辛伐他汀联合罗格列酮治疗混合性高脂血症的疗效观察

目的探讨辛伐他汀联合罗格列酮治疗混合性高脂血症的临床疗效及安全性。方法将114例冠心病合并混合性高脂血症的患者随机分为观察组与对照组,每组各57例,观察组为辛伐他汀联合罗格列酮治疗,对照组为辛伐他汀治疗,并观察两组患者治疗前后血脂的变化。结果两组患者治疗前后TC、LDL-C、TG、HDL-C血脂参数变化的影响与治疗前比较,各组血清TC、TG、LDL-C水平显著降低（P〈0.05）,而血清HDL-C水平不同程度增高,其中以观察组更为明显（P〈0.05）;观察组临床疗效总有效率为91.23%,对照组为80.70%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论辛伐他汀联合罗格列酮可提高调脂疗效及控制C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）的水平,是治疗混合性高脂血症的理想有效药物。     

全胃切除治疗老年胃癌的临床分析

目的探讨全胃切除治疗老年胃癌的临床经验。方法回顾性分析我院2004年1月～2010年12月间行全胃切除术治疗老年胃癌病人58例临床资料,对老年胃癌特征点、术后并发症的发生率、围手术期处理等进行总结和分析。结果老年胃癌以分化型腺癌为主,病理分期以中晚期为主。术前营养状况差,合并症多。全胃切除术的术后并发症发生率为29.3%(17/58),死亡率为3.45%(2/58),其中吻合口瘘的发生率为1.72%(1/58)。结论全胃切除术治疗老年胃癌是安全的。降低手术死亡率和并发症发生率的关键在于个体化的围手术期的处理。减小手术创伤、缩短手术时间、加强营养支持,提高患者对手术的耐受性。     

食管癌术后食管胃吻合口瘘保守治疗八例

自1996年1月至2000年12月,我院共手术治疗食管癌402例,术后发生吻合口瘘8例.吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症,死亡率很高.现主张对早期发现、又尚无明显胸腔内感染的吻合口瘘患者应再次进胸行瘘口修补手术.     

表现为偏瘫的糖尿病低血糖12例分析

回顾性分析表现为偏瘫的糖尿病低血糖12例的临床资料.结果本组均为老年2型糖尿病,存在明确的诱因和不同程度的脑动脉硬化,多无典型低血糖表现,常伴意识障碍和BabinSki征阳性,临床极易误诊为脑卒中.结论老年2型糖尿病出现偏瘫应查血糖.     

弹性地基上矩形厚板的非线性分析

从三维非线性弹性理论中的应变-位移关系出发,将位移表达为沿板厚变化的一个三角级数。根据三维虚功方程,导出在Winkler地基上,考虑横向剪切影响的矩形厚板的非线性平衡微分方程,得到四边简支矩形厚板在均布、集中及线载荷作用下的精确解。与经典理论、Reissner理论及Voyiadjis的精化理论给出的结果相比较,基本符合。     

管状吻合器在胃手术中的应用

目的 探讨管状吻合器吻合法在胃手术中的应用价值。方法 回顾性总结我院1998年3月～2003年3月期间103例胃手术应用管状吻合器的经验。结果 本组103例，无手术死亡，无吻合口漏发生，吻合器切割不全4例(3．9％)，发生吻合口狭窄3例(2．9％)，腹腔感染1例(1％)。结论 在胃手术中应用管状吻合器可靠、安全、省时，对根治性近侧胃大部分切除或全胃切除．无需开胸，手术创伤小，恢复快。     

降纤酶治疗急性脑梗死34例疗效观察

目的：观察降纤酶（SVATE－4）治疗急性脑梗死临床疗效。方法：在临床上选取急性颈内动脉系脑梗死患者，随机分成治疗组和对照组，治疗组给予降纤酶10u加入生理盐水250ml中静滴，隔日1次，共3次，1周后予肠溶阿司匹林、潘生丁等治疗。对照组给予低分子右旋糖酐500ml静滴，每日1次，同时予肠溶阿司匹林、潘生丁等治疗。两组均以14d为1个疗程。观察治疗前、后血液流变学指标变化及临床疗效。结果：治疗组的疗效显著优于对照组（P＜0．05），且能显著降低纤维蛋白原、全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数等。CI检查显示治疗组病灶缩小较对照组差异显著（P＜0．05）。结论：降纤酶对急性脑梗死近期疗效显著，能显著改善血液流变学指标，且无明显副作用。     

创伤性血气胸30例临床分析

目的：探讨创伤性血气胸的治疗。方法：对2004年4月～2008年12月收治的创伤性血气胸30例进行回顾性分析。结果：胸腔闭式引流20例,胸腔穿刺5例,剖胸探查5例。治愈29例,死亡1例。结论：本病处理不当死亡率高,应提高对创伤性血气胸的警惕,及时动态观察病情变化,熟练掌握创伤性血气胸的诊断与治疗。     

慢性充血性心力衰竭与血清CA125水平的相关性研究

目的：探讨慢性充血性心力衰竭（CCHF）患者血清CA125与心功能之间的关系。方法：将63例CCHF患者按NYHA分级标准分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组,另外随机选择27例正常人作为对照组。采取微粒子酶免疫化学发光法（META）测定血清CA125水平,通过超声心动图测定左心室内径及射血分数（EF）。结果：CCHF患者各组的血清CA125水平均比对照组的升高（P〈0.05、P〈0.001）。CA125水平升高与心功能的恶化程度成正比,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。CCHF组LVMI、LAVI高于对照组,Ⅳ级组高于Ⅱ级组,Ⅲ级组高于Ⅱ级组;Ⅲ、Ⅳ级心功能组LVEF低于Ⅱ级组和对照组;心脏异常患者的血清CA125水平明显比心功能正常患者的增加（P〈0.001）。心脏扩大组与心功能正常组比较,血清CA125水平显著增加（P〈0.001）。结论：CCHF患者血清CA125浓度增高,升高水平与CCHF患者心脏扩大呈正相关,血清CA125水平可作为判断CCHF患者心功能严重程度和影响预后的一项指标。