古、山东省等地,平时屠宰过程无手套、口罩等任何保护措施。经过实验室     

碘适量地区城市妊娠妇女亚临床甲状腺功能异常的研究

目的研究碘适量地区城市妊娠妇女亚临床甲状腺功能异常状况,为今后实施妊娠妇女甲状腺功能筛查提供依据。方法随机采集杭州市5个调查点160名妊娠妇女及51名正常非妊娠妇女的血、尿样品,酸消化砷-铈接触法测定尿碘,化学发光法测定促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果妊娠早、中、晚期妇女与非妊娠妇女间尿碘水平差异均无统计学意义(Z=2.21,P=0.53);采用正常妊娠妇女甲状腺激素参考值范围检出亚临床甲状腺功能异常率为10.0%(16/160),如采用非妊娠妇女甲状腺激素正常参考值范围,妊娠妇女亚临床甲状腺功能异常漏诊率为8.75%(14/160),两种参考范围在判断亚临床甲状腺功能方面差异有统计学意义(χ2=8.46,P=0.04)。结论必须用正常妊娠妇女不同孕期甲状腺激素参考值范围对妊娠妇女甲状腺功能进行判断。虽然杭州市城市妊娠妇女人群尿碘处于适宜水平,但亚临床甲状腺功能异常检出率为10.0%,建议在早、中期妊娠妇女中开展甲状腺功能筛查。     

肝内胆管结石病人肝组织、血液、胆汁及胆石中微量元素测定

肝内胆管结石病因复杂，本院自1992年始对该病从肝细胞亚微结构进行观察的同时进行肝组织、血液、胆汁及胆石中微量元素测定分析来进行了前瞻性研究。l材料与方法所有样品均来自患者肝内胆管结石，共20例。设立对照组10例，来自外伤。本组病例均于手术前30min取静脉血sml，术中取胆管内胆汁sml及肝内胆管包裹性结石若干克，并取内无结石的鲜肝组织'g。胆石处理：把取出的结石标本用双蒸水洗净表面血污后，放入80C烘箱烘干后，研成粉末，准确称取0．159，加入HNO。、HC10。进行硝化，使成清液，定容，待测定。肝组织处理：把肝组织标本用…     

2000-2007年浙江省人畜布鲁菌病疫情与控制措施

浙江省在20世纪50年代因从外地引进染病的奶牛而引起布鲁菌病局部流行.1964年对全省3176头奶牛、绵羊、种羊、奶山羊等家畜进行血清学监测,阳性率为3.02%(96/3176);1970-1982年监测阳性率为0.25%(126/50 274);1983-1995年畜间阳性率降为0.14%(326/238 403).1963年对从业人员作布鲁菌病试管凝集试验(SAT),阳性率为11.59%(19/164),并发现可疑临床病例.1985-1995年全省监测18 098人,皮内变态反应试验阳性率1.96%(355/18 098),进一步作试管凝集试验(SAT),阳性率为0.04%(7/18 098),确定1例慢性稳定型布鲁菌病患者.1995年全省达到布鲁菌病控制区标准.但进入21世纪以来,浙江省布鲁菌病疫情逐年升高,并发生人间布鲁菌病的局部暴发[1].现就浙江省近年布鲁菌病疫情作一分析.     

临床心理护理对改善晚期癌痛患者生活质量的影响

目的：探讨临床心理护理对癌痛患者生活质量的影响。方法入组晚期癌痛患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。观察组住院期间按照临床心理护理程序给予心理护理;出院后采用电话方式,按每周1次的频率进行癌痛治疗教育和心理护理。采用QLQ-C30量表分别在开始止痛治疗3 d内和止痛治疗2个月后对生活质量进行评估。结果96例患者完成研究(观察组49例,对照组47例),4例失访。在止痛治疗开始3 d内,两组的生活质量比较,差异无统计学意义( P>0.05)。在止痛治疗2个月后,观察组在躯体功能、情绪功能、总体健康状况得分高于对照组( P<0.05);在症状型领域,观察组在疲倦、恶心和呕吐、疼痛、便秘方面得分低于对照组( P<0.05)。结论临床心理护理可提高晚期癌痛患者的生活质量。     

黄芪、当归、丹参及其各注射液中微量元素的研究

黄芪、当归、丹参是中医临床常用的三味中药,分别具有补气、补血、活血化淤的功能,黄芪注射液、当归注射液、丹参注射液亦在临床发挥了三味原药材不能达到的作用。为了探讨三种注射液的质量和功效,笔者对黄芪、当归、丹参及其各注射液进行了微量元素的研究,现报道如下:实验部分(一)仪器与药材仪器:电感耦合等离子体原子发射光谱仪 PLASMASCAN—710型,澳大利亚立柏公司。药物:黄芪〔系 Astragalus mem-branaceus(Fisch.)Bunge 的根〕、当     

直接和延迟介入治疗对急性前壁心肌梗死患者左心室结构及功能的影响

目的比较直接和延迟介入治疗（PCI）对急性前壁心肌梗死（AMI）患者左心室结构和功能的影响。方法 65例发病3～6 h者先予瑞替普酶静脉溶栓治疗,溶栓后3～24 h行冠状动脉造影。54例TIMI血流为2～3级者7～10 d行PCI术（延迟组）。11例TIMI血流0～1级者及80例发病6～12 h者直接行PCI（直接组）,术前给予波立维600 mg,阿司匹林300 mg。比较两组治疗前和治疗后1 a左心室射血分数、容量、室壁运动积分指数。结果两组治疗前后射血分数、收缩末容量指数、舒张末容量指数、室壁运动积分指数比较均无统计学差异（P均〉0.05）。结论在不具备PCI治疗的基层医院或PCI治疗有限制时,可先行静脉溶栓治疗,后再选择转运到有条件PCI的医院接受进一步治疗。     

灭多威急性职业中毒2例报道

收集2016年7月我省2例灭多威职业中毒患者的职业史及临床病例资料,分析患者中毒症状及治疗过程。