医院办公自动化系统构建和应用

21世纪已经进入了信息时代,各行各业都在构建自己的网络信息系统,随着网络信息系统的构建,医院网上办公自动化也进入了个新的阶段.医院办公自动化系统是以解决医院行政办公、医务工作、教学为主要目的的办公自动化系统.该系统的使用对提高医院管理者的信息管理与决策能力,加快医院信息化建设发展的步伐具有十分重要的意义.     

中药注射剂临床合理使用对策

近年来,中药注射剂不良反应的报道日渐增多,评价分析也增多,甚至有人提出临床禁止使用中药注射剂[1].然而,作为取得令人瞩目成果、疗效不可替代的中药注射剂,具有中国自主创新特色,发展了中国传统医药学,是真正属于自己研发的药物.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果分析

目的：对微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果进行分析。方法方便选取该院2013年5月—2015年5月间收治的84例高血压脑出血患者作为临床研究对象,随机分为观察组42例及对照组42例。观察组采取微创颅内血肿清除术进行治疗,对照组采取开颅血肿清除术进行治疗,对比两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为97.62%,对照组总有效率为88.10%,观察组总有效率要高于对照组(P<0.05);观察组手术时间要短于对照组,且术中出血量要少于对照组(P<0.05);观察组共出现并发症3例(7.14%),对照组共出现并发症9例(21.43%),观察组并发症发生率要低于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果较好,出血量少,术后并发症少。     

目标导向循环管理策略的临床应用进展

危重患者及高危手术的不断增多,给围术期的管理带来了巨大挑战。当机体某一系统受到损害时,整个机体便会做出相应的调整代偿;当机体某一系统失代偿时,机体便会发生损伤。围术期最重要的一项工作是预防并发现机体代偿过程中出现的问题,加强器官保护,维持“脆弱”的平衡状态,改善手术患者的预后。高危患者手术持续时间长,血管内容量变化较大,术中极易出现全身氧供需失衡。组织氧合不足的后果包括伤口和吻合口破裂、器官功能障碍和死亡[1]。对于不同的手术患者,基于术后转归的要求,所选择的血流动力学监测技术及其指标、目标值也存在差异。如何确定导向目标,准确分析影响这些目标的血流动力学参数,做出准确诊断以及处理,更好地践行目标导向循环管理的理念,是麻醉科医师的重要职责。     

经枕下-乙状窦后入路显微手术切除听神经瘤42例分析

目的:探讨经枕下-乙状窦后入路显微手术切除听神经瘤保留面神经功能的可能性和可行性。方法:对42例听神经瘤患者均采取经枕下-乙状窦后入路显微手术行肿瘤切除术。结果:肿瘤全切除34例,次全切除8例。面神经解剖保留33例,出院时面神经功能保留率为52.4%(HouseⅠ~Ⅱ级22例)。平均随访5年,其中29例恢复良好,10例恢复一般,3例恢复较差。结论:经枕下-乙状窦后入路显微外科手术治疗听神经瘤是安全有效的,有利于面神经功能的保留。     

心肺转流期间平均动脉压对瓣膜置换术患者脑功能的影响

目的 探讨瓣膜置换术心肺转流(CPB)期间两种不同MAP对局部脑氧饱和度(rScO2)、特异性神经元烯醇酶(NSE)浓度及简易精神状态量表(MMSE)评分的影响.方法 选择CPB下行瓣膜置换术患者50例,男23例,女27例,年龄35～74岁,BMI 18.5～24.9 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级,NYHAⅡ或Ⅲ级.根据...     

一种可视化交互实验教学平台的构建

随着网络和多媒体技术的发展,基于网络的多媒体学习环境是当前网络教学的主要发展方向之一.构建交互式网络教学和学习环境,实现教学资源的整合和共享,可有效实施个性化和交互式教学,达到教学双方的充分沟通交流,使传统模式下课堂教学增加一个充满交互与交流的网络学习环境.     

神经元特异性烯醇化酶检测对颅脑损伤诊断分型及判断预后的临床意义

目的：探讨急性颅脑损伤患者检测血清神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）的含量及动态变化,对颅脑损伤的诊断分型、评估伤情和判断预后的临床价值.方法：采用放射免疫法,对185例急性颅脑损伤患者（观察组）及50名健康体检人群（对照组）血清NSE水平进行检测.分别于颅脑损伤后1、3、7、10sd NSE水平进行动态检测和观察.结果：观察组颅脑损伤后1 d血清NSE水平均显著高于对照组（P〈0.01）,与格拉斯哥昏迷评分呈负相关关系（P＜0.05）;动态检测血清NSE水平显示重型颅脑损伤患者虽经积极救治,血清NSE水平均持续高于中型颅脑损伤患者（P〈0.01）.结论：检测患者颅脑损伤后血清NSE水平可以直接反映脑细胞损害程度,是一项较为敏感的生化指标,特别是动态检测血清NSE水平对判断颅脑损伤后伤情评估、疗效观察及预后具有一定的临床意义.     

小儿外伤后急性弥漫性脑肿胀的诊断与治疗

目的 探讨小儿外伤后急性弥漫性脑肿胀（PADBS）的诊断和高压氧（HBO）治疗机制。方法 回顾性分析21例患儿的临床表现、CT影像和HBO疗效。结果 本组19例采用HBO均治愈，单纯药物治疗死亡1例，减压手术死亡1例。结论 小儿PADBS临床表现无特征。CT是首选检查方法，多表现为弥漫性脑肿胀，出现早，脑CT值常增高。HBO对本症治疗有效，可能与HBO在收缩脑血管、减少脑血流同时能增加脑干血流和氧供有关。尤其对单纯性脑肿胀且GCS8分以上患儿效果好，可做为HBO治疗指征早期进行。