81例儿童低视力的病因及视觉康复

目的：分析儿童低视力的病因及配用助视器后视功能康复情况。方法：对3—14岁的低视力儿童83例（166眼）进行病因分析及验配助视器,并了解他们视觉康复情况。结果：儿童低视力病因以先天及遗传眼病为主,早产儿视网膜病变也是低视力的原因。83例中25例（30.1%）经常规屈光矫正后视力有改善;裸眼使用助视器脱残率低于戴镜后用助视器的脱残率（62.8%、89.2%,P〈0.01）。83例中有23例选用近用助视器,其中73.9%近视力≥0.5。结论：重视防止低视力发生;低视力儿童应常规进行屈光检查,配戴眼镜并配合使用助视器则效果更佳。     

老年视残患者的屈光状况分析

目的：了解视残老人的屈光状况。方法：老年视残患者128例256眼,使用角膜曲率计、电脑验光仪结合视网膜检影验光进行屈光检查。并以问卷方式了解患者文化水平及经济状况。结果：日常生活视力〈0.05有112眼（43.8%）,0.05~0.3有144眼（56.2%）;有屈光不正184眼（71.8%）;其中远视性屈光不正100眼（54.3%）,近视性屈光不正64眼（34.8%）,混合散光20眼（10.9%）。经屈光矫正后有70眼（27.3%）患者视力能提高;重度视残老人不论是文化水平还是生活水平均低于轻度视残老人（P〈0.05）。结论：老年视残患者部分为屈光不正,要注意矫正,以提高生活质量;各级要重视眼病知识的普及及生活水平的提高,积极防盲治盲,减少残疾发生。     

眼科本科教学中学生综合能力的培养

总结眼科本科教学中培养学生综合能力的方法.中山大学附属第一医院在眼科学教学经验中总结出要重点培养学生主动学习、善于沟通、勇于创新和勤于科研的能力,为医学本科学生成为二十一世纪高素质的医学人才打下坚实的基础.     

弱视与视觉保持测验的相关性分析

目的 探讨弱视与视觉保持测验的相关性,评价弱视患者视觉认知功能.方法 取中山大 学附属第一医院眼科斜弱视专科门诊确诊的8～12岁弱视患者31例,同对照组正常儿童30名的本顿视觉保持测验结果,正确得分平均值进行统计学分析.结果 t检验表明弱视组本顿视觉保持测验正确分平均分明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.01),尤其表现在图形遗漏及变形的错误率增高.结论 弱视患者视觉结构能力、视觉记忆、视觉知觉速度等认知功能低于正常儿童.     

低视力儿童的屈光状态分析

目的了解4~14 岁低视力儿童的屈光状态。方法对228 例4~14 岁低视力患儿(376 眼)行睫状肌麻痹下视网膜检影验光。结果学龄前组中远视72 眼(53%),近视56 眼(41.2%),混合散光8 眼(5.9%);学龄组中远视96 眼(40.0%),近视132(55.0%),混合散光12 眼(5.0%)。学龄前组远视发生率高于学龄组(P<0.05),学龄组近视发生率高于学龄前组(P<0.05)。两组的屈光不正程度均以高度为主。经屈光及低视力助视器辅助下有27.4%的低视力患儿视力得到提高,裸眼视力较好儿童的视力提高人数较多(P<0.01)。结论低视力儿童屈光状态4~6 岁以远视为主,7~14 岁以近视为主。低视力儿童的屈光不正程度以高度为主,部分低视力儿童经屈光矫正后视力得到提高。     

眼底检查对高危儿颅内出血的预测价值

【目的】 探讨眼底检查对高危儿颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)的预测价值。 【方法】 回顾性分析本院在矫正胎龄45周内已行头颅CT/MRI及眼底检查的423例高危儿病例。 【结果】 颅内出血122例、眼底出血202例,眼底出血高危儿202例中头颅CT/MRI证实有颅内出血109人 (53.96%),无眼底出血高危儿中颅内出血13人(3.0%),经比较差异具有统计学意义(P<0.01)。有颅内出血高危儿的眼底出血程度与无颅内出血高危儿的眼底出血程度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。颅内出血与眼底出血两者之间密切相关(R=62.02,P=0.000)。 【结论】 高危儿行眼底检查有助于预测其颅内出血的发生。     

助视器配戴对低视力儿童康复作用

目的 研究6~14岁低视力儿童行屈光矫正和助视器配戴的视力康复情况。 方法 对6~14岁低视力儿童86例(172眼)检影验光后行屈光矫正和助视器验配。结果 6~14岁低视力学龄儿童屈光不正以高度近视为主。经单纯屈光矫正后27.4%视力得到提高;在助视器配戴下81.4%视力有提高,其中脱残率58.3%。在助视器配戴下Ⅱ级低视力儿童比Ⅰ级低视力儿童脱残率高(P<0.01)。 结论屈光矫正和助视器配戴对低视力儿童均有积极的康复作用,助视器的视力康复效果更好。残余视力越好,视力康复越理想。     

屈光不正儿童非斜视性双眼视异常状况分析

目的 探讨屈光不正患儿非斜视性双眼视异常状况。方法 随机抽取门诊153名6～12岁屈光不正患儿，近视79例，远视74例，男85例，女68例，平均年龄9．6岁，对照组94例，平均年龄9．2岁，给予屈光状态检查并根据Morgan正常值，Sheard、Percival准则，综合分析远、近分离性隐斜、辐辏近点、远近相对辐辏、调节幅度、调节灵活度等非斜视性双眼视觉检查指标。结果 1．本组研究中非斜视性双眼视异常最常见症状为视疲劳34．64％、视物模糊32．68％、不能持久阅读22．87％。2．本组调节异常检出率为11．11％，双眼视觉异常检出率为28．76％；3．非斜视性双眼视异常检出率在远视、近视组与正常组间差异有显著性（P＜0．05），在近视重、中度与轻度组间差异有显著性（P＜0．05），在远视重度组与中、轻度组间差异也有显著性P＜0．05。结论 屈光不正患儿进行标准屈光矫正前调节、非斜视性双眼视异常检出率高；其调节、非斜视性双眼视异常检出率与屈光程度相关。提示伴有非斜视性双眼视异常的屈光不正患儿，在医学验光配镜过程中，不仅要注意矫正患儿单眼视力，还应同时关注并训练提高患儿的双眼视功能。     

增强型体外反搏对糖尿病性视网膜病变的治疗效果

目的观察增强型体外反搏治疗糖尿病性视网膜病变的疗效。方法 369例糖尿病性视网膜病变患者分别进行增强型体外反搏联合药物治疗(A组,n=179)或单纯药物治疗(B组,n=190)。治疗行视力、眼底荧光造影、血流动力学等检查。结果 A组患者经治疗后,视力、眼底、血流动力学等指标改善(P<0.05),总有效率高于B组(P<0.05)。结论增强型体外反搏治疗糖尿病性视网膜病变的疗效显著。     

临床基本治愈弱视儿童近立体视的研究

目的研究治疗后视力恢复正常的弱视儿童近视功能状况.方法用Frisby法、颜氏图法和Titmus立体图检查法对100例正常儿童和150例治疗后的弱视患儿进行近立体视锐度的测定.结果近立体视锐度在治疗后矫正视力大于或等于0.9与小于0.9的弱视儿童两组间差异无显著性(P＞0.05),而与正常儿童组间差异有显著性(P＜0.01).结论临床基本治愈弱视患儿虽然治疗后中心视力已经正常,但未必能同步建立起正常的双眼视功能,所以治疗后视力1.0并不等于弱视已治愈,仍需进行双眼视功能训练.