肝窦阻塞综合征成功诊治1例报告

<正>肝窦阻塞综合征(hepatic sinusoidal obstruction syndrome, HSOS),又称肝小静脉闭塞病(hepatic veno-occlusive disease, HVOD),是由于肝窦内皮细胞损伤导致肝窦流出道阻塞，从而引起肝内窦性门静脉高压[1]。临床表现主要为腹水、肝区疼痛、肝肿大、消瘦和黄疸，易与失代偿期肝硬化、布加综合征等混淆[2],所以容易误诊。现对服用土三七致肝窦阻塞综合征1例患者进行报道，该     

急性胰腺炎伴包裹性坏死行全覆膜支架留置患者的护理

目的 总结6例急性胰腺炎伴包裹性坏死(WON)形成的患者经腹壁全覆膜自膨式金属支架(SEMS)置入联合经皮清创治疗的护理经验。方法 2020年7月-2022年9月我院消化内科共收治6例行经腹壁SEMS治疗的急性胰腺炎伴WON患者。护理要点包括：体位引流联合脉冲式冲洗引流管进行充分有效的引流；严格无菌操作，进行技术革新，用一次性造口袋保护引流口，防止二次感染；结合疾病特点采取个体化镇痛措施；提供肠内营养支持治疗及全程个性化心理支持。结果 患者拔管出院，出院1个月后复查CT坏死性包裹完全消失，体温正常，体重增加2～4 kg,体表创口愈合，胰腺炎WON治愈。结论 在急性胰腺炎伴WON形成的患者经腹壁SEMS置入联合经皮清创治疗患者的护理过程中，通过分阶段多形式的引流及脉冲式冲管，有效地清除附着在脓腔壁和引流管壁的坏死物；使用一次性造口袋，能有效预防刺激性皮炎，精准收集了引流量，为医疗诊治提供依据；个性化采取减轻疼痛的护理措施，提供心理支持，对疾病康复起到至关的重要作用。     

分子伴侣蛋白介导的革兰阴性菌耐酸机制研究进展

微生物在酸胁迫下的耐受能力对于菌株的生长和工业化生产均具有重要意义.当细菌细胞面临外界酸性环境压力时,周质空间蛋白质相对胞内蛋白受到更大酸性压力,所受酸性伤害也比胞内蛋白质更为严重.在革兰阴性菌耐酸过程中,除了胞内的脱羧酶系统外,分子伴侣作为一种重要的"纠错"机制可参与识别并保护蛋白质的空间结构.本文介绍了HdeA、H...     

肺胎盘样变形1例

该文报道1例经手术病理证实的肺胎盘样变形(PTL)患者。男, 61岁, 体检发现肺结节。CT平扫示右肺上叶前段纵隔旁胸膜下见类圆形薄壁囊腔影, 囊外壁光整, 囊腔内见1个分叶状实性结节影, 增强扫描结节呈明显的延迟强化, 密度欠均匀, 周围囊壁未见明显强化。最终病理确诊为PTL。     

内蒙古12～15岁学生患龋现状及影响因素分析

目的 分析内蒙古12～15岁学生患龋现状及影响因素，为促进口腔健康提供科学依据。方法 依据第四次全国口腔健康流行病学调查方法，对内蒙古3831名12～15岁学生进行问卷调查和口腔检查。结果 内蒙古12～15岁学生恒牙患龋率为31.8%,好发于上、下颌的第一恒磨牙。龋补充填比为17.2%,窝沟封闭率为1.3%。患龋率女生高于男生，农村高于城市(P<0.001)。此外，35.1%的学生每天刷牙2次及以上，仅0.4%的学生每天使用牙线；每天甜点、甜饮料和加糖的牛奶/酸奶/奶粉/茶/咖啡摄入频率1次及以上的比例分别为35.4%、30.3%和26.7%。logistic回归分析结果显示，男生中知晓“氟化物可以保护牙齿”与患龋负相关(P<0.05);进食甜点频率、父亲为高等学历和农村与患龋正相关(P<0.05)。女生中进食甜点频率≥1次/天、母亲为高等学历和农村与患龋正相关(P<0.05)。结论 内蒙古12～15岁学生龋病现状不容乐观，应加强口腔健康教育，落实口腔公共卫生措施。     

口腔正畸治疗在颞下颌关节疾病中的应用进展

颞下颌关节疾病（TMD）是一种发生率较高的口腔颌面部肌肉骨骼疾病，病变部位包括颞下颌 关节、咀嚼肌及相关结构。TMD发病机制复杂，多与炎症因子、氧化应激（OS）、遗传基因等相关。口 腔正畸学是口腔医学的重要分支学科，可通过种植义齿、牙齿修补、佩戴矫治器等方式对牙齿与口腔颌面 部畸形进行矫正。但目前国内外研究关于口腔正畸治疗与TMD中的关系尚存在一定争议，故本文就口腔 正畸治疗在TMD中的应用进展作一综述，以明确两者之间关系，以期为临床后续治疗提供参考。     

不同产地葱元素含量差异及Fisher判别分析

目的了解不同产地葱药材中各种元素含量的差异。方法将中国大陆地区划分为东北、华北、西北、西南、华南及长江中下游6个区域,实地采集各区域葱样83份;用ICP-MS电感耦合等离子体质谱仪,辅以原子荧光和原子吸收光谱仪,检测葱样本中16种元素含量;用SPSS软件进行方差分析,并建立Fisher判别方程。结果方差分析显示各地区葱样本中Pb、Fe、Se、Ni、Zn、Ge、Ca元素含量有显著差异(P0.05);Fisher判别分析显示典型判别函数的特征值分别为1.648、0.874、0.463、0.174、0.116,Chi-square值为159.89,90.75,46.17,19.17,7.76,P0.05,说明所建立的判别方程是有意义的,用所建立的判别函数回判,符合率为74.7%。结论不同产地葱元素含量不同,用所建立的Fisher判别方程能判定葱的产地。     

左室压力-应变环技术评估甲状腺功能减退患者左室心肌做功

目的 应用左室压力-应变环（LV-PSL）技术评估甲状腺功能减退患者左室心肌做功情况，探讨其临床价值。方法 连续纳入于四川省人民医院就诊的甲状腺功能减退患者42例（甲减组），另选健康志愿者44例为对照组。应用常规超声心动图获取舒张末期室间隔厚度（IVSd）、舒张末期左室后壁厚度（LVPWd）、二尖瓣口舒张早期和晚期血流峰值速度（E、A）、左室侧壁二尖瓣环舒张早期和晚期运动峰值速度（e’、a’）、左室射血分数（LVEF），并计算E/A和E/e’；应用斑点追踪技术获取左室整体纵向应变（GLS）,LV-PSL技术获取心肌整体做功指数（GWI）、整体做功效率（GWE）、整体有效做功（GCW）、整体无效做功（GWW），计算左室基底段、中间段和心尖段心肌做功指数（MWI）、做功效率（MWE）、有效做功（CW）、无效做功（WW），比较两组上述参数的差异。结果 (1)常规超声心动图参数比较：与对照组比较，甲减组IVSd、LVPWd均增高，E、A、e’、E/A均降低，差异均有统计学意义（均P<0.05）；两组LVEF、a’、E/e’比较差异均无统计学意义；(2)左室整体心功能参数比较：与对照组比较...