CT血管成像对副肾动脉的发生与肾动脉直径相关性的评估

目的:通过CT血管成像(CTA)评估副肾动脉的发生是否与肾动脉直径相关。方法:病例来源于各种原因进行肾血管成像(CTA)检查的患者,参与考察的这些病例通过CTA显示均无肾动脉病变。通过肾动脉血管成像(CTA)分别对有副肾动脉的一组和无副肾动脉的一组的肾动脉直径进行测量。结果:肾血管成像(CTA)显示,伴有副肾动脉的肾动脉管径明显缩小(P<0.01)。结论:一个大小正常的肾,其肾动脉直径小于某个正常值的范围预示着副肾动脉的存在。据此,肾血管成像(CTA)检查时,我们可以提高对副肾动脉的检出率。     

肺内孤立型纤维性肿瘤的CT影像及病理分析

目的 探讨发生于肺内的孤立型纤维性肿瘤(SFT)的CT影像学及病理学特点.方法 回顾性分析11例经手术病理证实的肺内SFT患者的临床、CT及病理学资料.结果 发生于肺内的SFT在临床上可无症状或因肿瘤压迫出现不典型症状.在CT上11例表现为实性肿块,增强后实性部分明显强化.病理学改变显示肿瘤细胞呈梭形细胞为主,具有细胞密集区及细胞疏松区的特征,间质可见疤痕样胶原组织及不规则鹿角状厚壁血管,瘤细胞排列方式多样,免疫组化染色CD34阳性、Bcl-2阳性、Vim阳性及CD-99亦呈阳性.结论 CT的影像学表现有一定的特征性,最终诊断必须结合既往病史、临床症状,确诊有赖于病理学与免疫组织化学诊断.     

食管癌~(125)Ⅰ粒子支架临床研究中文文献质量评价

目的评估我国~(125)Ⅰ内照射支架治疗食管癌文献的质量。方法按照循证医学标准,分别按不同年份对2010年6月前的不同设计类型文献的一般情况进行分类。由2名评阅者对文献进行质量评价,对评阅者的评价结果进行Kappa检验,检验结果的一致性。参照Jadad评分量表,计算随机对照试验(RCT)的Jadad得分,按照CONSORT声明修订版标准评估其质量。对临床对照试验(CCT)文献中的内容进行描述性分析。结果纳入临床治疗性文献54篇,其中叙述性研究39篇、RCT文献2篇、CCT文献13篇。2名评价者间Kappa值为0.815,说明评价的一致性较好。2篇RCT文献的Jadad评分均为1分;对照CONSORT声明修订版标准,标题和摘要部分平均得分0.500分,引言部分平均得分0.500分,方法部分平均得分0.325分,结果部分平均得分0.250分,讨论部分平均得分0.500分。13篇CCT中,纳入与排除标准明确者仅3篇(23.08%),疗效标准明确者12篇(92.31%);仅2篇(15.38%)提及随机字样,但没有1篇是完全随机,样本量≥60例者3篇(23.08%),有基线可比性者12篇(92.31%),无文献提到盲法...     

赤灵芝孢子粉治疗HSV-2感染小鼠后其血浆IFN-γ、TGF-β的动态变化

目的通过赤灵芝孢子粉对HSV-2感染小鼠后其血浆IFN-γ、TGF-β的动态变化,了解赤灵芝孢子粉的治疗作用。方法将HSV-2病毒液经阴道感染BALB/c小鼠。于感染后5d经口给予小鼠1.2g/kg赤灵芝孢子粉连续5d灌胃,ELISA法动态测定小鼠血浆IFN-γ、TGF-β水平。结果赤灵芝孢子粉治疗组IFN-γ的值与病毒组相比增高水平差异明显（P〈0.05）。与病毒组比较,赤灵芝孢子粉治疗组TGF-β值降低有统计学差异（P〈0.05）。结论赤灵芝孢子粉通过免疫调节增强机体抗病毒的细胞免疫功能,缓解了小鼠感染HSV-2后的症状。     

医学影像专业实习生带教体会

<正>医学影像学诊断是临床医疗工作的主要组成部分。近年来医学影像获得了巨大的发展,各种新技术的应用使医学影像学正朝着定量化、功能化、微观化、数字化、信息化方向发展。随着现代化医学影像设备的不断引进和发展,对医学影     

桥小脑角脑膜瘤的显微手术治疗

目的 探讨桥小脑角脑膜瘤手术入路及显微手术切除方法 .方法 回顾分析经显微手术治疗的40例桥小脑角脑膜瘤,均采用枕下乙状窦后入路.结果 肿瘤全切除(Simpson Ⅰ、Ⅱ级)32例,全切除率为80%.手术死亡2例.术后症状改善者32例,症状基本同术前4例.结论 合理选择手术入路,术中应用显微技术妥善处理和保护血管、神经、脑干等,能较理想地切除肿瘤和提高患者生存质量.     

高危型HPV病毒载量与宫颈癌及癌前分型的相关性分析

目的 探讨感染高危型人乳头瘤病毒(HPV)的载量与宫颈癌及癌前分型的相关性.方法 回归性分析2013年3月至2015年3月在该院妇科初诊筛查 HPV病毒阴性的2287例患者的临床资料,采用 HC-Ⅱ进行 HR-HPV DNA的载量测试与反向膜杂交技术检查.所有患者均行宫颈活检,根据病理结果将病毒阳性组分为5组.采用 Logistic回归分析法分析病毒载量与子宫颈癌及癌前分型的相关性.结果 与病毒阴性组相比,病毒阳性组患者发生CIN Ⅲ或宫颈癌变的概率均较高,差异有统计学意义(P<0.05);病毒阳性组患者感染HPV病毒的载量越高,CIN程度越高,两者呈正相关(r=0.743,P<0.05).病毒低、中和高载量组分别与病毒阴性组比较,发生CINⅢ或子宫颈癌的危险性相应增加.HPV 16和18与非 HPV 16和18患者发生CINⅢ或宫颈癌的危险性相应增加.结论 HR-HPV DNA的载量与宫颈癌变程度相关,对 HR-HPV DNA定性及定量检测对预判宫颈病变的发展具有重要指导意义.     

锁骨胸骨端和肩峰端同时骨折一例

1病历资料 患者男，25岁，因机动车撞伤左侧头面部致左肩区疼痛、出血并左肩活动受限1h急诊入院。头颅CT未见异常征象，左肩部X线片结合胸部CT检查提示左锁骨胸骨端和肩峰端同时骨折，近侧向前上移位，远侧向后下移位，无血气胸及肋骨骨折征象（图1，2）。入院诊断：（1）头面部软组织挫裂伤；（2）左锁骨粉碎性骨折。予对症治疗，1周后，待病情较平稳，     

实验性甲状腺功能低下大鼠下丘脑神经递质的变化及其对TSH分泌的调节

本文目的在于探讨甲状腺低功大鼠下丘脑神经递质的变化及其对血清 TSH 水平的影响。结果表明:低甲大鼠下丘脑神经递质的代谢比较活跃,NE 及5-HIAA 较对照组增高;下丘脑 NE、5-HIAA、5-HIAA/5-HT 与血清 TSH 呈线性正相关,NE 与 T_4,5-HIAA 与 T_3、T_4均呈线性负相关。由此推测,NE 及5-HT 系统能够促进 TSH 的分泌和释放。甲状腺激素对腺垂体 TSH的负反馈调节作用可能由两方面的参与,其一是甲状腺激素对腺垂体 TSH 的直接负反馈调节作用,其二是甲状腺激素可能通过神经递质的改变发挥其对 TSH 的负反馈调节作用。     

导管抽吸联合滤器保护治疗下腔静脉滤器血栓形成初步探讨

【摘要】 目的 评估导管抽吸联合滤器保护治疗下腔静脉滤器血栓形成（IVCFT）的安全性和有效性。 方法 回顾性分析2017年6月至2019年11月东南大学附属中大医院收治的12例IVCFT患者临床资料。下肢静脉超声和肺动脉CTA明确下肢深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。健侧股静脉入路行下腔静脉滤器置入、导管抽吸清除血栓,并逐一取出原滤器和保护滤器。术后予以抗凝治疗,观察患者症状、体征缓解情况,记录手术技术成功率、临床成功率、下腔静脉通畅情况、血栓清除情况及PE等并发症。结果 12例下肢DVT伴PE患者均成功置入下腔静脉滤器保护,抗凝治疗后患肢水肿缓解10例,未缓解2例,健侧下肢肿胀3例。下腔静脉造影显示血栓形成在滤器下方6例,滤器内12例,滤器上方2例,无一例滤器内、上方、下方均有血栓。12例患者均成功完成导管抽吸,清除较多陈旧血栓;12枚原滤器和12枚保护滤器成功取出,取出成功率100%。术后造影显示下腔静脉通畅,下腔静脉残余附壁血栓7例。术中患者均无肺部症状和体征,术后2 d出现症状性PE 1例,临床成功率91.7%。 结论 导管抽吸取栓联合滤器保护治疗IVCFT安全有效,有助于提高IVCFT患者滤器取出率和取出安全性。