胃脘痛伴精神症状病例的诊治体会

18例均为女性，年龄28～55岁，平均45岁。病程3个月～3年，最长1例5年多。躯体症状：均有上腹痛、饱胀、咳痰等症状。精神症状：均有明显的疑病、抑郁、焦虑伴睡眠障碍，咽部异物感，且躯体症状常随精神症状的变化而加重或减轻。     

一种新的手助式腹腔镜技术用的手助器的研制和临床评估

介绍和评估一种新型手助器.该手助器采用整体单件设计,由弹簧基座圈、底圈、瓣膜环、袖套组成.弹簧基座圈与可以允许外科医生辅助手自由进出腹腔、瓣膜环、袖套相附着 ,构成一个整体.其特点是:利用内置弹簧产生的机械张力卡紧并密封切口边缘,从而使用简便、临床通用性好、效果可靠;利用瓣膜环与袖套构成的双重阀门控制气腹,在转换辅助手、器械等过程中,可以保持患者气腹不变,避免了其它类型手助器需要多次制造气腹的缺陷.该手助器充分结合了目前国内外临床上常用的各种手助器的优点,属新一代手助器.我们的临床运用经验表明,其临床应用前景良好.     

数控气压式血流阻断技术肝切除临床应用的初步经验

肝切除目前是治疗肝脏外科疾病，特别是恶性肿瘤的重要方法。为了减少肝脏手术中出血和尽量避免手术并发症，我们应用数控气压式血流阻断技术，现报道如下。     

人原发性肝内胆管细胞癌HBV 5种抗原的表达及意义

1 材料和方法 人原发性肝内胆管细胞癌20例系外科手术切除标本,来自西京医院病理科。石蜡切片,用免疫组化 ABC法检测 HBxAg,S_1和 S_2抗原,用 PAP法检测 HBsAg和 HBcAg,以探讨 HBV与肝内胆管细胞癌的发病关系。2 结果 在癌组织内HBxAg阳性检出率为75％,pre-s_1;和pre-s_2均为40％,HBsAg为 10％,而 HBcAg未检出。癌旁肝组织的 HBxAg阳性检出率为 84.2％,     

无堵塞引流管强负压吸引治疗消化道瘘

目的探讨和评价应用无堵塞引流管,封闭皮肤瘘口,强负压吸引治疗消化道瘘的效果和临床价值。方法2006年10月至2009年9月采用自行研制的无堵塞引流管和规范治疗方法治疗消化道瘘9例,观察消化道瘘治疗过程中每日引流量的变化、治愈时间、是否有引流管堵塞及并发症发生等情况。结果本组9例消化道瘘患者均治愈,平均愈合时间10.7 d。治疗过程中,未发现引流管堵塞情况,未见腹腔内出血、腹腔感染、肠梗阻及败血症等并发症。结论采用无堵塞引流管不仅能够保证瘘管充分有效地引流,同时,强负压可以达到闭合软组织内死腔、促进深部组织粘结,进而达到吸引瘘口周围软组织压迫堵塞,直接闭合瘘口,恢复消化道完整性的治疗效果,是一种消化道瘘早期引流性治疗的理想方法。     

胃癌患者血浆中血管活性肠肽含量变化的研究

目的：探讨血浆中血管活性肠肽（VIP）含量的变化对胃癌诊断及治疗方面的意义。方法：采用放射免疫分析法（RIA）测定了胃部患手术前后外周血浆中血管活性肠肽含量变化,并以同期胃溃疡及非癌症患进行对照分析,结果：胃 患外周血浆中VIP与对照组比较明显升高（P＜0．001）,当胃癌根治性切除后,血浆中VIP含量明显降低,结论：血浆中VIP含量测定对鉴别胃部良恶性疾病有一定的临床价值。动态观察胃癌患的VIP变化可能有助于临床判断病程进展及预后。     

乳腺癌p^16基因研究进展

90年代以来随着分子生物学技术及学科的发展 ,已充分认识到乳腺癌多基因、多阶段的发病机理。p16基因又称多肿瘤抑制基因 ( MTS1 ) ,定位于人类染色体 9p2 1 ,编码相对分子量为 1 60 0 0的蛋白蛋 ,可抑制细胞周期蛋白依赖性激酶 4和 6的活性 ,其是细胞周期的负性调节因子 ,一些学者认为 :p16基因在肿瘤发生中的意义与 p53 基因相当。故研究 p16基因在乳腺癌中的改变有重要的理论意义。本文就乳腺癌 p16基因研究进展进行综述。1　乳腺癌 p16基因表达状况利用免疫组化和原位杂交技术检测 p16蛋白和m RNA的表达情况发现 :原发性乳腺癌中 p16…     

数控气压式肝血流阻断术的肝脏解剖学基础

目的　探讨非直视下钝性分离肝裸区 ,临床应用数控气压式肝血流阻断术做肝切除的可能性。方法　观测 15例经福尔马林灌注的成人尸体肝脏标本的形体特点。结果　 (1)全部标本右肝膈面前部、后部的凸出部位明显 ,后部的最凸出点位于肝裸区 ,其至下腔静脉右缘最小距离约 (4 7± 1 1) (7 2～ 3 0 )cm ,前部的最凸出点到第二肝门右缘的最小距离为 (6 7± 1 6 ) (9 0～ 5 0 )cm。两凸出点之间联线左侧缘至镰状韧带的中间部位肝膈面形成凸圆形 ,中间部位脏面右侧较平整 ,左侧有尾状叶 ,故外形轮廓呈钝圆形 ,较规则 ;(2 )肝裸区的左右最大径线为 (8 4± 9 8) (10 5～ 7 3)cm ,肝裸区的前后最大径线为(7 1± 1 1) (8 9～ 4 9)cm。肝裸区有纤维结缔组织与膈相连 ,无较大血管。结论　 (1)肝脏中间部位的形态结构特征适合肝气压止血带的固定、加压 ,为临床上应用数控气压式肝血流阻断术提供了可能性 ;(2 )不游离肝周韧带 ,非直视下钝性分离肝裸区不会引起大出血 ,临床上操作简单、安全、可行。