电针联合艾灸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床观察

【目的】观察电针联合艾灸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效,并探讨其对一氧化氮(NO)及内皮素1(ET-1)水平的影响。【方法】将120例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。2组患者均给予吸氧、镇静、脑神经保护等基础常规处理。治疗组在常规处理的基础上,给予电针联合艾灸治疗,对照组在常规处理的基础上,给予模拟电针针刺治疗。每天治疗1次,连续治疗2周。治疗2周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后大脑中动脉平均流速(MCA-Vm)、颈内动脉颅外段平均流速(VICA-Vm)及Lindegaard指数的变化情况,以及血清NO和ET-1水平的情况。比较2组患者治疗后改良Rankin量表评分,并观察2组患者并发症的发生情况。【结果】(1)研究过程中,治疗组中有1例退出,对照组中有3例退出。最终治疗组59例、对照组57例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的大脑中动脉平均流速、颈内动脉颅外段平均流速、Lindegaard指数均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善大脑中动脉平均流速、颈内动脉颅外段平均流速、Lindegaard指数方面均明显优于...     

补阳还五汤治疗脑血管疾病的临床效果研究

目的探讨补阳还五汤治疗脑血管疾病的临床效果。方法将2010年12月—2012年1月入住我院治疗的72例脑血管疾病患者随机分为试验组和对照组,各36例。其中对照组采取常规的西药治疗方法;试验组在常规西药治疗的基础上,给予口服补阳还五汤加以治疗。结果试验组总有效率为86.1%,对照组总有效率为77.8%,两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤治疗脑血管疾病具有明显的疗效,值得在临床推广应用。     

通腑泻热活血法对高血压病脑出血患者血管活性多肽的影响

目的：观察通腑泻热活血法治疗高血压病脑出血患者的疗效与其对血管活性多肽[内皮素（ET）、一氧化氮（NO）]水平的影响。方法：将90例接受血肿清除术的高血压病脑出血患者随机分成2组,均采用常规基础治疗,对照组加用安慰汤剂。治疗组加用通腑泻热活血法方药,每天1剂,2组均治疗4天。结果：治疗组急性期死亡率为13．6％,对照组为26．1％。治疗后18天和48天,2组存活患者临床综合疗效比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后18天日常生活能力、神经功能缺损评分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;治疗后48天,2组日常生活能力、神经功能缺损程度评分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。同时,治疗组治疗后24h、6天、12天和18天ET、NO含量均显著低于对照组（P〈0．01）。结论：高血压病脑出血患者血肿清除术后应用通腑泻热活血法方药治疗可以降低死亡率,降低病残程度,提高患者的生活质量,并能降低血浆ET、NO水平。     

祛瘀开窍法治疗急性重型颅脑损伤昏迷63例疗效观察

目的:观察祛瘀开窍法治疗急性重型颅脑损伤昏迷的临床疗效。方法:将格拉斯哥昏迷(GCS)评分3~8分的颅脑损伤昏迷惠者125例随机分为2组。治疗组63例在西医常规治疗基础上静滴香丹注射液和醒脑静注射液10天,对照组62例以西医常规治疗。观察患者早期生命体征、GCS评分和后期格拉斯哥结果评级(GOS)。结果:治疗组心律、呼吸及血氧饱和度的异常发生率低于对照组(P<0.05);早期意识转清醒率和后期良好率高于对照组(P<0.05),中残率低于对照组(P<0.05);2组重残、长期昏迷、死亡率差异无显著性意义(P>0.05)。结论:祛瘀开窍法治疗可以促进急性重型颅脑损伤意识恢复和神经功能恢复。     

幕上Ⅱ级胶质瘤预后的相关因素分析

目的 探讨幕上Ⅱ级胶质瘤预后的相关因素.方法 回顾性分析215例幕上Ⅱ级胶质瘤的临床资料,记录每个患者的无进展生存时间和总体生存时间.用Kaplan-Meier法对患者的各相关因素进行单因素分析,并采用Log-rank法检验差异的显著性,对在单因素分析中P<0.05者应用Cox回归模型进行多因素分析.结果 单因素分析结果显示:影响患者无进展生存时间和总体生存时间的因素包括年龄、首发症状、术前KPS评分、肿瘤长径、肿瘤形态、肿瘤强化程度、病理类型、手术切除程度、术后放疗(P值均<0.05).多因素分析显示:患者的年龄、术前KPS评分、肿瘤强化程度、手术切除程度和术后放疗等因素对患者的无进展生存时间和总体生存时间影响更为显著(P值均<0.05).结论 患者的年龄、术前KPS评分、肿瘤强化程度、手术切除程度和术后是否放疗等因素,是影响幕上Ⅱ级胶质瘤的预后因素.