手法复位＋C臂X线下经皮可吸收螺钉固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的评价C臂X线下经皮可吸收螺钉固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法选择36例小儿肱骨髁上骨折的病例，在C臂X线下，闭合整复骨折，小切口两枚可吸收螺钉经内外侧髁固定骨折。结果平均随访24个月，所有病例均骨性愈合。参照Flynn临床功能评定标准，优29例，良5例，可2例。结论C臂X线下经皮可吸收螺钉固定是治疗小儿肱骨髁上骨折的理想方法，值得临床推广应用。     

稳心颗粒治疗老年人室性期前收缩临床观察

室性早搏是一种常见的心律失常,可见于正常人或多种心血管疾病,尤其是老年人多有动脉硬化,心肌缺血,更易出现[1].稳心颗粒以党参补中益气为君药,黄精滋阴为臣药,三七活血化瘀、琥珀镇静安神为佐药,甘松理气散滞为使药,全方共五味药,配方合理,自2006年5月至2007年5月,我科应用稳心颗粒治疗老年患者室性早搏50例,取得了良好的疗效,现报告如下:     

血友病A患者上尿路结石碎石治疗的初步探讨

目的:初步探讨血友病A患者上尿路结石的碎石疗效和围手术期的处理。方法:回顾性分析23例血友病A患者上尿路结石的碎石治疗方法,包括体外碎石术(ESWL)、输尿管镜下钬激光碎石术(URL)以及经皮肾镜碎石术(PCNL),记录围手术期凝血因子Ⅷ浓度及凝血因子使用情况,通过与23例非血友病人群相比,进一步观察疗效和安全性。结果:术后随访6个月,23例患者共成功20例,剩余2例重复手术后成功,1例临床症状缓解后随访。经过规范的围手术期凝血因子Ⅷ浓度测定及凝血因子替代治疗,所有患者均恢复良好,通过与非血友病人群相比,手术成功率相仿,手术出血量并没有增多。结论:如果围手术期凝血因子水平和凝血功能能够维持在一定范围,血友病A患者上尿路结石行碎石治疗还是安全有效的。     

脂肪干细胞携载汉黄芩苷聚己内酯-聚乙二醇胶束的制备

背景:汉黄芩苷已被证明有抗炎、神经保护等多种药理活性作用,但其半衰期短、难溶于水,有机溶剂溶解后不良反应大.研究发现,聚己内酯-聚乙二醇能够结合高度疏水的药物,解决药物难溶问题且可以达到缓释的效果,但无法精确靶向到达损伤部位,制成胶束后因其尺寸小,可以穿透细胞膜.目的:制备汉黄芩苷聚己内酯-聚乙二醇胶束以及脂肪干细胞携...     

获得性血友病A的治疗

1　病例介绍患者 ,女 ,80岁。体重 35kg。因两上肢皮肤片状淤斑 2d于 2 0 0 1年 7月 11日入院。患者 2d前出现两上肢皮肤淤斑 ,逐渐扩大。门诊查血常规 :WBC 8.8× 10 9/L ,Hb 83g/L ,PLT 15 1× 10 9/L ;尿常规 :红细胞 (+++) ,BLD(+++) ,蛋白 (+) ;凝血功能 :凝血酶原时间 (PT) 12 .5s(正常参比血浆 12 .0s) ,活化部分凝血活酶时间 (APTT) 74 .6s(正常参比血浆 32 .0s) ,纤维蛋白原 6 .2 1g/L ,FⅧ促凝活性 (FⅧ∶C) 9% ,FⅨ∶C 84 % ,考虑凝血因子Ⅷ缺乏收治。患者以往无类似病史 ,无血友病家族史 ,病前无发热、咳嗽。入院后检…     

等容血液稀释治疗急性脑梗死146例临床观察

应用等容血液稀释治疗伴高粘血症的急性脑梗死病人146例观察疗效。方法：对照组用低右＋复方丹参外20ml＋川芎嗪针320mg静脉点滴,每日一次,14天为一疗程。治疗组除给经上药物外,每5～7天由肘正中静脉放血300～500ml,同时经对侧静脉等速输入等量低分子706代血浆（糖尿病者以盐酸培他啶代替）。结果表明：治疗组基本痊愈108例,显著进步24例,显效率90．04％与对照组比较有显著差异（P＜0．01）。结论：等容血液稀释对血粘度高的急性脑梗死病人有效。     

老年股骨粗隆间骨折治疗方法的疗效评价及手术适应症选择

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)及髓内钉(Gamma)内固定对老年股骨粗隆间骨折的疗效及手术适应症选择。方法:分别应用DHS及Gamma钉内固定治疗78例股骨粗隆间骨折。并比较两组疗效,分析各自的特点与适应症。结果:所有病例经过6~18月随访,骨折全部愈合,优良率分别达82.9%、90.7%。结论:DHS及Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折均具有较好的疗效,应用时应注意手术方式的选择,对于内侧皮质不稳定性股骨粗隆间骨折,Gamma钉较DHS系统固定坚强,对于肥胖患者及外侧皮质不稳定的股骨粗隆间骨折,DHS较Gamma钉系统固定牢固。     

复方丹参片对慢性脑缺血大鼠脑内VEGF表达的影响

目的研究中药复方丹参对慢性脑缺血大鼠脑内VEGF表达的影响,探讨复方丹参治疗慢性脑缺血的作用机制。方法采用永久性双侧大鼠颈总动脉结扎术(2VO)制备大鼠慢性脑缺血模型。术后每日给予复方丹参0.75mg/kg灌胃,对照组给予同等量蒸馏水,1次/d,共8周。用免疫组化法观察2VO大鼠脑内VEGF表达。结果药物组大鼠脑内VEGF表达明显增强。结论复方丹参片可显著增加2VO大鼠脑内VEGF的表达,提示复方丹参片可促进VEGF在大鼠脑内表达,促进慢性脑缺血的代偿修复。     

老年骨折合并糖尿病围手术期的处理

目的探讨老年骨折合并糖尿病患者围手术期的血糖控制方法。方法对56例老年骨折合并糖尿病患者围手术期如何控制血糖,术前准备,选择麻醉以及术后处理进行回顾性分析。结果 56例手术患者血糖控制满意且顺利度过围手术期,术后随访6个月～3 a,无1例发生感染和酮症酸中毒等并发症,骨科疾病均痊愈,日常生活能力恢复至术前水平。结论对老年骨折合并糖尿病患者,积极合适的围手术期治疗尤其是正规使用胰岛素有效调控血糖争取最佳手术时机,术中合理选择麻醉和手术方式,术后早期功能锻炼,这些是患者成功治疗的关键和保证。     

可调式外展架配合中药内服治疗肱骨干骨折的疗效观察

目的:观察可调式外展架配合中药内服治疗肱骨干骨折的疗效。方法:将60例肱骨干骨折的患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组为可调式外展架配合中药,对照组是用切开复位钢板内固定治疗方法。观察治疗后2,4,6,12周骨折愈合情况及治疗后6,12周肩肘关节功能情况。结果:在4周时治疗组骨折愈合指标积分低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),6周、12周时治疗组骨折愈合指标积分明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。在6周时治疗组肩肘关节功能优良率高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),12周时治疗组肩肘关节功能优良率明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:可调式外展架配合中药内服治疗肱骨干骨折疗效确切,值得临床推广。