基于实时三维超声图像的二尖瓣环重建及运动分析

二尖瓣环的非平面特性对二尖瓣返流的超声诊断和二尖瓣环成形术的合理设计具有重要意义.基于心脏的实时三维超声图像,我们研究了一种对二尖瓣环三维重建及运动分析的方法.首先通过人机交互方式提取出二尖瓣环的特征点,并根据位置关系对特征点排序,然后利用非均匀有理B样条曲线建立二尖瓣环三维形态模型,并编程实现二尖瓣环的动态显示和运动分析.通过对20组病例分析,初步证明此方法所建模型较准确反映患者的二尖瓣环的运动,能满足二尖瓣环三维可视化和分析研究的需要.     

脑动脉DSA形态分析及其意义

目的：探讨脑血管造影各主要动脉的投影规律及其分支的显示率，为脑血管疾病的影像诊断和介入治疗提供重要参考。方法：随机抽取140例全脑血管DSA系列图像，选择其中无脑血管疾病的51例进行观察。分别统计颈内动脉和椎动脉造影时正常脑血管各主要分支的显示率；归纳大脑前动脉A1段、大脑中动脉M1段及大脑后动脉P1段在平面上的投影规律并分析总结了脑动脉的正常解剖学特征及其变异。结果：①脑底动脉变异较大；②颈内动脉照影时OA、AChA、ACoA、PCoA、ACA和MCA的显示率分别为96.1％、92．2％、52．9％、69．6％、100％和100％；③椎动脉造影时PICA、AICA、BA、SCA、PCA和PCoA的显示率分别为66．7％、62．7％、100％、70．6％、80．4％和41．2％。结论：①尽管脑底血管实际解剖关系较为复杂，但造影时反映到平面上可简捷的用“水平、上升、下降”等来描述血管的形态和走行；②虽然是平面图像，通过调整投照体位仍可非常逼真的反映血流的动态变化。     

基于R语言探析中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的用药规律

目的：基于R语言探析中药灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的用药规律。方法：检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中有关中药灌肠治疗UC的方药信息,建立“UC中药灌肠治疗方药信息数据库”,使用R语言软件对用药频次、用药关联及药物聚类进行数据挖掘。结果：共得到有效处方1270首,涉及中药220味,总用药频次10032次,使用频次>100次的药物中以清热药最多,止血药、补虚药次之。四气以寒性药为主,五味以苦味药最多。关联规则分析提示白及、黄连、黄柏、地榆、白头翁之间存在较强关联;聚类分析获得3类。结论：UC的灌肠治疗以清热药、止血药为主,核心药物有白及、黄连、黄柏、地榆、白头翁,治疗大法为清热化湿解毒、凉血止血,兼以收敛固涩、健脾益气。     

半夏白术天麻汤加减治疗颈型眩晕痰浊上蒙证临床观察

目的：观察半夏白术天麻汤加减治疗颈型眩晕痰浊上蒙证患者的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的痰浊上蒙型颈型眩晕患者32例,随机分为两组各16例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊口服,治疗组予半夏白术天麻汤加减口服,连续治疗6周。分别在治疗前后通过比较颈型眩晕症状与功能评估、中医证候积分及椎基底动脉血流速度,评估其有效性及安全性。结果：治疗后,两组各指标均出现不同程度的好转,ESCV评分较治疗前明显升高,中医证侯积分较治疗前明显降低,椎基底动脉血流速度较治疗前明显改善,各组组内比较差异具有统计学意义（P﹤0.05）;与对照组比较,治疗组各指标改善更加明显,组间比较具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：半夏白术天麻汤治疗痰浊上蒙型颈型眩晕患者,可以有效地改善患者椎基底动脉的血供,疗效较好。     

职业病防治工作网络化管理软件的开发与应用

《职业病防治法》及其配套规章的发布实施，规范了我国的职业病防治工作。在实施该法过程中，卫生管理部门、用人单位和技术服务部门之间，围绕危害项目申报、监督管理、法制宣教、工作场所检测、健康监护、知识培训等工作将产生大量的数据交流。对这些数据进行网络化管理，可便于信息的发布、保存、查询、统计、上报工作，极大地提高职业病防治工作的效率和质量。我们在工作实践中开发了职业卫生网络化管理软件。现介绍如下。     

透析病人血液透析期间的护理

屎毒症病人因为长期不断透析,加上透析的不良反应及并发症的产生.使尿毒症病人很容易产生心理问题及不合作行为.血液透析护士应做好病人的心理护理,指导病人透析期间合理饮食和用药.积极观察血压及病情变化,做好内痿护理,从而使病人身心愉快,正确认识疾病,树立战胜疾病的信心,提高病人生活质量,从而提高生存率.     

重症手足口病患儿心率变异性分析

目的：探讨对重症手足口病（HFMD）患儿进行心率变异性（HRV）分析的临床意义。方法选择55例重症 HFMD 患儿为研究对象,其中危重型病例25例为 B 组,其余30例重症 HFMD 患儿 A 组;另外选择同期门诊体检30例健康儿童作为对照组,分析及比较三组心率变异频域及时域指标。结果与对照组相比较,A 组患儿低频成分（LF）、RR 间期总体标准差（SDNN）、RR 间期平均值的标准差（SDANN）、RR 间期标准差的平均值（SDNNindex）降低,差异均有统计学意义（P ＜0．05）;而高频成分（HF）、相邻 RR 间期差值的均方根（RMSSD）、相邻 RR 间期差值＞50 ms 的个数占 RR 间期总数的百分比（PNN50）差异均无统计学意义（P ＞0．05）。B 组患儿 LF、HF、SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD、PNN50均低于 A 组患儿,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论HFMD 患儿存在自主神经系统功能紊乱,重症病例以交感神经张力增高为主,危重型HFMD 患儿伴有迷走神经活性显著降低,监测 HFMD 患儿自主神经系统活性变化有重要的临床意义。     

熊去氧胆酸对婴儿肝炎综合征炎症细胞因子的影响

目的:观察熊去氧胆酸治疗婴儿肝炎综合征的临床疗效,并初步探讨其药理机制。方法:选择76例婴儿肝炎综合征患儿为研究对象,根据治疗方法不同分为常规治疗组及熊去氧胆酸治疗组,另选择同期门诊体检健康儿童20名作为对照组。常规治疗组给予抗病毒、护肝等治疗,熊去氧胆酸治疗组在常规治疗组基础上加用熊去氧胆酸(10 mg·kg-1·d-1),疗程为2~3周。治疗2周后,比较常规治疗组和熊去氧胆酸治疗组治疗前后血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)和TNF-α、IL-6的变化情况。结果:(1)婴儿肝炎综合征患儿血清TNF-α和IL-6均明显高于对照组(P0.01)。(2)常规治疗组患儿治疗后血清TBIL、DBIL、ALT、GGT、TBA及TNF-α和IL-6均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.01)。(3)熊去氧胆酸治疗组患儿治疗后血清TBIL、DBIL、ALT、GGT、TBA及TNF-α和IL-6均较常规治疗组显著降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论:在常规治疗基础上加用熊去氧胆酸能更有效减轻婴儿肝炎综合征患儿全身炎症反应,减轻肝脏损伤。     

Effect of somatostatin on postoperative gastrointestinal function and stress level in children with acute abdomen: a prospective randomized controlled study北大核心CSCD

目的 探讨生长抑素对急腹症患儿术后胃肠功能及应激水平的影响。 方法 选取2019年8月至2021年6月徐州市儿童医院收治的行手术治疗的102例急腹症患儿为研究对象。将患儿随机分为观察组和对照组,每组各51例。对照组患儿术后给予止血、抗感染等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用生长抑素。术前、术后第1天及术后第5天采集两组患儿外周血,比较两组患儿血清血管内皮素-1（endothelin-1,ET-1）、促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone,ACTH）、皮质醇（cortisol,Cor）及胃泌素、胃动素水平,以及两组患儿术后恢复情况及并发症发生率。 结果 术前两组患儿血清ET-1、ACTH、Cor、胃动素及胃泌素水平差异无统计学意义（P>0.05）。术后第1天、第5天,观察组患儿血清ET-1、ACTH、Cor水平均显著低于对照组（P<0.05）;术后第5天,观察组患儿胃动素与胃泌素水平均高于对照组（P<0.05）。术后观察组患儿首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、住院时间均较对照组缩短（P<0.05）。观察组并发症发生率（6%）显著低于对照组（24%,P<0.05）。 结论 生长抑素可显著降低急腹症患儿术后应激反应,改善胃肠功能,降低并发症发生率,有益于疾病预后。