软坚散结法在中医外科疾病中的应用

凡生于体表有形可征之症均属于传统中医外科治疗范畴,它包括了瘤岩、疮疡、乳房疾病、瘿、皮肤、泌尿、骨伤等多科病变,在其治疗过程中有清热、化痰、燥湿等多种治疗方法,其中软坚散结法的配伍应用对疗效的提高大有裨益,特别是当病变中出现结节、囊肿或病程过长时,均可适当运用此法进行治疗.笔者就该法在中医外科疾病治疗中的临床配伍应用作初步探讨.     

Sysmex xs-1000i血细胞分析仪的性能评价

目的评价Sysmex xs-1000i血细胞分析仪的性能。方法分别检测Sysmex xs-1000i血细胞分析仪的精密度、线性范围、携带污染率、计数和分类的可比性、以及对异常标本的筛检能力。结果批内、批间精密度CV值均小于5．0％；携带互染率小于1．0％；白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板测定结果在两台仪器上密切相关，r均〉0．99；分类结果与人工白细胞分类比较r值在0．519～0．986之间；线性范围较宽；对异常形态细胞的筛查，特异性为91．2％。结论 Sysmex xs-1000i血细胞分析仪全自动血细胞分析仪各项性能精确，可以对临床血液分析做出快速准确的报告。     

某三甲医院出院病人医疗服务满意度分析

目的分析出院病人满意度的调查结果,为医院改进医疗服务质量提供科学依据.方法收集某三级甲等医院2003年与2004年493份出院病人满意度调查回函,采用模糊综合评价法和SAS6.12软件,对调查项目的满意度进行分祈和评价.结果两年之间的满意度差别有统计学意义(X2=14.16,P＜0.0001),2004年的总满意度高于2003年,说明针对调查结果进行的改进措施取得了成效.讨论模糊控制量作为出院病人满意度的评判值是切实可行的,并可依此查找出医疗服务质量的薄弱环节加以改进.     

T7启动子介导体外构建Nucleostem in特异性短发夹状干扰RNA

目的体外构建合成针对Nuc leostem in(核干细胞因子,NS)基因的短发夹状干扰RNA(shRNA),用于进一步研究以该基因为靶目标、RNA干扰(RNA interference,RNA i)为手段的白血病基因治疗可行性。方法从Nuc leostem in基因的三个变异体cDNA共同序列中筛选出2个3′端为AA的21个碱基片段作为shRNA合成的对应序列,9个碱基的5′-UCUCUUGAA-3′作为Loop环。以23个碱基的5-′GGATC-CTAATACGACTCACTATA-3′作为T7启动子(T7 Promoter)序列,构建shRNA的体外合成双链DNA模板,一条链5′端无AA,顺序为启动子、shRNA正义信息链、Loop环、shRNA反义信息链,共70个碱基;另一条是该链的互补链,5′端带有AA,共72个碱基。在T7 RNA聚合酶(T7 RNA polym erase)作用下合成shRNA,纯化后通过凝胶电泳比较灰度值确定shRNA浓度;shRNA作用于HL-60细胞,通过观察细胞形态变化和NS-mRNA抑制率验证干扰效果。结果体外合成的两条shRNA电泳无降解和弥散现象,浓度分别为5.24μmol.L-1和3.35μmol.L-1;干扰HL-60细胞48 h后,细胞密度和聚集程度下降,细胞之间大小相差悬殊,经shRNA-NS-2作用的HL-60细胞一部分由圆形变成了梭形并有明显的伪足;与对照组相比NS-mRNA抑制率分别达到37.82%和71.88%。结论体外成功构建和合成了两条针对Nu-c leostem in基因的shRNA,且抑制该基因表达的作用明显,shRNA-NS-2使HL-60细胞形态发生了改变。所合成的shR-NA-NS-2可作为进一步研究该基因和探索白血病的基因治疗的工具。     

不同类型人胃黏膜组织中端粒长度随年龄的变化

目的:探讨不同类型人胃黏膜组织中端粒长度随年龄的变化.方法:选择32例胃癌患者(男12例,女20例;年龄20～岁3例,30～岁7例,40～岁10例,50～岁4例,60～69岁8例;肿瘤直径<3 cm 13例,≥3 cm 19例;高、中分化6例,低分化19例,黏液腺癌或印戒细胞癌7例;肿瘤侵及黏膜层和黏膜下层3例,深肌层11例,浆膜层18例;有淋巴结转移19例,无淋巴结转移13例)手术切除的癌组织、癌旁组织和正常胃黏膜组织标本,用酚-氯仿法抽提基因组DNA,再经限制性内切酶HinfⅠ酶切后,应用Southern杂交技术检测端粒长度,并分析端粒长度与患者年龄以及临床病理指标的关系.结果:正常胃黏膜组织的端粒长度为(6 728±1 707) bp,且随年龄增长端粒长度缩短(P<0.05);癌旁组织的端粒长度为(5 969±1 659) bp,癌组织的端粒长度为(5 088±1 712) bp,胃癌和癌旁组织的端粒长度均不随年龄增长而缩短(P均>0.05).按正常胃黏膜组织、癌旁组织、胃癌组织的顺序,端粒长度依次缩短(P均<0.05),且胃癌组织端粒长度与性别、肿瘤大小、分化程度、浸润深度、淋巴结转移等病理指标均无相关性(P均>0.05).结论:端粒缩短是胃癌早期发生的分子事件;端粒长度变化不宜作为判断胃癌恶性程度的生物标志.     

疏肝和胃汤治疗胆汁反流性食管炎35例

为观察疏肝和胃汤治疗胆汁反流性食管炎的临床疗效。给予疏肝和胃汤随证加减治疗。疗程8周。结果：治愈率5．71％,显效率42．86％,有效率34．29％,无效率17．14％,总有效率为82．86％。提示疏肝和胃汤治疗胆汁反流性食管炎,能改善胆汁反流症状,有较好疗效。     

FS-1272滴眼液对糖性白内障大鼠晶状体抗氧化系统的影响

[目的]探讨FS-1272滴眼液对大鼠D-半乳糖性白内障的作用机理。[方法]采用大鼠D-半乳糖性白内障模型,测定晶状体中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱苷肽过氧化酶(GSH-px)、丙二醛(MDA)含量。[结果]FS-1272滴眼液能提高SOD、CAT、GSH-px活性,同时降低MDA含量。[结论]FS-1272滴眼液可减轻晶状体氧化损伤程度,从而起到延缓白内障发生和发展的作用。     

不同专业医学生自主学习能力与实际学习行为研究及差异

目的 了解不同专业医学生自主学习能力、实际学习行为差异，为线上学习资源及课后活动的建设提供参照的依据，并为学生自主学习能力的培养提供理论性支撑。方法 对学校21级眼视光学和临床药学学生共计95人通过超星平台记录学习行为，并发放调查问卷进行自主学习能力调查，采用SPSS21.0进行统计分析。结果 2个专业学生自主学习能力在各个维度方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05),且2个专业学生自主学习能力均无低水平组，中、高水平组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。2个专业学生在课后练习方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05);在视频学习、话题讨论、总活动行为方面比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 该校21级眼视光学学生和临床药学学生自主学习能力较高，眼视光学学生学习意识能落到实处，临床药学学生学习意识未能落到实处，学生表现能力不容乐观。     

新型冠状病毒核酸检测高循环阈值情况分析

目的探讨新型冠状病毒核酸检测出现高循环阈值(Ct值)情况的原因。方法用实时荧光RT-PCR法检测疑似新型冠状病毒肺炎患者鼻咽拭子、肛拭子样本新型冠状病毒核酸,回顾性分析Ct值处于33~38的高Ct值样本在同一患者重复采样检测、不同品牌基因扩增仪检测及不同实验室相同型号仪器检测情况下结果的一致性。结果8例单靶位高Ct值阳性患者次日重复采样检测结果双靶标均为阴性。7例高Ct值样本有6例同一样本核酸在LC480及ABI 75002台扩增仪上检测结果不一致,包括ORF1ab基因检测结果不一致4例,N基因不一致4例,其中ORF1ab基因和N基因均不一致2例。5例高Ct值样本不同实验室相同基因扩增仪结果均不一致。结论该病毒核酸检测高Ct值时结果重复性较差,需要其他检测方法同时进行补充检测。     

1例SLE合并尿崩症的护理

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病,由于体内有大量致病自身抗体和免疫复合物,造成组织损伤,临床可以出现各个系统和脏器损害的症状。而SLE合并尿崩症国外文献仅报告3例犤1,2犦,国内鲜见报道。2002年10月我科收治1例SLE合并尿崩症的患者,经过精心的治疗和护理,取得满意疗效,现介绍如下。1病例介绍患者,女,36岁。主诉因反复皮肤红斑、口腔溃疡、蛋白尿14个月,烦渴、多饮、乏力、尿多4天,于2002年10月22日入院。查体:生命体征稳定,疲乏,双面颊对称性红斑,皮肤弹性尚好,无水肿,口腔多处溃疡。心、肺、肝、脾、神经系统未见异常。实验室检查:血红蛋白103g/L,血沉91m m/h,24h尿蛋白定量1.9～3.6g,尿比重1.002～1.005。血生化:尿素氮7.8m m ol/L、肌酐173m m ol/L、钠145.3m m ol/L、氯113.1m m ol/L、钾3.9m m ol/L、空腹血糖5.6m m ol/L。入院后24h尿量4.6～7.6L;禁饮试验:禁饮8h总尿量为2.4L,尿比重波动于1.002～1.008。诊断为SLE合并尿崩症。入院后给予环磷酰胺0.8g/3周、泼尼松...