全身振动训练促进脑卒中偏瘫患者平衡功能和步行效率的研究

目的 观察全身振动训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能及步行效率的作用。 方法 将符合入组条件的30例脑卒中患者使用随机数字表法分为对照组（n=15）与实验组（n=15）。对照组接受常规脑卒中康复治疗（每日2次,每次30 min,每周6 d,连续训练2周）和假性全身振动治疗（每日1次,每次共14 min,每周6 d,连续治疗2周）;实验组在接受常规脑卒中康复治疗的基础上,接受全身振动训练（振动训练频率10 Hz,振幅4 mm,每日1次,每次共14 min,每周6 d,连续治疗2周）。分别于治疗前和治疗2周后（治疗后）对2组受试者进行平衡功能评估（前后和左右偏移能力、患侧单腿站立时间）和步行效率评估（10 m步行试验、3 m坐站试验）。 结果 治疗后,2组患者前后偏移能力和左右偏移能力、患侧单腿站立时间、10 m步行试验结果、3 m坐站试验结果较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）。实验组治疗前、后改善幅度即左右偏移能力差值为(0.94±0.56)°,患侧单腿站立时间差值为(2.51±1.31)s,10 m步行时间差值为(-2.76±1.04)s,3 m坐站试验差值为(-3.58±1.90)s,与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而前后偏移能力差值与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 全身振动训练可有效地改善脑卒中偏瘫患者的平衡功能和步行效率,且治疗效果较常规康复治疗更佳。     

113例导乐陪伴分娩的临床资料分析

目的探讨导乐分娩在减轻孕产妇的焦虑、消除孕产妇的紧张心理、降低分娩期并发症及剖宫产率后临床应用价值.方法分析2005年4月～2006年3月间十堰市妇幼保健院开展导乐分娩的113例孕妇的焦虑及恐惧心理、产痛情况、产程时间、产后出血、新生儿阿氏评分、剖宫产率并与同期未开展导乐分娩的113例产妇进行比较.结果导乐分娩使孕产妇消除或减轻了焦虑、恐惧感,缩短了产程时间,减少了产后出血量,降低了剖宫产率,新生儿结局良好,孕妇感到轻松.结论导乐分娩提高了产科质量,降低了剖宫产率,缩短了医患之间的距离,增加了医患之间的感情,使孕产妇减轻了心理压力,消除了恐惧感,体现了人性化服务和人文关怀,有利于孕产妇和胎婴儿的生理、心理健康及安全.     

耳穴压豆配合穴位贴敷对慢性糜烂性胃炎伴焦虑及失眠的影响

目的 :观察耳穴压豆配合穴位贴敷治疗慢性糜烂性胃炎伴焦虑症及失眠的临床效果。方法 :将80例慢性糜烂性胃炎伴焦虑及失眠患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规治疗与护理,观察组在常规治疗与护理基础上增加耳穴压豆和穴位贴敷。统计2组治疗前后的焦虑自评量表(SAS)及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果:干预前,2组SAS及PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,2组SAS及PSQI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组的SAS及PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 :在常规治疗与护理干预基础上加用耳穴压豆和穴位贴敷,能进一步改善慢性糜烂性胃炎患者的焦虑及失眠症状。     

前列地尔注射液在运动创伤中的应用

1　对象与方法1.1　研究对象2 0 0 1年 7月— 2 0 0 1年 11月间为准备第九届全运会集中训练的现役江苏不同项目的运动员 18例 ,其中半腱半膜肌损伤 4例、股二头肌损伤 3例、坐骨结节止点末端病 3例、腰椎椎弓崩裂 3例 (其中 1例Ｌ4Ⅰ°滑脱 )、耻骨支炎 2例、膝关节创伤性滑膜炎 3例。男性 7例 ,女性 11例 ,平均年龄2 2 .5岁 (18— 2 6岁 )。运动项目包括田径、体操、艺术体操、技巧、武术、举重、足球、篮球、柔道等。诊断由一名临床经验丰富的运动创伤专科副主任医师负责 ,一名高年主治医师和一名研究生负责临床给药与观察记录。1.2　方法…     

局部振动对脑梗死运动皮质的即刻与延迟效应

目的:明确振动对大脑皮质运动区兴奋性传导的作用。方法:将20例脑梗死患者随机分为A、B组,A组给予频率7Hz,振幅7mm的振动治疗,B组给予频率14Hz,振幅7mm的振动治疗。通过经颅磁刺激下的运动诱发电位(MEP),记录A、B两组患者在振动治疗前、后及治疗1h后大脑感觉运动皮质区的MEP皮质潜伏期及中枢运动传导时间(CMCT)。比较治疗前后MEP皮质潜伏期及CMCT的变化。结果:与振动刺激前比较,7Hz的振动刺激在治疗后即刻及1h后的MEP皮质潜伏期及CMCT虽然均有缩短趋势,但只有1h后的CMCT有显著性改善(P0.05);而14Hz组在治疗后即刻的MEP皮质潜伏期和CMCT均有显著性差异(P0.05),1h后CMCT也较治疗前显著改善(P0.05)。结论:7Hz和14Hz的振动刺激可明显提高患者受损脑区兴奋性,且14Hz的振动刺激更有效。     

手法整复结合等长抗阻训练治疗寰枢关节半脱位

目的：观察手法整复结合等长抗阻训练治疗寰枢关节半脱位的效果。方法：64例寰枢关节半脱位患者随机分为试验组和对照组各32例。试验组以手法整复结合等长抗阻训练,对照组采用手法整复治疗。以临床症状、体征改善程度及X线张口位片评定疗效。结果：经过5～10次治疗后,总有效率2组相近（96.9%与93.8%）,治愈率试验组明显高于对照组（62.5%与43.8%,P〈0.05）。X线片示寰枢关节齿突与侧块间距差值2组比治疗前减小（P〈0.01）,且试验组小于对照组（P〈0.05）。结论：手法整复结合等长抗阻训练能有效纠正寰枢关节半脱位,提高治愈率。     

康复治疗学本科生岗位胜任力现况调查研究:以南京医科大学为例

<正>世界卫生组织根据康复科学与服务的具体情景要求,制定了首套《康复胜任力架构》(rehabilitation competency framework,RCF),由邱卓英等^[1]进行翻译与引进。在康复教育机构的具体情境下,RCF可帮助教育机构全面构建康复课程,并综合分析康复专业学生的学习效果,对相关教育教学进行调整,     

不同振动条件下的正常人体下肢肌肉表面肌电分析

摘要 目的：通过施加不同条件下的局部振动刺激,探讨局部振动刺激对于正常人体下肢主要肌肉群的影响。利用表面肌电（sEMG）分析的方法探寻局部振动刺激最佳的振动频率与位置。 方法：正常男大学生10名,年龄（23.0±1.7）岁,身高（173.5±4.5）cm,体重（70.4±8.2）kg。分别于屈膝30°半蹲位接受频率为10—50Hz的振动刺激,并采集振动前,振动中的表面肌电。选取左腿股直肌（REC）、半腱肌（SEM）、左腿胫骨前肌（TA）与腓肠肌内侧头（MG）作为试验检测肌肉,分别以左胫骨前肌远端和跟腱为振动刺激点。分析不同条件的振动刺激激活下肢肌群的表面肌电特征。 结果：各种振动条件刺激均引起小腿肌肉放电量增加（P＜0.05)。胫骨前肌的肌电值在两种刺激位置下且在不同频率间差异均有显著性意义（P＜0.05）,但30Hz、40Hz、50Hz间差异无显著性意义。腓肠肌的肌电值在胫前肌刺激位置下各频率间差异无显著性意义,跟腱刺激点下各种频率间均存在显著性差异（P＜0.05）,但30Hz、40Hz、50Hz间差异无显著性意义。各种振动条件刺激对大腿肌肉肌电值影响均无显著性意义。 结论：不同条件的小腿局部振动刺激均引起小腿肌肉放电量增加,未对大腿肌肉产生显著影响。频率30—50Hz为正常人体小腿肌肉最佳的振动刺激频率。振动刺激作用在肌腱位置能有效引起肌肉兴奋,跟腱较胫前肌肌腱位置更易激活小腿肌肉肌群。