性偏好障碍1例

1病例 患者,男,60岁,中专文化,丧偶,小学教师.近5年来几乎每日将手指伸入口腔中挖挠口腔及咽部黏膜,每次4～5min,每日5～8次.事前感焦虑不安,难以控制,事后感到舒适.     

颅内血管母细胞瘤的MRI表现

目的分析颅内血管母细胞瘤的MRI影像特征,提高对该病认识。方法回顾性分析16例经手术病理证实的颅内血管母细胞瘤,均行常规MRI平扫、DWI及Gd-DTPA增强扫描。结果肿瘤全部位于幕下,其中位于小脑半球者14例,占87.5%;小脑蚓部者2例,占12.5%。囊结节型13例(81.25%),壁结节邻近软脑膜侧并显著强化;实质型3例(18.75%),均呈不均匀的显著强化,其中1例可见囊变区。结论血管母细胞瘤MRI表现具有一定的特征性,术前MRI检查有重要的临床价值。     

首发精神分裂症患者血糖和血脂代谢情况及奥氮平治疗的影响

目的 探讨首发精神分裂症患者血糖、血脂代谢情况及奥氮平治疗对血糖、血脂代谢的影响作用。 方法 选择2014年7月—2015年12月温州市第七人民医院精神科精神分裂症患者112例作为精神分裂症组,112例健康者作为对照组。精神分裂症患者给予奥氮平治疗,治疗剂量为10～20 mg/d,共3个月。观察精神分裂症组和对照组血糖和血脂情况,观察奥氮平治疗对精神分裂症患者血糖水平、血脂水平、腹围和BMI的影响。 结果 精神分裂症组总胆固醇、高密度脂蛋白低于对照组(P＜0.05),精神分裂症组空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白和对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。奥氮平治疗前、治疗后1～3个月首发性精神分裂症患者的空腹血糖水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)。精神分裂症患者奥氮平治疗1～3个月时总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平明显高于治疗前(P＜0.05)。奥氮平治疗3个月时精神分裂症患者的腹围和BMI均明显高于治疗前(P＜0.05)。 结论 首发精神分裂症患者存在血脂代谢异常,奥氮平治疗影响精神分裂症患者的血脂代谢,引起患者腹围和BMI变化,对血糖代谢的影响不大。      

急性感染性腹泻继发霉菌性肠炎33例

我科近二年收治均予抗生素治疗的急性婴幼儿感染性腹泻１８２例，３３例出现霉菌性肠炎，感染率１８．１３％。其中先锋铋抗炎１０６例中并发２６例，发病率２４．５３％；其他抗生素抗炎７６例并发７例，发病率９．２％。单用者发病率１６．６７％，联用者发病率３４．７８％。抗炎５天以上６８例，并发２８例，发病率４１．１８％；抗炎５天以下１１４例，并发５例，发病率４．３９％。统计学处理，ｕ＝６．２２５０〉２．６０１，     

嗅鞘细胞移植促进神经修复的研究与进展

嗅鞘细胞（olfactory ensheathing cells．OECs）是分布于嗅觉系统嗅球和嗅上皮基底膜的一种特殊的胶质细胞，研究表明，嗅鞘细胞在中枢和周围神经系统内均能够促进损伤神经轴突的再生和类髓鞘的形成，促进受损神经功能的修复，     

胃肠道间质瘤的CT征象与临床病理变化的对比研究

目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的影像学特征,观察其CT征象与病理结果的诊断价值.方法 选取胃肠道间质瘤患者42例,经病理形态学确诊并分为良性组、交界性组及恶性组,手术切除前经CT平扫及增强诊断其恶性程度,比较肿物大小、密度、形态、强化程度及强化方式等CT征象与肿瘤恶性程度的相关性.结果 CT显示不同恶性程度组别间质瘤肿物大小比较差异有统计学意义(P=0.024),肿物密度均匀性和边缘光滑度比较差异亦具有统计学意义(P=0.041,0.034),而肿物形态在良恶性间质瘤中差异无统计学意义(P=0.631);良性、交界性和恶性间质瘤中CT强化程度比较差异无统计学意义(P=0.628),而强化方式比较各组间差异有统计学意义(P=0.022).结论 CT显示GIST肿物大小、边缘、密度、强化方式与肿瘤恶性程度相关,CT可作为诊断GIST及其良恶性的重要手段.     

右侧锁骨上窝纤维脂肪瘤1例

患者 女,36岁.2年前无意中发现右侧锁骨上窝一荔枝大小结节,无红肿、发热、疼痛等不适,未进行诊治.2年来颈部肿物逐渐增大,遂来就诊.查体:右侧锁骨上窝可触及一大小约5 cm×4 cm圆形肿物,肿物质中,边界清,活动度一般,无压痛.CT检查示(图1,2):右侧锁骨上窝可见一混杂密度肿块影,大小约5.8 cm×3.0 c...     

CT与MRI在急性胰腺炎诊断中的价值对比研究

目的探讨CT与MRI在急性胰腺炎(AP)诊断中的价值比较。方法选择我院168例临床高度怀疑急性胰腺炎患者,为明确其诊断,同时行CT与MRI检查,根据检查方法将其分为CT检查组与MRI检查组。比较两组的影像表现、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断正确率之间的差异。结果 CT及MRI下胰腺炎的表现,在确诊的病例中,CT组诊断符合率为96.00%,MRI组诊断符合率为98.67%。CT、MRI在诊断急性胰腺炎中具有一致性,CT诊断急性胰腺炎的诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值分别为:92.86%、96.00%、66.67%、96.00%与66.67%;MRI诊断急性胰腺炎的诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值分别为:95.24%、98.67%、77.78%、97.37%与87.50%。结论 MRI检查的灵敏度与特异度及诊断准确率均高于CT检查,值得临床推广使用。     

2例卵巢甲状腺肿伴腹膜结节的病理组织学检查结果分析

目的 分析2例卵巢甲状腺肿伴腹膜结节的病理组织学检查结果。方法 回顾性分析2例卵巢甲状腺肿伴腹膜结节的病理学资料。结果 第1例患者磁共振（MRI）提示右侧附件肿物并腹盆腔腹膜、肠系膜区、大网膜区及左下腹壁多发结节;腹腔镜下行全子宫及双侧附件切除及腹膜结节切除术,术后病理诊断为右侧卵巢甲状腺肿伴腹膜结节,卵巢肿物及腹膜结节病理学特点为结节性甲状腺肿样的良性组织学表现,腹膜结节为脂肪结缔组织包裹的甲状腺肿样结节,未检测到BRAF基因V600E突变、K-RAS基因突变及N-RAS基因突变;随诊8月余,盆腔偏左侧新发2枚小结节,多学科讨论建议行甲状腺全切并碘131治疗,患者未接受,随访至今带瘤生存8个月。第2例患者MRI检查提示左侧卵巢畸胎瘤,右侧卵巢囊腺瘤,术中在右侧髂窝结肠旁发现一个孤立性结节,遂行双侧卵巢肿物切除及孤立性腹膜结节切除术,术后病理诊断为左侧卵巢成熟性畸胎瘤;右侧卵巢甲状腺肿伴腹膜结节,右侧卵巢肿物及孤立性腹膜结节病理学特点为结节性甲状腺肿样的良性组织学表现,腹膜结节为脂肪结缔组织包裹的甲状腺肿样结节;未检测到BRAF基因V600E突变、K-RAS基因突变及N-RAS基因突变...