儿童声带小结术后语音功能障碍的康复训练体会

本科于 1996～ 2000年对学龄儿童患者在电视纤维喉镜下确诊及手术摘除声带小结 65例，并于术后进行语音功能多方面康复治疗，取得满意效果，现报告如下。 1对象与方法 本组 65例，男 42例，女 23例，年龄 7～ 14岁，平均 11.5岁，病程 3个月～ 3年，双侧声带小结 45例，单侧 20例。所有病例术前均经不同时间的保守治疗，声嘶未能明显改善。 方法手术方法： (1)手术：全部病例常规术前禁食 6 h，术前 30 min肌注阿托品、鲁米那钠，鼻腔用 1％地卡因麻黄素棉片收敛表麻，咽、喉及声门下区用 1％地卡因表面麻醉。自鼻腔导入纤维喉镜到达声门上…     

硅胶海绵鼻腔黏骨膜下多方位填充并局部滴润舒眼药水治疗中重度萎缩性鼻炎

目的 :探讨用硅胶海绵行鼻腔黏骨膜下多方位填充缩窄鼻腔后 ,鼻腔局部滴润舒眼药水治疗中重度萎缩性鼻炎的疗效。方法 :对 49例确诊为中重度萎缩性鼻炎患者实施硅胶海绵条鼻底部、鼻中隔或下鼻甲部位黏骨膜下两个方位以上埋藏缩窄鼻腔术 ,术后用润舒眼药水鼻腔局部滴药 3个月。结果 :显效 16例 ,有效 2 5例 ,无效 8例。总有效率为 83.7%。结论 :该新疗法在临床上有应用价值。     

30例Hunt综合征的听力分析

目的探讨Hunt综合征患者听力损害的类型及镫骨肌声反射与面瘫预后的关系。方法对确诊为Hunt综合征的30例患者在治疗先后分别进行纯音测听、声阻抗检查及溢泪试验、味觉试验。结果听力损害主要表现为高频听力下降为主的感音神经性耳聋,有部分为混合性听力下降,镫骨肌声反射能引出的面瘫痊愈,未引出的复查出现的面瘫痊愈。结论感音神经性聋有助于该病的诊断,但听力损害的类型与面瘫的恢复无相关性,镫骨肌声反射对面瘫预后的评估有积级意义。     

四孔复杂性先天性耳前瘘管1例

患者，男，16岁，以主诉自幼右耳前小孔及右耳后反复流脓1年余入院。既往体健。体检：右耳轮脚耳屏上方3个小孔呈纵斜形分布，耳屏间切迹处另有一小孔，挤压有脓性分泌物溢出。右耳后沟区皮肤破溃约2cm×3cm×2cm大小，周围瘢痕形成。外耳道及鼓膜无异常；颞骨CT示中耳未见异常；术前血常规、X线胸片、心电图、凝血等常规检查未见异常。术前常规耳部备皮，1％利多卡因、肾上腺素局部浸润麻醉，向各瘘口内注射少许亚甲兰，见前方的三小孔相通，三小孔最远相距约1．0cm，而耳屏间切迹处亚甲兰自耳后破溃区溢出。术中先以中间小孔为中心作梭形切口。     

鼻腔冲洗治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床研究

目的：比较欣鼻深海盐水与庆大霉素+地塞米松生理盐水冲洗鼻腔对慢性鼻-鼻窦炎治疗效果的影响。方法将124例慢性鼻-鼻窦炎患者随机均分2组,分别予不同溶剂冲洗鼻腔辅助治疗,观察2组治疗前、治疗后3个月的鼻部症状视觉模拟量表（VAS）评分和鼻内镜检查Lund-Kennedy评分。结果治疗前,2组患者的VAS评分及Lund-Kennedy评分差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组患者的VAS评分及Lund-kennedy评分较治疗前均显著下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论鼻腔冲洗对慢性鼻-鼻窦炎的治疗有积极影响,是否应用抗生素、激素冲洗对治疗效果影响不大。     

重度妊娠期高血压对胎儿听力及智能发育的影响

目的 探讨重度妊娠期高血压(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)对不同胎龄围产儿听力及婴幼儿期智能发育的影响.方法 将552例母亲有HDP的围产儿,根据HDP的严重程度分为轻度组和重度组,再根据胎龄分为足月组、低危组和高危组,出生后2～32天行DPOAE和AABR联合筛查,3...     

长链非编码RNA母系表达基因3在鼻咽癌细胞中的表达及临床意义

目的 探讨长链非编码RNA母系表达基因3(maternally expressed gene3,MEG3)在鼻咽癌细胞中的表达及临床意义.方法 采用qRT-PCR检测鼻咽癌细胞CNE-2、C666-1和TW03中MEG3的含量,用MEG3在鼻咽癌细胞株的敲除和过表达分析其表达,采用CCK-8与Transwell检测鼻咽...     

脑活素加高压氧治疗突发性耳聋随机分组疗效观察

采用脑活素加高压氧综合治疗突发性耳聋,效果理想,报告如下。１对象与方法按文献诊断依据１确诊为突发性耳聋１８４例,自愿、随机分为Ａ组（脑活素组）：６２例,男３８例４０耳,女２４例（２５耳）,年龄１８～６４岁,从发病到开始治疗时间为１～２０ｄ不等。Ｂ组（高压氧组）：４６例,男２７例３０耳,女１９例,年龄１４～６２岁,从发病到开始治疗时间为１ｈ～１个月。Ｃ组（脑活素＋高压氧组）：７６例,男４３例（４６耳）,女３３例（３５耳）,年龄１５～６５岁,从发病到治疗时间１ｈ～１个月不等。３组的听力损失均以５００…     

双极电凝在儿童扁桃体摘除术中的临床新应用

双极电凝已较广泛应用于现代颅脑外科手术中 ,我科自 1995年以来用国产ＳＤＱ - 30双极电凝器应用于 196例儿童扁桃体摘除及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)手术中局部止血 ,取得显著疗效 ,报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　治疗组 196例 ,男 130例 ,女 6 6例 ,年龄最大 14岁 ,最小 5岁 ,平均 8 5岁。对照组 (往年 )196例 ,男 136例 ,女 6 0例 ,年龄最大 14岁 ,最小 6岁 ,平均 9 0岁。治疗组局麻 82例 ,挤切 2 0例 ,全麻 94例 ,其中ＯＳＡＳ 141例 ;术中单侧扁桃体出血 10 4例 ,双侧扁桃体出血 82例。对照组局麻 90例 ,挤切 2 6…     

术中预置冲洗管治疗咽喉部恶性肿瘤术后咽瘘的临床观察

咽瘘是指唾液或脓液蓄积于皮下,使咽腔与皮肤之间形成经久不愈的窦道,唾液或食物可经此流出[1].咽瘘是咽喉部恶性肿瘤术后常见的早期并发症之一,咽瘘的形成明显延长了术后伤口的愈合及功能恢复,延误了恶性肿瘤患者放疗的最佳时机[2-7].因此,如何最大限度地减少咽瘘的发生、促进咽瘘尽快愈合已成为耳鼻咽喉科医生在咽喉部肿瘤手术方面重点关注的问题.笔者对部分喉癌、喉咽癌术后易发生咽瘘的高危患者术中预置引流管,取得较好的疗效,现报道如下.