56例痰菌阴性肺结核患者的纤支镜检查结果分析

为提高痰菌阴性肺结核患者的确诊率，我们对５６例此类患者进行了纤支镜检查，并将检查结果与支气管肺刷检、活检、支气管肺泡灌洗和术后痰检结果进行了比较。现报告如下。临床资料：本组男３４例，女２２例；年龄２３～６４岁。主要临床表现为咳嗽、咳痰，其中咯血２１例...     

杞枣口服液治疗轻、中度铅中毒60例观察

目的观察杞枣口服液治疗轻、中度铅中毒的效果。方法对60例轻、中度铅中毒,在健康教育和环境干预下口服杞枣口服液,48例对照组进行健康教育和环境干预。结果对照组血铅略有下降（P〉0.05）,血钙变化不明显;治疗组血铅明显下降（P〈0.05）,血钙明显上升（P〈0.05）。结论杞枣口服液治疗轻、中度铅中毒效果明显。     

中西医结合预防破伤风的临床浅探

由于现代人生活节奏的加快及机械化程度的提高，人们因各种原因所致外伤日益增多，需预防注射精制破伤风抗毒素的机会也相应增多。破伤风抗毒素（以下简称TAT）是马血清制剂，同外源性完全抗原’‘’。注射TAT对人体有双重性：一方面，它向注射者提供血清中的抗体；另一方面，它对人体又同抗原性的异种球蛋白，易造成机体的过敏反应。一般医院对TAT试验阳性患者采用聪敏方法注射，但不能完全避免过敏反应的发生。我院门诊部从lop年起采用中西医结合的方法预防破伤风。首先，根据丁惠芬等t‘］提出将TAT皮试剂量减半（即7．SU）的资料…     

供者提前使用粒细胞集落刺激因子动员的异基因骨髓移植对造血重建与移植物抗宿主疾病的影响

目的 :为观察使用 G- CSF提前动员供者的异基因骨髓移植方法对造血重建及 GVHD发生的影响。　方法 :用HL A相合 ,混合淋巴细胞培养阴性的供者 ,行异基因骨髓移植 ,在预处理方案 ,GVHD的预防及支持治疗方法相同 ,比较 A组5例病人供者接受 G- CSF2 5 0 μg/d连用 7d后采髓和 B组 4例病人常规采髓的异基因骨髓移植对造血重建和 GVHD发生的作用。　结果 :在类同采髓量中 ,A组所获单个核细胞、CD34 细胞数和 CFU- GM集落数明显多于 B组 (P<0 .0 1) ,A组白细胞大于 1.0× 10 9/L和血小板大于 2 0× 10 9/L的时间分别是 (13.0± 2 .0 ) d和 (14.0± 2 .1) ,比对照组快 8.8d和 10 .3d。 GVHDII～ III度发生率是 A组为 0 ,B组 2例 ,输入的 T淋巴细胞总数无明显改变 ,但 CD4细胞明显减少 ,CD8细胞增多 (P<0 .0 1)。结论 :HL A相合的异基因骨髓移植 ,提前使用 G- CSF动员供者 ,造血重建加快。供者使用 G- CSF可能降低 GVHD发生率 ,这一作用与骨髓内 T淋巴细胞亚群变化有关。     

胰十二指肠切除Kissing式胰肠吻合术后并发症的观察及护理

目的探讨胰十二指肠切除Kissing式胰肠吻合[1]术后并发症的护理观察及对策。方法对81例行胰十二指肠切除Kissing式胰肠吻合术并发症患者的术后护理进行回顾性分析。结果术后21例患者发生并发症,其中胰瘘3例,消化道出血1例,乳糜瘘2例,肠梗阻4例,胃排空延迟3例,肺部感染5例,切口感染3例。结论严密的病情观察,有针对性的护理,可以减少Kissing式胰肠吻合术后并发症的发生率及死亡率。     

聚维酮碘泡腾片杀菌效果测定

目的：研究聚维酮碘泡腾片对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌的杀菌效果。方法：采用定量杀菌试验方法，用不同有效碘含量的样品溶液分别对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌作杀菌试验。结果：用2g/L有效碘溶液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌作用1min，白色念珠菌作用6min;1g/L有效碘溶液对金黄色葡萄球菌作用3min、大肠杆菌作用1min，白色念珠菌作用6min;0.5g/L有效碘溶液对金黄色葡萄球菌作用3min、大肠杆菌作用3min，白色念珠菌作用12min,杀灭率均为99.99%。其杀菌作用随着有效碘含量与作用时间增加而加强，有机物对杀菌效果有轻微影响。结论：本品杀菌效果显著，是一种理想的消毒杀菌剂。     

高灵敏度乙肝核酸定量与乙肝血清标志物的相关性分析

目的 探讨高灵敏度的荧光定量PCR检测的乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)与乙肝血清免疫标志物(HBV M)之间的相关性及临床意义.方法 选取234例患者标本,同时检测HBV DNA载量和HBV M.根据HBV M模式将结果分为五组,并对HBV DNA载量和HBV M之间的关系进行分析.选取177例乙肝患者,分析HBV DNA载量水平与HBeAg之间的关系.结果 Ⅰ组HBV DNA阳性率为77.4％;Ⅱ组HBV DNA阳性率为70.4％,两者之间差异无统计学意义(χ2=0.617,P ＞0.05).HBeAg表达水平与HBV DNA载量之间存在正相关关系(γ=0.812,P＜0.01).结论 高灵敏度HBVDNA与经典化学发光法的检测结果之间有很好的相关性.提高HBV DNA的检测灵敏度对于乙型肝炎患者,尤其对小三阳患者的病情和疗效评估具有重要的临床意义.     

骨髓移植后肺部弥漫性病变纤维支气管镜诊断

为了评估骨髓移植术后肺部弥漫性病变诊断中纤维支气管镜检（fibroptic bronchoscopy，FB）的应用价值，对2003年11月-2006年3月间18例骨髓移植术后出现肺部弥漫性病变、短期经验治疗效果欠佳的患者行FB，并做支气管肺泡灌洗（BAL）及刷检涂片，其中3例条件许可者加支气管镜肺活检（TBLB）。结果发现，18例骨髓移植术后患者10例为肺部感染，8例为非感染性肺部并发症。10例肺部感染患者9例通过FB明确诊断，包括细菌性肺炎3例，真菌感染2例，卡氏肺囊虫3例，病毒性肺炎1例。1例接受2次BAL，无阳性结果，开胸肺活检确诊为结核。8例非感染性肺部并发症患者中2例通过TBLB明确诊断。结论：FB特别是BAL是一种安全、有效的检查方法，对白血病骨髓移植后肺部并发症尤其感染性肺部并发症的诊断率高；奈件许可者应尽可能行TBLB，以提高移植后非感染并发症诊断，减少开胸肺活检。